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2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):肝硬化

   2016-04-08 14:40:13   【

  肝硬化

  是指由不同病因長(zhǎng)期損害肝臟所引起的一種常見(jiàn)的慢性肝病。其特點(diǎn)是慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝細(xì)胞性、壞死、再生,廣泛纖維組織增生,形成假小葉,逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)的不可逆改變。

  主要表現(xiàn)為肝功能減退和門脈高壓。晚期可出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎。男性多于女性。

  【病因】病毒性肝炎所致的肝硬化最常見(jiàn),此外以乙醇中毒最常見(jiàn)。

  1、病毒性肝炎:主要為乙、丙、丁型肝炎病毒感染。

  2、慢性乙醇中毒:長(zhǎng)期大量飲酒也是引起肝硬化的常見(jiàn)病因。

  3、非酒精性脂肪性肝炎:代謝綜合征、藥物等導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和壞死,形成脂肪性肝炎。

  4、長(zhǎng)期膽汁淤積:膽道系統(tǒng)長(zhǎng)期梗阻造成膽汁淤積,可引起纖維化并發(fā)展為膽汁性肝硬化。

  5、循環(huán)障礙:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎、肝V閉塞結(jié)合征等可引起。

  6、其他:寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)不良、化學(xué)毒物、遺傳和代謝疾病,自身免疫性肝炎。

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