肢體經(jīng)絡(luò)病證-顫證

　　一、A1

　　1、顫證陽(yáng)氣虛衰證可選用

　　A、右歸丸

　　B、地黃飲子

　　C、生脈散

　　D、當(dāng)歸四逆湯

　　E、歸脾湯

　　2、顫證氣血虧虛證的主治方劑

　　A、補(bǔ)中益氣湯

　　B、羚角鉤藤湯

　　C、人參養(yǎng)榮湯

　　D、地黃飲子

　　E、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

　　3、下列各項(xiàng)，不符合顫證臨床特征的是

　　A、隱襲起病，逐漸加重

　　B、多發(fā)生于中老年人

　　C、頭部及肢體顫抖不能自制

　　D、四肢痿軟

　　E、動(dòng)作笨拙，活動(dòng)減少

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　　4、下列各項(xiàng)，不符合顫證氣血虧虛證主癥特點(diǎn)的是

　　A、面色淡白

　　B、表情淡漠

　　C、頭搖肢顫

　　D、心情緊張時(shí)顫動(dòng)加重

　　E、神疲乏力

　　5、顫證中實(shí)證的臨床表現(xiàn)是

　　A、體瘦眩暈

　　B、纏綿難愈

　　C、震顫較劇

　　D、腰膝酸軟

　　E、遇煩勞而加重

　　6、下列關(guān)于顫證病機(jī)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A、基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈失養(yǎng)

　　B、與肝、腎、心關(guān)系密切

　　C、病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀

　　D、病理性質(zhì)屬本虛標(biāo)實(shí)

　　E、以陰津精血虧虛為主

　　7、顫證的基本病機(jī)是

　　A、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈失養(yǎng)

　　B、氣機(jī)逆亂，升降失司

　　C、邪氣痹阻，經(jīng)脈不通

　　D、氣血不暢，四肢痿弱

　　E、以上皆不正確

　　8、下列各項(xiàng)，不屬顫證病因的是

　　A、跌仆損傷

　　B、勞逸失當(dāng)

　　C、年老體虛

　　D、情志過(guò)極

　　E、飲食不節(jié)

　　9、顫證的病位是

　　A、腦

　　B、心

　　C、筋脈

　　D、關(guān)節(jié)

　　E、肌肉

　　二、A2

　　1、李某，女性，75歲。頭搖不止，肢麻震顫，頭暈?zāi)垦�，胸脘痞悶，口苦口黏，舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療此病證首選的方劑是( )

　　A、地黃飲子

　　B、黃連溫膽湯

　　C、龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

　　D、導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

　　E、天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

　　2、陳某，男性，79歲。近1月肢體不能自制地顫抖，顫動(dòng)粗大，程度較重，心情緊張時(shí)顫動(dòng)加重，伴有眩暈耳鳴，面赤煩躁，易激動(dòng)，語(yǔ)言遲緩不清，流涎，大便干，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。其診斷是

　　A、顫證風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)證

　　B、顫證痰熱風(fēng)動(dòng)證

　　C、顫證髓海不足證

　　D、眩暈肝陽(yáng)上亢證

　　E、中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻證

　　三、B

　　1、A.皂角、白芥子

　　B.地龍、絲瓜絡(luò)

　　C.石菖蒲、遠(yuǎn)志

　　D.龍膽草、夏枯草

　　E.僵蠶、全蝎

　　<1> 、顫證患者肢體顫動(dòng)不止，應(yīng)加用

　　A B C D E

　　<2> 、顫證患者神識(shí)呆滯，應(yīng)加用

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 顫證之陽(yáng)氣虛衰證。

　　證候主癥：頭搖肢顫，筋脈拘攣，面色眺白，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懶言，動(dòng)則氣短，自汗，小便清長(zhǎng)或自遺，大便溏;舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉遲無(wú)力。

　　證機(jī)概要：陽(yáng)氣虛衰，失于溫煦，筋脈不用。

　　治法：補(bǔ)腎助陽(yáng)，溫煦筋脈。

　　代表方：地黃飲子加減。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顫證之氣血虧虛證。

　　證候主癥：頭搖肢顫，面色淡白，表情淡漠，神疲乏力，動(dòng)則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無(wú)力或沉細(xì)弱。

　　證機(jī)概要：氣血兩虛，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

　　治法：益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈。

　　代表方：人參養(yǎng)榮湯加減。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “四肢萎軟”屬于痿證的臨床特征。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 顫證之氣血虧虛證

　　證候主癥：頭搖肢顫，面色淡白，表情淡漠，神疲乏力，動(dòng)則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無(wú)力或沉細(xì)弱。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顫證患者，一般震顫較劇，肢體僵硬，煩躁不寧，胸悶體胖，遇郁怒而發(fā)者，多為實(shí)證。顫抖無(wú)力，纏綿難愈，腰膝酸軟，體瘦眩暈，遇煩勞而加重者，多為虛證。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 顫證其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。

　　【該題針對(duì)“顫證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 顫證的基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈失養(yǎng)。其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀。病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí)。

　　【該題針對(duì)“顫證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 顫證的病因：

　　年老體虛、情志過(guò)極、飲食不節(jié)、勞逸失當(dāng)。

　　【該題針對(duì)“顫證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顫證其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。

　　【該題針對(duì)“顫證-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 顫證之痰熱風(fēng)動(dòng)證

　　證候主癥：頭搖不止，肢麻震顫，重則手不能持物，頭暈?zāi)垦�，胸脘痞悶，口苦口黏，甚則口吐痰涎，舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱化痰，平肝息風(fēng)。

　　代表方：導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯加減。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 顫證之風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)證

　　證候主癥：肢體顫動(dòng)粗大，程度較重，不能自制，眩暈耳鳴，面赤煩躁，易激動(dòng)，心情緊張時(shí)顫動(dòng)加重，伴有肢體麻木，口苦而干，語(yǔ)言遲緩不清，流涎，尿赤，大便干，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 顫證患者肢體顫動(dòng)不止，應(yīng)加用：僵蠶、全蝎，增強(qiáng)息風(fēng)活絡(luò)止顫之力。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顫證患者神識(shí)呆滯，應(yīng)加用：石菖蒲、遠(yuǎn)志。

　　【該題針對(duì)“顫證-辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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