1[.單選題]與尿石癥病機關(guān)系最密切的是
A.風熱
B.血瘀
C.痰凝
D.氣滯
E.濕熱
[答案]E
[解析]尿石癥的病因病機:本病多由腎虛和下焦?jié)駸嵋穑∥辉谀I、膀胱和溺竅,腎虛為本,濕熱為標。腎虛則膀胱氣化不利,尿液生成與排泄失常,加之攝生不慎,感受濕熱之邪,或飲食不節(jié),嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致濕熱內(nèi)生,蘊結(jié)膀胱,煎熬尿液,結(jié)為砂石;濕熱蘊結(jié),氣機不利,結(jié)石梗阻,不通則痛;熱傷血絡(luò),可引起血尿。
2[.單選題]慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是
A.前列腺湯
B.八正散
C.龍膽瀉肝湯
D.抵當丸
E.知柏地黃湯
[答案]A
[解析]慢性前列腺炎氣滯血瘀證病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。治法:活血祛瘀,行氣止痛。方藥:前列腺湯加減。
3[.單選題]患者,男,50歲。排尿淋漓,腰膝酸痛,陽痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細。其證候是
A.濕熱下注
B.中氣下陷
C.腎陰虛損
D.腎陽虛損
E.下焦蓄血
[答案]D
[解析]慢性前列腺炎腎陽虛損證:多見于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,陽痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細。治法:補腎助陽。方藥:濟生腎氣丸加減。
4[.單選題]關(guān)于陰莖痰核的臨床表現(xiàn),以下哪一項是錯誤的
A.痰核生于陰莖腹側(cè)
B.陰莖皮下有條索狀或斑塊樣結(jié)節(jié)
C.一般不會潰破
D.勃起時陰莖彎曲疼痛
E.影響性生活
[答案]A
[解析]陰莖痰核的臨床表現(xiàn):陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病。本病多見于中年人。陰莖背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊,無壓痛,大小不一,或單發(fā)或數(shù)個不等,發(fā)展緩慢,從不破潰。陰莖勃起時有疼痛或彎曲變形,嚴重者可影響性交,甚至引起陽痿。
5[.單選題]下列哪一組癥狀不是慢性前列腺炎的臨床特征表現(xiàn)
A.小便淋瀝不盡
B.尿頻、尿急
C.尿道口溢前列腺液
D.會陰、腰骶部疼痛
E.精液囊腫
[答案]E
[解析]慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn):臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛,有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等,或頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。
6[.單選題]治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑是
A.小金丸
B.左歸丸
C.二陳湯
D.抵當丸
E.橘核丸
[答案]E
[解析]子癰氣滯痰凝證:附睪結(jié)節(jié),子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。舌淡或有瘀斑,苔薄白或膩,脈弦滑。治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。方藥:橘核丸加減。
7[.單選題]子痰之濁痰凝結(jié)證,首選的方劑是
A.陽和湯
B.少腹逐瘀湯
C.蒼附導痰湯
D.滋陰除濕湯
E.龍膽瀉肝湯
[答案]A
[解析]子痰之濁痰凝結(jié)證:見于初起硬結(jié)期。腎子處酸脹不適,附睪硬結(jié),子系呈串珠狀腫硬,無明顯全身癥狀。苔薄,脈滑。治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方藥:陽和湯加減,配服小金丹。
8[.單選題]下列各項,不屬于前列腺增生癥常見的臨床癥狀的是
A.夜尿次數(shù)增多
B.慢性尿潴留
C.排尿困難
D.尿頻、尿急、尿痛
E.假性尿失禁
[答案]D
[解析]前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn):本病多見于55歲以上的老年男性患者。逐漸出現(xiàn)進行性尿頻,以夜間為明顯,并伴排尿困難,尿線變細。部分患者由于尿液長期不能排盡,致膀胱殘余尿增多,而出現(xiàn)假性尿失禁。在發(fā)病過程中,常因受寒、勞累、憋尿、便秘等,而發(fā)生急性尿潴留。嚴重者可引起腎功能損傷,而出現(xiàn)腎功能不全的一系列癥狀。有些患者可并發(fā)尿路感染、膀胱結(jié)石、疝氣或脫肛等。直腸指檢,前列腺常有不同程度的增大,表面光滑,中等硬度而富有彈性,中央溝變淺或消失。此外,可進行B型超聲、CT、膀胱尿道造影、膀胱鏡及尿流動力學等檢查以協(xié)助診斷。
9[.單選題]睪丸和附睪的急性化膿性感染稱為
A.子痰
B.囊癰
C.子癰
D.脫囊
E.卵子癰
[答案]C
[解析]中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子,子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。臨證中分急性子癰與慢性子癰,以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點。相當于西醫(yī)的急慢性附睪炎或睪丸炎。
10[.單選題]前列腺增生癥的臨床特征是
A.尿道口常有白色分泌物溢出
B.排尿困難、尿潴留
C.射精時精液呈淡紅色或棕色
D.陰莖背側(cè)觸及硬結(jié)或索狀斑塊
E.以上都不是
[答案]B
[解析]前列腺增生癥:大多在老年人群中發(fā)病;尿頻且伴排尿困難,尿線變細,膀胱殘余尿增多。