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2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)
門(mén)靜脈高壓癥的表現(xiàn)：
1、脾臟腫大：脾臟呈充血性腫大，多為輕、中度腫大，部分可達(dá)臍下。上消化道大出血時(shí)，脾可短暫縮小。
2、側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放：門(mén)靜脈壓力增高，超過(guò)14.6mmhgjf ,消化器官和脾臟回心血液流經(jīng)肝臟受阻，為了減少瘀滯在門(mén)靜脈系統(tǒng)的血液回流，門(mén)靜脈與體靜脈的交通支大量開(kāi)放并擴(kuò)張為曲張靜脈，建立門(mén)體側(cè)支循環(huán)。
側(cè)支靜脈主要有：
A食管和胃底部靜脈曲張
B腹壁和臍周靜脈曲張
C痔靜脈靜脈曲張和腹膜后組織間隙靜脈曲張。其中食管和胃底靜脈曲張，常因食物的摩擦，反流到食管的胃液侵蝕、門(mén)靜脈壓力顯著增高，引起破裂出血。
3、腹水：是肝硬化失代償期最突出的體征之一。
腹水形成的最基本始動(dòng)因素是門(mén)脈高壓和肝功減退，與門(mén)脈壓力增高、低白蛋白血癥、肝淋巴液生成過(guò)多有關(guān)。
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