急性胃炎
臨床表現(xiàn):
癥狀:
1、輕者多無癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食、惡心、嘔吐等,伴有腸炎者可腹瀉,呈水樣便
2、 病程自限,數(shù)天內(nèi)癥狀消失
3、如為急性胃黏膜病變,可表現(xiàn)為上消化道出血,出血常為間歇性(占上消化道出血病因的10%~25%)。
體征:上腹部或臍周壓痛,腸鳴音亢進診斷: = 1 \* GB2
、排R床表現(xiàn)/基礎(chǔ)疾病/服藥史+急診胃鏡; = 2 \* GB2
⑵急診胃鏡:出血發(fā)生后24~48h之內(nèi)進行的胃鏡檢查。有利于早期診斷和內(nèi)鏡下治療。 = 3 \* GB2
、莾(nèi)鏡下表現(xiàn):胃黏膜充血、水腫、糜爛、出血、多發(fā)性淺表潰瘍。
治療:去除病因,停止一切對胃有刺激的飲食和藥物,對嚴重原發(fā)病預(yù)防性使用抑酸藥暫時禁食或流質(zhì)飲食,多飲水。
對癥處理: 解痙。止吐。抑酸。 糾正水、電解質(zhì)失衡,嘔吐、腹瀉嚴重者應(yīng)輸液。存在上消化道出血者同時予以止血等治療。