59.下列哪項(xiàng)不是消渴的常見(jiàn)變證

　　A.肺癆

　　B.雀盲、耳聾

　　C.瘡癤、癰疽

　　D.中風(fēng)偏癱

　　E.黃疸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 消渴的變證可由于燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)陰被灼，絡(luò)脈瘀阻，蘊(yùn)毒而成瘡癤、癰疽;腎陰虧損。肝失濡養(yǎng)，肝腎精血不足無(wú)以上承出現(xiàn)雀盲、耳聾;陰虛燥熱，肺失滋潤(rùn)有肺癆：陰虛熱熾，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)，蒙蔽心竅出現(xiàn)中風(fēng)偏癱。而黃疸是由外感受濕熱或寒濕等引起，不是消渴的變證。

　　60.治療陰虛火旺之郁證的最佳方劑是

　　A.知柏地黃丸

　　B.當(dāng)歸六黃湯

　　C.黃連阿膠湯

　　D.滋水清肝飲

　　E.百合固金湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 知柏地黃丸治療陰虛火旺的淋證、內(nèi)傷發(fā)熱等;黃連阿膠湯治療陰虛火旺的失眠;當(dāng)歸六黃湯治療盜汗;百合固金湯治療陰虛火旺的咳血;滋水清肝飲滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神，是治療陰虛火旺之郁證的最佳方劑。

　　61.《丹溪心法》指出“若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少，不赤澀”此屬

　　A.皮水

　　B.石水

　　C.陽(yáng)水

　　D.陰水

　　E.風(fēng)水

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《丹溪心法·水腫》將本病分為陰水、陽(yáng)水兩大類，指出：“若遍身腫，煩渴。小便赤澀，大便閉，此屬陽(yáng)水”;“若遍身腫，不煩渴.大便溏。小便少，不赤澀，此屬陰水�！惫时绢}選D。

　　62.治療瘀血內(nèi)結(jié)積證的主方是

　　A.血府逐瘀湯

　　B.身痛逐瘀湯

　　C.膈下逐瘀湯

　　D.通竅活血湯

　　E.旋覆花湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 瘀血內(nèi)結(jié)之積證多由于瘀血凝結(jié)，逐日加深，故腫塊逐漸增大，固定不移，痛有定處，治療以祛瘀軟堅(jiān)，調(diào)理脾胃，方選膈下逐瘀湯。

　　63.熱病之后，胃陰耗傷所致呃逆者，其特點(diǎn)為

　　A.呃聲沉緩，得寒則去

　　B.呃聲洪亮，沖逆而出

　　C.呃逆連聲，遇怒加重

　　D.呃聲低弱.氣難接續(xù)

　　E.呃聲急促，常不連續(xù)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胃陰不足呃逆的臨床特點(diǎn)為呃聲急促而不連續(xù)。

　　64.下列哪本著作標(biāo)志著針灸學(xué)理論體系的基本形成

　　A.《足臂十一脈灸經(jīng)》

　　B.《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》

　　C.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

　　D.《難經(jīng)》

　　E.《針灸甲乙經(jīng)》

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 針灸學(xué)理論體系的基本形成以《內(nèi)經(jīng)》成書(shū)為標(biāo)志，尤其是《靈樞》中有大量篇幅專門(mén)論述針灸學(xué)理論和臨床治療，故又稱之為《針經(jīng)》，標(biāo)志著針灸學(xué)理論體系的基本形成。

　　65.下列除哪項(xiàng)外，都是胃陰不足嘔吐的主癥

　　A.嘔吐反復(fù)或時(shí)作干嘔

　　B.似饑不欲食

　　C.噯氣吞酸

　　D.口干咽燥

　　E.舌紅少津脈細(xì)

　　【正確答案】 C

　　66.下列哪項(xiàng)不是肝陰不足型脅痛的主癥

　　A.胸脅脹痛

　　B.頭暈?zāi)垦?/P>

　　C.脅肋隱痛

　　D.心中煩熱

　　E.舌紅少苔

　　【正確答案】 A

　　67.時(shí)行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn)，關(guān)鍵在于

　　A.惡寒的輕與重

　　B.發(fā)熱的輕與重

　　C.咽喉腫痛與否

　　D.有無(wú)傳染性

　　E.脈數(shù)與否

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，具有廣泛的傳染性、流行性。

　　68.治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治

　　A.肝、脾、腎

　　B.心、肝、腎

　　C.心、脾、腎

　　D.心、肝、脾

　　E.肝、胃、腎

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 五臟六腑皆令人咳，但主要病位在肺，與肝、脾、腎關(guān)系最為密切，故治療咳嗽除直接治肺外，還應(yīng)注意治肝、治脾、治腎等。

　　69.關(guān)于宿痰的形成哪一項(xiàng)是正確的

　　A.外邪侵襲

　　B.飲食不當(dāng)

　　C.體虛病后

　　D.以上均是

　　E.以上均不是

　　【正確答案】 D

　　70.下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均是虛喘的特有癥狀

　　A.呼吸淺短難續(xù)

　　B.呼出為快

　　C.氣怯聲低

　　D.深吸為快

　　E.遇勞加重

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 虛喘多由久病遷延、或勞欲損傷所致;實(shí)喘由外邪侵襲，內(nèi)傷飲食、情志所致，呼出為快是實(shí)喘之癥。

　　71.確立以滋陰降火為肺癆治療大法的醫(yī)家是

　　A.張仲景

　　B.華佗

　　C.孫思邈

　　D.朱丹溪

　　E.葛可久

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《丹溪心法·癆瘵》倡“癆瘵主乎陰虛”之說(shuō)，突出病理重點(diǎn)，確立了滋陰降火的治療法。

　　72.支飲，飲邪停留的部位是

　　A.肋下

　　B.胸肺

　　C.肢體。

　　D.胃

　　E.腸

　　【正確答案】 B

　　73.脫汗的特點(diǎn)是

　　A.白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚

　　B.寐中汗出，醒來(lái)自止

　　C.冷汗如珠，氣息微弱

　　D.咳而汗出，痰黃質(zhì)稠

　　E.汗出色黃，染衣著色

　　【正確答案】 C

　　74.百合固金湯主治哪一型咳血

　　A.燥熱傷肺

　　B.陰虛肺熱

　　C.肝火犯肺

　　D.熱邪犯肺

　　E.胃火熾盛

　　【正確答案】 B

　　75.治療心悸心血不足證，應(yīng)首選

　　A.天王補(bǔ)心丹

　　B.安神定志丸

　　C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

　　D.歸脾湯

　　E.朱砂安神丸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 方中當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)養(yǎng)心血;黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草益氣以生血;茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁寧心安神;木香行氣，令補(bǔ)而不滯。

　　76.厥證的基本病機(jī)是

　　A.氣虛下陷，清陽(yáng)不升

　　B.氣機(jī)逆亂，升降乖戾

　　C.痰隨氣升，上蒙清竅

　　D.失血過(guò)多，氣隨血脫

　　E.氣血凝滯，脈絡(luò)瘀阻

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 厥證是由于外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)逆亂，升降失常，陰陽(yáng)之氣不相順接所致。

　　77.治療郁證陰虛火旺者，應(yīng)首選

　　A.二陰煎

　　B.滋水清肝飲

　　C.天王補(bǔ)心丹

　　D.左歸丸

　　E.黃連阿膠湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滋水清肝飲由六味地黃丸合丹梔逍遙散加減而成。以六味地黃丸補(bǔ)腎陰而養(yǎng)肝陰，以丹梔逍遙散去白術(shù)疏肝解郁，清熱泄火。

　　78.治療狂證痰熱瘀結(jié)證，應(yīng)首選

　　A.順氣導(dǎo)痰湯

　　B.越鞠丸

　　C.生鐵落飲

　　D.琥珀養(yǎng)心丹

　　E.癲狂夢(mèng)醒湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 方以桃仁、赤芍活血化瘀;柴胡、香附、青皮疏肝理氣，氣行則血行;陳皮、半夏燥濕化瘀;蘇子、桑白皮、大腹皮降氣化痰寬中;木通降心火，清肺熱，通利九竅血脈關(guān)節(jié);甘草調(diào)和諸藥。諸藥相合共奏豁痰化瘀利竅之功。

　　二、A2題型

　　1.腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

　　A.瘀血

　　B.濕熱

　　C.寒濕

　　D.腎陰虛

　　E.腎陽(yáng)虛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎為腰府，主骨生髓，充養(yǎng)腰部，因腎之精氣虧虛，骨髓不充，腰脊失養(yǎng)，故腰酸乏力，喜按喜揉;勞則耗氣，故勞則益甚，臥則痛減;腎陰虧虛，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，則口燥咽干，手足心熱;舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之征。

　　2.患者，女，60歲。消渴病史8年。形體消瘦，尿頻量多，混濁如脂膏，口干唇燥，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A.玉女煎

　　B.消渴方

　　C.六味地黃丸

　　D.金匱腎氣丸

　　E.生脈飲

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本證屬腎陰虧虛之下消，故選六味地黃丸滋陰固腎。

　　3.患者常在勞累之后低熱，伴有頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。其治法是

　　A.滋陰清熱

　　B.活血化瘀

　　C.清肝瀉熱

　　D.甘溫除熱

　　E.益氣養(yǎng)血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 辨證氣虛發(fā)熱，故治宜益氣健脾，甘溫除熱。

　　4.20歲女大學(xué)生，患“慢性鼻竇炎”多年，涕黃濁量多，鼻塞重而持續(xù)，頭暈頭重，以前額為重，神倦納呆，苔膩，脈滑數(shù)。針灸治療除局部穴外，可取

　　A.合谷、列缺、少商

　　B.合谷、列缺、行間

　　C.合谷、列缺、陰陵泉

　　D.合谷、列缺、足三里

　　E.合谷、列缺、商陽(yáng)

　　【正確答案】 C

　　5.徐某，男，高血壓病史5年，長(zhǎng)期服藥，血壓150-160/90-100mmHg，平素急躁易怒，舌紅脈弦。針灸取穴應(yīng)為

　　A.風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、曲池、足三里

　　B.風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、合谷、三陰交

　　C.風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、肝俞、行間

　　D.風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、神門(mén)、三陰交

　　E.風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆

　　【正確答案】 C

　　6.

　　月經(jīng)后期的針灸治療所選主穴是：

　　A.氣海、三陰交、太沖

　　B.氣海、三陰交、脾俞

　　C.氣海、三陰交、歸來(lái)

　　D.氣海、三陰交、血海

　　E.氣海、三陰交、腎俞

　　【正確答案】 C

　　7.患者，男，70歲。家屬代訴：患者于今晨起床后半小時(shí)，突然昏仆，不省人事，目合口張，遺溺，手撒，四肢厥冷，脈細(xì)弱。治療用隔鹽灸，應(yīng)首選

　　A.腎俞、太溪

　　B.關(guān)元、神闕

　　C.脾俞、足三里

　　D.胃俞、三陰交

　　E.三焦俞、內(nèi)關(guān)

　　【正確答案】 B

　　8.患兒，女，10歲。陣發(fā)性右上腹絞痛，伴惡心嘔吐，腹部平軟。用特定穴治療，應(yīng)首選

　　A.原穴

　　B.絡(luò)穴

　　C.背俞穴

　　D.郄穴

　　E.下合穴

　　【正確答案】 D

　　9.患者，女，43歲。眩暈2個(gè)月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色 白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選

　　A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

　　B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維

　　C.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷

　　D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

　　E.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者頭暈，目眩。伴有神疲乏力，面色 白，時(shí)有心悸，夜寐欠安.舌淡，脈細(xì)等癥狀，屬于氣血兩虛型眩暈。治療除用百會(huì)、風(fēng)池等頭部穴位外，應(yīng)加用補(bǔ)益氣血的穴位。答案“D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)”中脾俞、足三里、氣海有健脾益氣養(yǎng)血的功效。

　　10.男性，45歲。5年來(lái)，胃脘部經(jīng)常反復(fù)發(fā)作性疼痛。表現(xiàn)為隱隱作痛，喜溫喜按，納差神疲，大便溏，苔白，脈弱。針灸取穴為

　　A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖、合谷

　　B.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、梁門(mén)、建里

　　C.中脘、足三里、膈俞、公孫、三陰交

　　D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、關(guān)元

　　E.中脘、足j里、脾俞、胃俞、內(nèi)庭

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 從本患者的癥狀可診斷為胃病(脾胃虛寒型)，治療應(yīng)健脾胃、溫中散寒，選項(xiàng)D中的脾俞、胃俞、關(guān)元能健脾胃、助陽(yáng)散寒，故為正確答案。

　　11.患者，女.23歲。痛經(jīng)9年，經(jīng)行不暢，小腹脹痛，拒按，經(jīng)色紫紅.夾有血塊，血塊下后痛即緩解.脈沉澀，治療應(yīng)首選

　　A.足三里、太沖、三陰交

　　B.中極、次髂、地機(jī)

　　C.合谷、三陰交

　　D.曲池、內(nèi)庭

　　E.合谷、歸來(lái)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)患者的癥狀可辨證為氣滯血瘀型痛經(jīng)，是痛經(jīng)實(shí)證。針灸治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴是中極、次鼴、地機(jī)，故治療該病例應(yīng)首選“B.中極、次髂、地機(jī)”。

　　12.患者，男，43歲。兩耳轟鳴，按之不減，聽(tīng)力減退，兼見(jiàn)煩躁易怒，咽干，便秘，脈弦。治療應(yīng)首選

　　A.手、足太陰經(jīng)穴

　　B.手、足少陰經(jīng)穴

　　C.手、足少陽(yáng)經(jīng)穴

　　D.手陽(yáng)明經(jīng)穴

　　E.足太陽(yáng)經(jīng)穴

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 耳鳴的病變部位主要在耳.到達(dá)耳部的經(jīng)脈主要是手足少陽(yáng)經(jīng)脈，故治療取穴首選手、足少陽(yáng)經(jīng)穴。

　　13.患者，女，59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤以右膝部為重，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，并見(jiàn)身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽(yáng)陵泉、膝陽(yáng)關(guān)外，還應(yīng)加

　　A.大椎、曲池

　　B.腎俞、關(guān)元

　　C.脾俞、氣海

　　D.脾俞、胃俞

　　E.腎俞、合谷

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 從患者的癥狀可辨證為熱痹，治療除局部、循經(jīng)取穴外應(yīng)加疏風(fēng)清熱消腫的穴位。答案A中的大椎、曲池有疏風(fēng)清熱消腫之功效。

　　14.患者，男，45歲。自覺(jué)心慌，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選

　　A.三陰交

　　B.神門(mén)

　　C.足三里

　　D.太溪

　　E.合谷

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 從患者的癥狀可診斷為心悸，治療應(yīng)取內(nèi)關(guān)、郄門(mén)、神門(mén)、厥陰俞、臣闕。

　　15.患者，女，26歲。非周期性子宮出血，量多、色紫紅、質(zhì)稠，夾有血塊，腹痛拒按，口干喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療除取關(guān)元、三陰交、隱白穴外，還應(yīng)加

　　A.氣海、百會(huì)

　　B.中極、陰交

　　C.歸來(lái)、合谷

　　D.血海、水泉

　　E.曲泉、血海

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)癥狀“色紫紅，質(zhì)稠，夾有血塊”可判斷有瘀血，根據(jù)“口干喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)”可判斷有血熱，故針灸治療除用主要穴位關(guān)元、三陰交、隱白外.應(yīng)加活血清熱之穴，選項(xiàng)D中的血�？苫钛�清熱.水泉為腎經(jīng)郄穴.陰經(jīng)的郄穴擅治出血性疾病，在這里可調(diào)經(jīng)止血，故該選項(xiàng)是正確的。

　　16.某男，30歲，兩個(gè)月前突發(fā)雙下肢肌肉弛緩無(wú)力，不能站立行走，日漸消瘦。兼身重脘痞，小便赤澀，舌紅、苔黃厚膩，脈濡數(shù)。針灸取穴應(yīng)為

　　A.足陽(yáng)明胃經(jīng)為主，配尺澤、肺俞、大椎

　　B.足太陰脾經(jīng)為主，配尺澤、肺俞、大椎

　　C.足陽(yáng)明胃經(jīng)為主，配陰陵泉、大椎、內(nèi)庭

　　D.足陽(yáng)明胃經(jīng)為主，配肝俞、腎俞、懸鐘、陽(yáng)陵泉

　　E.足厥陰肝經(jīng)為主，配足三里、梁丘、解溪、髀關(guān)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 從患者的癥狀可診斷為痿證(濕熱型)，治療除取足陽(yáng)明胃經(jīng)穴外應(yīng)加清熱利濕的穴位，答案c中的陰陵泉、大椎、內(nèi)庭有清熱利濕的功效。

　　17.患者，男性，5j歲，患者三天前自覺(jué)右脅背部疼痛，并逐漸出現(xiàn)皰疹，呈現(xiàn)帶狀分布，疼痛較劇，口干苦、大便干、小便黃，脈弦，舌紅苔黃。根據(jù)病情應(yīng)取哪組經(jīng)脈或腧穴為主

　　A.手足陽(yáng)明經(jīng)

　　B.局部阿是穴及相應(yīng)夾脊穴

　　C.手足太陽(yáng)經(jīng)

　　D.手足太陰經(jīng)

　　E.手足厥陰經(jīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)患者的癥狀可診斷為蛇竄瘡，針灸治療主要以局部阿是穴及相應(yīng)夾脊穴為主。

　　18.患者，65歲。頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴欲飲，便秘，溲黃，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。治療首選方為

　　A.川芎茶調(diào)散

　　B.龍膽瀉肝湯

　　C.芎芷石膏湯

　　D.桑菊飲

　　E.天麻鉤藤飲

　　【正確答案】 C