肺炎
例題解析
患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、痰中帶血3天。聽診右肺中部可聞及濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.急性支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴張
D.胸膜炎
E.肺炎
『正確答案』E
『答案解析』肺炎診斷:
根據(jù)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳黏液血性或鐵銹色痰伴病側(cè)胸痛等典型癥狀,出現(xiàn)急性病容、肺實變體征等典型體征,結(jié)合胸部X線檢查,可作出初步診斷。
A1型題:
1.社區(qū)獲得性肺炎,最為常見的致病菌是
A.流感嗜血桿菌
B.肺炎支原體
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.葡萄球菌
『正確答案』C
『答案解析』一般無特殊說明,社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。
B1
A.青霉素G B.磺胺類藥物
C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物 D.頭孢菌素類藥物
E.萬古霉素
1.治療肺炎球菌肺炎最有效的藥物為
2.治療支原體肺炎應(yīng)選用
3.治療金黃色葡萄球菌肺炎最有效的藥物為
『正確答案』ACE
『答案解析』治療肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G,對青霉素過敏者,可用紅霉素或阿奇霉素、林可霉素等。
治療支原體肺炎大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥為首選,常用紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素等。
治療金黃色葡萄球菌肺炎,由于其容易耐藥,所以首選萬古霉素。
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