【治療】
1.基本治療
(1)實證
治法 祛邪肅肺,化痰平喘。取手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。
主穴 列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘
配穴 風(fēng)寒外襲者,加風(fēng)門;風(fēng)熱者,加大椎、曲池;痰阻肺熱者,加豐隆;喘甚者,加天突。
操作 針用瀉法,風(fēng)寒者可合用灸法,定喘穴刺絡(luò)拔罐。
方義 手太陰經(jīng)列缺以宣通肺氣,祛邪外出。選其合穴尺澤,以肅肺化痰,降逆平喘。局部取氣之會穴膻中,可寬胸理氣,舒展氣機。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰;定喘為平喘之效穴。
(2)虛證
治法 補益肺腎,止哮平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。
主穴 肺俞 膏肓 腎俞 定喘 太淵 太溪 足三里
配穴 肺氣不足者,加氣海;腎氣不足者,加陰谷、關(guān)元。
操作 定喘用刺絡(luò)拔罐,余穴用毫針補法?勺糜镁姆ɑ虬位鸸。
方義 肺俞、膏肓針灸并用可補益肺氣。腎俞補之以納腎氣。肺經(jīng)原穴太淵、腎經(jīng)原穴太溪,可充肺腎真元之氣。足三里調(diào)和胃氣,以資生化之源,使水谷精微上歸于肺,肺氣充則自能衛(wèi)外。定喘為平喘之效穴。
2.其他治療
(1)耳針法 選平喘、下屏尖、肺、神門、皮質(zhì)下。每次取23穴,捻轉(zhuǎn)法,用中、強刺激,適用于哮喘發(fā)作期。
(2)穴位貼敷法 選肺俞、膏肓、膻中、定喘。用白芥子30g,甘遂15g,細(xì)辛15g共為細(xì)末,用生姜汁調(diào)藥粉成糊狀,制成藥餅如蠶豆大,上放少許丁桂散,敷于穴位上,用膠布固定。貼30~60分鐘后取掉,局部有紅暈微痛為度。若起泡,消毒后挑破,消毒紗布敷蓋。
(3)穴位割治法 選膻中穴,常規(guī)消毒后,局部浸潤麻醉,切開穴位1cm,割去皮下脂肪,縫合后,外用消毒敷料固定即可。每l0~15天做l次,一般做1~2次。