1[.單選題]患者女,癥見腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,脘悶納呆,舌苔白膩,脈象弦緩。治宜選用
A.柴胡疏肝散
B.金鈴子散
C.失笑散
D.木香順氣散
E.以上均非
[答案]D
[解析]聚證之肝氣郁結證證候主癥:腹中結塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦。治法:疏肝解郁,行氣散結。代表方:逍遙散、木香順氣散加減。
2[.單選題]左某,男,42歲;悸愿窝资嗄辍=恢軄沓霈F(xiàn)腹脹大,按之不堅,脅下脹滿疼痛,納食減少,食后作脹,噯氣不爽,小便短少,苔白膩,脈弦。治宜選用
A.柴胡疏肝散
B.五苓散
C.茵陳蒿湯
D.調營飲
E.中滿分消丸
[答案]A
[解析]鼓脹之氣滯濕阻證證候主癥:腹脹按之不堅,脅下脹滿或疼痛,飲食減少,食后脹甚,得噯氣、矢氣稍減,小便短少,舌苔薄白膩,脈弦。證機概要:肝郁氣滯,脾運不健,濕濁中阻。治法:疏肝理氣,運脾利濕。代表方:柴胡疏肝散合胃苓湯加減。
3[.單選題]瘧疾的好發(fā)季節(jié)是
A.春夏
B.夏秋
C.秋冬
D.冬春
E.四季
[答案]B
[解析]夏秋暑濕當令之際,正是蚊毒瘧邪肆虐之時,若人體被瘧蚊叮吮,則瘧邪入侵致病。
4[.單選題]積聚的病位主要在
A.肺腎
B.肝腎
C.肝脾
D.肝膽
E.脾腎
[答案]C
[解析]病位主要在于肝脾。其主要的病理因素為氣滯、血瘀。
5[.單選題]除感受“瘧邪”外,瘧疾的誘發(fā)因素,以下列哪項為最多
A.風寒
B.風熱
C.寒濕
D.暑濕
E.暑熱
[答案]D
[解析]瘧疾是因感受瘧邪而引起的。但一些誘發(fā)因素也可引發(fā)瘧疾病。例如,由于四時氣候的變化,瘧疾可因兼感風、寒、暑、濕等邪而誘發(fā),其中以暑濕誘發(fā)較多;也可因飲食不節(jié)、損傷脾胃,或因勞倦過度、起居失宜,致使正氣虛弱,瘧邪乘虛襲入而發(fā)病。
6[.單選題]下列哪項是血鼓的特征
A.腹部部脹滿膨大
B.噯氣或矢氣則舒
C.腹臌大如蛙腹
D.按之如囊裹水
E.常伴下肢浮腫
[答案]A
[解析]血鼓即辨證病位入血分的鼓脹,教材上的定義是脹病日久,腹部脹滿,青筋暴露,內有癥積,按之脹滿疼痛,頸部可見赤絲血縷,此為血鼓。
7[.單選題]患者腹內積塊明顯,硬痛不移,面黯消瘦,納食減少,時有寒熱,舌紫黯苔薄,脈細澀。其證候是
A.肝氣郁滯
B.食滯痰阻
C.氣滯血阻
D.瘀血內結
E.正虛瘀結
[答案]D
[解析]積證之瘀血內結證證候主癥:腹部積塊明顯,質地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗黧黑,面頸胸臂或有血痣赤縷,女子可見月事不下,舌質紫或有瘀斑瘀點,脈細澀。
8[.單選題]鼓脹的病變臟器主要在于
A.肝腎
B.脾腎
C.肝脾
D.肺脾腎
E.肝脾腎
[答案]E
[解析]鼓脹的基本病機是肝、脾、腎三臟功能受損,氣滯、血瘀、水停腹中。
9[.單選題]中滿分消丸主要用于
A.鼓脹之氣滯濕阻證
B.鼓脹之水熱蘊結證
C.鼓脹之水濕困脾證
D.鼓脹之陽虛水盛證
E.鼓脹之陰虛水停證
[答案]B
[解析]鼓脹之水熱蘊結證證候主癥:腹大堅滿,脘腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結或溏垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦數(shù)。證機概要:濕熱壅盛,蘊結中焦,濁水內停。治法:清熱利濕,攻下逐水。代表方:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。
10[.單選題]下列哪一項不是黃疸濕重于熱證的特點
A.黃疸不甚鮮明
B.頭重身困
C.舌苔黃膩
D.胸脘痞悶
E.脈濡
[答案]C
[解析]黃疸濕重于熱的癥狀特點:身目俱黃,其色不如熱重于濕者鮮明,頭身困重,脘腹痞滿,食欲減退,惡心嘔吐,腹脹便溏,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡緩。舌診中講到過,黃苔有淡黃、深黃區(qū)別。苔色愈黃,邪熱愈甚。淡黃苔主熱輕,深黃苔主熱重。所以黃疸中的黃膩苔多見于熱重于濕的證型。
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