一、A1

　　1、積聚的病位主要在

　　A、肺腎

　　B、肝腎

　　C、肝脾

　　D、肝膽

　　E、脾腎

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　　2、下列哪項不是積證的特征

　　A、結塊有形

　　B、結塊固定不移

　　C、痛有定處

　　D、病在氣分

　　E、是為臟病

　　3、積聚的病機主要是

　　A、濕痰內聚，氣血瘀滯

　　B、蟲阻脈道，血絡受阻

　　C、氣滯血瘀，水停腹中

　　D、氣機阻滯，瘀血內結

　　E、痰濕內阻，瘀血內結

　　二、A2

　　1、患者腹內積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納食減少，時有寒熱，舌紫黯苔薄，脈細澀。其證候是

　　A、肝氣郁滯

　　B、食滯痰阻

　　C、氣滯血阻

　　D、瘀血內結

　　E、正虛瘀結

　　2、患者女，癥見腹中氣聚，攻竄脹痛，時聚時散，脘悶納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。治宜選用

　　A、柴胡疏肝散

　　B、金鈴子散

　　C、失笑散

　　D、木香順氣散

　　E、以上均非

　　3、夏某，男，38歲。癥見腹中積塊，脹滿疼痛，按之軟而不堅，固定不移，舌苔薄白，脈弦。治宜選用

　　A、六磨湯

　　B、逍遙散

　　C、膈下逐瘀湯

　　D、少腹逐瘀湯

　　E、柴胡疏肝散合失笑散

　　三、B

　　1、A.正虛瘀結之積證

　　B.氣滯血阻之積證

　　C.瘀血內結之積證

　　D.食滯痰阻之聚證

　　E.肝氣郁結之聚證

　　<1> 、腹部積塊質軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。證屬

　　A B C D E

　　<2> 、腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑。證屬

　　A B C D E

　　<3> 、腹中結塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦等。證屬

　　A B C D E

　　2、A.八珍湯合化積丸

　　B.逍遙散、木香順氣散

　　C.六君子湯合化積丸

　　D.柴胡疏肝散合失笑散

　　E.膈下逐瘀湯合六君子湯

　　<1> 、氣滯血阻之積證的代表方首選

　　A B C D E

　　<2> 、瘀血內結之積證的代表方首選

　　A B C D E

　　<3> 、正虛瘀結之積證的代表方首選

　　A B C D E

　　答案

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病位主要在于肝脾。其主要的病理因素為氣滯、血瘀。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 積屬有形，結塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 積聚的基本病機是氣機阻滯，瘀血內結。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 積證之瘀血內結證

　　證候主癥：腹部積塊明顯，質地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 聚證之肝氣郁結證

　　證候主癥：腹中結塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，行氣散結。

　　代表方：逍遙散、木香順氣散加減。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 積證之氣滯血阻證

　　證候主癥：腹部積塊質軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。

　　治法：理氣消積，活血散瘀。

　　代表方：柴胡疏肝散合失笑散加減。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 積證之氣滯血阻證

　　證候主癥：腹部積塊質軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 聚證之食滯痰阻證

　　證候主癥：腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 聚證之肝氣郁結證

　　證候主癥：腹中結塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 積證之氣滯血阻證

　　證候主癥：腹部積塊質軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。

　　治法：理氣消積，活血散瘀。

　　代表方：柴胡疏肝散合失笑散加減。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 積證之瘀血內結證

　　證候主癥：腹部積塊明顯，質地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。

　　治法：祛瘀軟堅，佐以扶正健脾。

　　代表方：膈下逐瘀湯合六君子湯加減。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 積證之正虛瘀結證

　　證候主癥：久病體弱，積塊堅硬，隱痛或劇痛，飲食大減，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃或黧黑，甚則面肢浮腫，舌質淡紫，或光剝無苔，脈細數或弦細。

　　治法：補益氣血，活血化瘀。

　　代表方：八珍湯合化積丸加減。