72、 下列藥物中不屬于配伍禁忌的是

　　A、藜蘆與赤芍

　　B、川貝母與川烏

　　C、硫黃與厚樸

　　D、水銀與砒霜

　　E、肉桂與赤石脂

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 十八反：烏頭反半夏、瓜萎、貝母、白蘞、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜

　　蘆反人參、沙參、玄參、丹參、苦參、細辛、芍藥。

　　十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川烏、草

　　烏畏犀角，人參畏五靈脂，官桂畏赤石脂。

　　73、 能瀉火除煩，并善于清瀉三焦火邪的藥物是

　　A、石膏

　　B、梔子

　　C、蘆根

　　D、夏枯草

　　E、金銀花

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 決明子功效：清熱明目，潤腸通便。

　　梔子功效：瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。能清瀉三焦之邪火、長于瀉心火而除煩，善導心、肺、三

　　焦之熱及肝膽濕熱之邪由小便而解，其清熱利濕作用甚佳。

　　蘆根功效：清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。

　　夏枯草功效：清熱瀉火，明目，散結消腫。

　　金銀花功效：清熱解毒，疏散風熱，兼能涼血止痢。

　　74、 能祛風散寒止痛，善治巔頂頭痛的藥物是

　　A、藁本

　　B、白芷

　　C、細辛

　　D、吳茱萸

　　E、蒼耳子

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 藁本功效：祛風散寒，祛濕止痛，善治巔頂頭痛。

　　白芷功效：解表散寒，祛風止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。

　　細辛功效：解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。

　　吳茱萸功效：散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。

　　蒼耳子功效：發(fā)散風寒，通鼻竅，祛風濕，止痛。

　　75、 具有潤肺止咳，散結消腫功效的藥物是

　　A、川貝母

　　B、旋覆花

　　C、百部

　　D、杏仁

　　E、桔梗

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 川貝母功效：清熱化痰，潤肺止咳，散結消腫。

　　旋覆花功效：降氣化痰，降逆止嘔。

　　百部功效：潤肺止咳，殺蟲滅虱。

　　苦杏仁功效：止咳平喘，潤腸通便。

　　桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排膿。

　　76、 茯苓與薏苡仁均有的功效是

　　A、利水滲濕，寧心安神

　　B、利水滲濕，補益心脾

　　C、利水滲濕，消腫排膿

　　D、利水消腫，滲濕健脾

　　E、利水滲濕，利尿通淋

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 茯苓與薏苡仁功效相似，均能利水消腫，滲濕健脾，用治水濕內(nèi)停諸證以及脾虛證。但

　　薏苡仁性偏寒涼，善清濕熱，并能除痹，消腫排膿，還可用治風濕痹證，以及肺癰，腸癰等證。而茯苓

　　性平，補益心脾，寧心安神。

　　77、 屬于滑石的功效是

　　A、清肝明目

　　B、清熱除痹

　　C、清熱解暑

　　D、清熱涼血

　　E、清肺化痰

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 滑石功效：利水通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。

　　78、 具有開竅醒神，化濕和胃，寧神益志功效的藥物是

　　A、蘇合香

　　B、石菖蒲

　　C、牛黃

　　D、冰片

　　E、麝香

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 蘇合香功效：開竅醒神，辟穢止痛。

　　石菖蒲功效：開竅醒神，化濕和胃，寧神益志。

　　牛黃功效：化痰開竅，涼肝息風，清熱解毒。

　　冰片功效：開竅醒神，清熱止痛。

　　麝香功效：開竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛，催生下胎。

　　79、 消化性潰瘍需緊急手術治療的并發(fā)癥是

　　A、門脈高壓性胃病

　　B、惡性貧血

　　C、急性胃穿孔

　　D、幽門梗阻

　　E、可疑癌變

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 消化性潰瘍需緊急手術治療的并發(fā)癥是：急性胃穿孔。

　　80、 慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是

　　A、輸注大量免疫球蛋白

　　B、應用免疫抑制劑

　　C、輸濃縮血小板

　　D、脾臟切除術

　　E、糖皮質激素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖皮質激素為急性型和慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)作期的首選藥物。

　　81、 可出現(xiàn)下壁心肌梗死特征性心電圖改變的導聯(lián)是

　　A、V1、V2、V3

　　B、I、aVL 、V5、V6

　　C、V3、V4、V5

　　D、Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　E、V1～V5

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下壁心梗在Ⅱ、Ⅲ、aVF 導聯(lián)上出現(xiàn)特征性心電圖改變。

　　82、 局限性非小細胞性肺癌首選的治療方法是

　　A、免疫治療

　　B、中醫(yī)中藥治療

　　C、化學藥物治療

　　D、放射治療

　　E、手術治療

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手術治療為非小細胞肺癌的主要治療方法。

　　83、 藥物及化學物質是繼發(fā)性再障的首位病因，最常見的藥物是

　　A、西咪替丁

　　B、抗癲癇藥

　　C、有機砷

　　D、磺胺

　　E、氯霉素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物及化學物質是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松

　　等解熱鎮(zhèn)痛藥，其次是磺胺、有機砷及抗癲癇藥，偶有西咪替丁、肼屈嗪、氯丙嗪及抗甲狀腺藥甲巰咪

　　唑等。

　　84、 我國高血壓病患者最主要并發(fā)癥是

　　A、腎臟損害

　　B、高血壓性心臟病

　　C、腦出血與腦梗死

　　D、冠心病

　　E、主動脈夾層

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。前者多在情緒激動、用力情況下出現(xiàn)，表現(xiàn)

　　為劇烈頭痛、惡心嘔吐、偏癱、意識障礙等;后者多在安靜狀態(tài)或睡眠中出現(xiàn)，多表現(xiàn)為三偏綜合征或

　　伴運動性失語，輕者僅表現(xiàn)為短暫腦缺血發(fā)作。

　　85、 急性心肌梗死最多見的心律失常是

　　A、束支傳導阻滯

　　B、心房顫動

　　C、房性早搏

　　D、室性心律失常

　　E、房室傳導阻滯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心肌梗死心律失常以室性心律失常最多。

　　86、 發(fā)作時心電圖 ST 段呈弓背向上抬高的心絞痛是

　　A、變異型心絞痛

　　B、臥位型心絞痛

　　C、勞累性心絞痛

　　D、穩(wěn)定型心絞痛

　　E、惡化型心絞痛

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 變異型心絞痛發(fā)作時則相關導聯(lián) ST 段呈弓背向上抬高。

　　87、 十二指腸潰瘍發(fā)病的主要機制是

　　A、細胞更新能力減弱

　　B、胃排空延遲

　　C、胃酸、胃蛋白酶等侵蝕因素增強

　　D、黏膜屏障減弱

　　E、黏膜血流量減低

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胃酸及胃蛋白酶分泌增多：胃酸在致病過程中發(fā)揮著重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌

　　增多是 DU 發(fā)病的重要因素。胃酸分泌增多是絕大多數(shù)消化性潰瘍特別是 DU 發(fā)生的必要條件之一。

　　88、 最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

　　A、球后潰瘍

　　B、胃多發(fā)潰瘍

　　C、胃角潰瘍

　　D、胃竇潰瘍

　　E、幽門管潰瘍

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 幽門梗阻多發(fā)生于幽門管潰瘍。

　　89、 作為胃癌普查時首選的篩選試驗是

　　A、鋇餐透視

　　B、胃液分析

　　C、胃鏡及活檢

　　D、糞便隱血實驗

　　E、Hp 檢測

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糞便隱血試驗常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。

　　90、 不屬肝硬化代償期表現(xiàn)的是

　　A、脾臟輕度腫大

　　B、肝功能輕度異常

　　C、乏力、食欲減退

　　D、食管胃底靜脈曲張

　　E、肝臟質地偏硬

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝硬化代償期臨床表現(xiàn)：癥狀輕微，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹部不適、惡心、上腹部

　　隱痛、輕微腹瀉等，癥狀多呈間歇性。查體示肝臟輕度腫大，質地偏硬，無或輕度壓痛，脾輕度或中度

　　腫大。肝功能檢查多數(shù)正常或輕度異常。

　　91、 原發(fā)性肝癌最常見的形態(tài)學類型是

　　A、彌漫型

　　B、結節(jié)型

　　C、塊狀型

　　D、巨塊型

　　E、小癌型

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分類：塊狀型最多見，癌塊直徑多>5cm，直徑>10cm 者稱巨塊型，易發(fā)生肝破裂。

　　92、 慢性腎衰竭各系統(tǒng)表現(xiàn)中最常見的死亡原因是

　　A、消化系統(tǒng)

　　B、神經(jīng)系統(tǒng)

　　C、心血管系統(tǒng)

　　D、血液系統(tǒng)

　　E、呼吸系統(tǒng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性腎衰竭各系統(tǒng)表現(xiàn)中心血管系統(tǒng)為最常見死亡原因。

　　93、 完全治愈白血病最有效的治療方法是

　　A、骨髓移植

　　B、營養(yǎng)及藥物支持治療

　　C、化學藥物治療

　　D、免疫治療

　　E、放射治療

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨髓移植：是當前將白血病完全治愈最有希望的措施。

　　94、 脾切除治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要機制是

　　A、降低毛細血管通透性

　　B、降低單核-巨噬細胞系統(tǒng)活性

　　C、減少血小板抗體的產(chǎn)生

　　D、延長血小板壽命

　　E、抑制抗原抗體反應

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾臟切除：是特發(fā)性血小板減少性紫慢性型患者治療的重要方法，其機制在于減少血小

　　板抗體的產(chǎn)生，消除血小板的破壞場所。

　　95、 甲亢患者給以卡比馬唑治療 6 個月，病情基本控制，藥物減量后進入維持階段，維持期時間一般

　　是

　　A、6 個月

　　B、3 個月

　　C、1 個月

　　D、2 個月

　　E、1.5～2.5 年或更長

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗甲狀腺藥物(ATD)：有硫脲類(如丙硫氧嘧啶)和咪唑類(如甲巰咪唑和卡比馬唑)

　　兩類藥物。適應證：①病情輕、中度患者;②甲狀腺輕、中度腫大;③年齡<20 歲;④孕婦、高齡或由

　　于其他嚴重疾病不適宜手術者;⑤手術前和 131I 治療前的準備;⑥手術后復發(fā)且不適宜 131I 治療者。

　　分為初治、減量和維持期 3 個階段，療程通常在 1.5～2.5 年或以上。不良反應有粒細胞減少、藥疹和中

　　毒性肝病。

　　96、 慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是

　　A、感染

　　B、氧化應激

　　C、吸煙

　　D、職業(yè)粉塵

　　E、空氣污染

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 吸煙是 COPD 最主要的病因。

　　97、 特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要病因為

　　A、免疫因素

　　B、肝脾作用

　　C、感染

　　D、骨髓巨核細胞成熟障礙

　　E、脾功能亢進

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫因素是 ITP 發(fā)病的主要原因。

　　98、 甲狀腺危象抑制 TH 合成治療的首選藥物為

　　A、普萘洛爾

　　B、丙硫氧嘧啶

　　C、甲硫氧嘧啶

　　D、甲巰咪唑

　　E、卡比馬唑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀腺危象的治療：積極治療甲亢是預防危象發(fā)生的關鍵。搶救措施包括：①抑制 TH 合

　　成：使用大量抗甲狀腺藥物，首選丙硫氧嘧啶;②抑制 TH 釋放：抗甲狀腺藥物、復方碘溶液和碘化鈉;

　　③迅速阻滯兒茶酚胺釋放，降低周圍組織對甲狀腺激素的反應性：如普萘洛爾;④腎上腺糖皮質激素：

　　常用氫化可的松;⑤對癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、保護臟器功能、防治感染等;⑥其他如血液透析、腹膜

　　透析或血漿置換等。

　　99、 糖尿病并發(fā)感染最常見的是

　　A、泌尿系感染

　　B、敗血癥

　　C、化膿性細菌感染

　　D、寄生蟲感染

　　E、膽管感染

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病多為化膿性細菌感染、肺結核和真菌感染等。

　　100、 下列哪項為再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制

　　A、免疫功能紊亂

　　B、遺傳因素

　　C、造血干細胞缺陷

　　D、缺乏造血原料

　　E、造血微環(huán)境缺陷

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 造血干細胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。