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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二試內(nèi)科學(xué)試題:泄瀉

來源:考試網(wǎng)   2019-09-14   【

  脾胃病證-泄瀉

  一、A1

  1、治療久瀉,不宜過用

  A、分利

  B、健脾

  C、補(bǔ)腎

  D、升提

  E、固澀

  2、從下列瀉下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點(diǎn)

  A、泄瀉清稀甚至如水樣

  B、泄下糞色黃褐而臭

  C、泄瀉如水

  D、瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化之物

  E、時(shí)溏時(shí)泄,水谷不化

  3、泄瀉的治療原則是

  A、健脾燥濕

  B、運(yùn)脾化濕

  C、補(bǔ)脾祛濕

  D、理脾利濕

  E、除濕和胃

  4、痢疾與泄瀉的鑒別點(diǎn),下列何項(xiàng)無鑒別意義

  A、瀉下稀薄或赤白黏凍

  B、便下完谷不化

  C、里急后重之有無

  D、瀉下次數(shù)之多少

  E、瀉下有無膿血

  二、A2

  1、患者腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時(shí)誘發(fā)或加重,多伴有胸脅脹悶,噯氣食少,舌淡紅,脈弦。治當(dāng)

  A、調(diào)和脾胃

  B、疏肝和胃

  C、抑肝扶脾

  D、解郁疏肝

  E、泄肝除濕

  2、患者泄瀉清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,苔薄白或白膩,脈濡緩。應(yīng)診為何種證候

  A、肝郁泄瀉

  B、脾虛泄瀉

  C、腎虛泄瀉

  D、暑濕泄瀉

  E、寒濕泄瀉

  3、患者泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。其治法是

  A、溫腎健脾,固澀止瀉

  B、溫中健脾,固澀止瀉

  C、溫補(bǔ)脾腎,澀湯止瀉

  D、健脾補(bǔ)腎,化濕固澀

  E、補(bǔ)腎助陽,溫中固澀

  三、B

  1、A.大便清稀,完谷不化,腹部喜溫

  B.大便色黃褐而臭,瀉下急迫,肛門灼熱

  C.瀉下腹痛,痛勢(shì)急迫拒按,瀉后痛減

  D.大便時(shí)溏時(shí)瀉,腹痛不甚,喜溫喜按

  E.每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí),即發(fā)生腹痛泄瀉

  <1> 、熱證泄瀉的特點(diǎn)是

  A B C D E

  <2> 、虛證泄瀉的特點(diǎn)是

  A B C D E

  <3> 、肝氣乘脾泄瀉的特點(diǎn)是

  A B C D E

  2、A.葛根芩連湯

  B.藿香正氣散

  C.痛瀉要方

  D.芍藥湯

  E.柴胡疏肝散

  <1> 、濕熱泄瀉的主方是

  A B C D E

  <2> 、肝郁泄瀉的主方是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 久瀉不可分利太過,以防劫其陰液。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 泄瀉之濕熱傷中證

  證候主癥:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題旨在考查考生對(duì)泄瀉治療的掌握情況。泄瀉的基本病機(jī)是脾病濕盛,故其治療原則是運(yùn)脾化濕。運(yùn)脾概括了初期宜健脾、理脾,后期宜補(bǔ)脾的具體治法;化濕包含了溫化.寒濕、芳香化濕、清熱利濕以及清暑祛濕等方面,燥濕、祛濕、利濕都可以作為泄瀉的具體治療方法,而不能作為總治則。因此本題正確答案是B。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 泄瀉與痢疾:兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加,糞質(zhì)稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主癥,大便不帶膿血,也無里急后重,或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。

  【該題針對(duì)“泄瀉-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 泄瀉之肝氣乘脾證

  證候主癥:腹痛而瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時(shí)而作,素有胸脅脹悶,暖氣食少,舌淡紅,脈弦。

  治法:抑肝扶脾。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 泄瀉之寒濕內(nèi)盛證

  證候主癥:泄瀉清稀,甚則如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,或兼外感風(fēng)寒,則惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白或白膩,脈濡緩。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 命門火衰,脾失溫煦導(dǎo)致黎明泄,主癥是泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟等,辨證屬于泄瀉的腎陽虛衰證,其治法溫腎健脾,固澀止瀉。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  三、B

  1、

  【正確答案】 B

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 D

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 E

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 泄瀉之濕熱傷中證

  證候主癥:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。

  治法:清熱燥濕,分利止瀉。

  代表方:葛根芩連湯加減。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 泄瀉之肝氣乘脾證

  證候主癥:腹痛而瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時(shí)而作,素有胸脅脹悶,暖氣食少,舌淡紅,脈弦。

  治法:抑肝扶脾。

  代表方:痛瀉要方加減。

  【該題針對(duì)“泄瀉-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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