26.男，44歲。高位復(fù)雜性肛瘺切開掛線術(shù)后10天。查體：局部創(chuàng)面肉芽新鮮，橡皮線松弛。此時最佳處理方法是

　　A.熏洗坐浴

　　B.拆除橡皮線

　　C.剪開掛線處

　　D.緊線

　　E.外用中藥生肌長肉

　　答案：26.D

　　27.病人女性，46歲，大便時肛內(nèi)有物脫出，不能自行還納，偶有便血，量不多，1年前曾行內(nèi)痔注射治療。查體見痔核已有纖維化。該病人目前最佳治療方法是

　　A.熏洗法

　　B.塞藥法

　　C.消痔靈注射

　　D.枯痔釘療法

　　E.結(jié)扎療法

　　答案：27.E

　　28.病人男性，36歲。平時大便干燥，近來便時肛門疼痛，便后持續(xù)2小時疼痛方逐漸緩解，大便后手紙帶有鮮血。該病人應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.炎性外痔

　　B.肛裂

　　C.血栓外痔

　　D.肛竇炎

　　E.肛周膿腫

　　答案：28.B

　　29.病人為老年女性，近來大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色暗紅。該病人應(yīng)首先進(jìn)行的檢查方法是

　　A.化驗大便常規(guī)

　　B.鋇灌腸檢查

　　C.結(jié)腸鏡檢查

　　D.肛管直腸指診

　　E.血常規(guī)檢查

　　答案：29.D

　　30.病人男性，36歲，飲酒后出現(xiàn)便血，呈噴射狀，色鮮紅，無疼痛，便時肛門內(nèi)無物脫出。該病人最可能的診斷是

　　A.內(nèi)痔

　　B.肛裂

　　C.直腸息肉

　　D.肛管直腸癌

　　E.肛瘺

　　答案：30.A

　　31.病人男性，38歲，肛旁反復(fù)破潰流膿水近1年，查體見肛旁截石位10點(diǎn)距肛緣6cm有一破潰口，診斷為肛瘺。其內(nèi)口最可能的部位是

　　A.截石位10點(diǎn)肛隱窩處

　　B.截石位12點(diǎn)肛隱窩處

　　C.截石位6點(diǎn)肛隱窩處

　　D.截石位3點(diǎn)肛隱窩處

　　E.截石位7點(diǎn)肛隱窩處

　　答案：31.C

　　32.某男，30歲，主訴終末尿痛，尿頻，腰骶及會陰部疼痛3個月余，便后或晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸，前列腺液檢查WBC20~30個/HP，磷脂小體減少。舌紅苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。診為精濁，屬

　　A.氣滯血瘀

　　B.濕熱蘊(yùn)結(jié)

　　C.陰虛火旺

　　D.腎陽虛損

　　E.熱毒蘊(yùn)結(jié)

　　答案：32.B

　　33.男性，78歲，進(jìn)行性排尿困難3個月余，伴頭暈?zāi)垦�、腰酸膝軟，失眠多夢，咽干。舌紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)，前列腺指診：前列腺Ⅱ度增大，中央溝變淺，表面光滑有彈性診為精癃。治宜

　　A.黃芩清肺飲

　　B.八正散

　　C.補(bǔ)中益氣湯

　　D.知柏地黃湯

　　E.代抵當(dāng)湯

　　答案：33.D

　　34.某男，32歲。近日來出現(xiàn)小溲頻急，莖中熱痛，尿黃而濁，尿終有白濁滴出，伴會陰，睪丸部明顯脹痛不適。肛診：前列腺飽滿，壓痛(++)，質(zhì)不硬。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診為前列腺炎。治宜

　　A.清熱利濕，利尿通淋

　　B.補(bǔ)腎滋陰，清泄相火

　　C.溫腎固精

　　D.活血化瘀，利尿通淋

　　E.以上都不是

　　答案：34.A

　　35.男，26歲。突發(fā)劍突下疼痛，6小時后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，惡心納差，輕度發(fā)熱，右下腹有壓痛，無反跳痛。舌苔白膩，脈弦滑。宜選用

　　A.復(fù)方大柴胡湯

　　B.闌尾化瘀湯

　　C.藿香正氣散加減

　　D.大承氣湯加減

　　E.大黃牡丹湯合紅藤煎

　　答案：35.E

　　36.女，24歲，突發(fā)劍突下隱痛，3小時后疼痛移至右下腹，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，發(fā)熱，惡心嘔吐，大便干，小便黃。右下腹壓痛、反跳痛，腹皮攣急，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。宜診為

　　A.盤腸癰

　　B.繞腸癰

　　C.縮腳腸癰

　　D.大腸癰

　　E.小腸癰

　　答案：36.D

　　37.女孩，7歲，1個多月來頭部有一鱗屑斑，逐漸擴(kuò)大，局部可見斷發(fā)及白鞘，以下哪種病可能性最大的高度。

　　A.白疕

　　B.白屑風(fēng)

　　C.白禿瘡

　　D.濕瘡

　　E.肥瘡

　　答案：37.C

　　38.病人男性，雙足皆腫脹、發(fā)紅，趾縫潮濕，浸漬發(fā)白、并有糜爛、滲液、膿皰、膿痂，真菌檢查陽性。治療應(yīng)

　　A.清熱解毒祛風(fēng)

　　B.清熱祛濕活血

　　C.清熱化濕，解毒消肘

　　D.健脾除濕清熱

　　E.清熱涼血利濕

　　答案：38.C

　　39.男孩，5歲，近日來軀干、四肢、手縫起粟粒大小的丘疹，丘皰疹，癢甚，以夜間為重。檢查：上述部位有散在丘疹，丘皰疹，抓痕，血痂，陰囊處可見小結(jié)節(jié)。診斷為

　　A.濕瘡

　　B.浸淫瘡

　　C.疥瘡

　　D.嬰兒濕瘡

　　E.漆瘡

　　答案：39.C

　　40.病人因扭傷踝部，外用紅花油以活血止痛，第二天局部發(fā)紅，腫脹，可見群集的丘皰疹，水皰，并有糜爛面，滲液。最不適宜外治方法

　　A.清熱燥濕中藥煎湯外敷

　　B.鮮馬齒莧洗凈搗亂外敷

　　C.黃柏液外敷

　　D.氧化鋅油外涂

　　E.白玉膏外涂

　　答案：40.E

　　41.病人2天來全身起紅色風(fēng)團(tuán)，灼熱，劇癢，遇熱時皮疹加重，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療方劑宜選用

　　A.桂枝湯

　　B.麻黃湯

　　C.消風(fēng)散

　　D.麻桂各半湯

　　E.當(dāng)歸飲子

　　答案：41.C

　　42.病人68歲，全身皮膚瘙癢，以夜間為甚。查：皮膚較干燥，軀干四肢抓痕累累，伴頭暈眼花，失眠多夢。舌紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。治法宜選用

　　A.疏風(fēng)清熱涼血

　　B.清熱利濕，祛風(fēng)止癢

　　C.涼血清熱潤燥

　　D.養(yǎng)血平肝，祛風(fēng)止癢

　　E.活血化瘀，祛風(fēng)止癢

　　答案：42.D

　　43.病人因淋雨后畏寒頭痛，發(fā)熱不適，服用感冒通2片后癥狀有所減輕。數(shù)小時后全身發(fā)癢。繼而出現(xiàn)紅斑，斑丘疹，伴腫脹，煩躁不安，胸悶，舌紅、苔薄黃。需進(jìn)一步了解病情并及時治療，以下哪一項處理不妥當(dāng)

　　A.查體溫、測血壓

　　B.化驗白細(xì)胞及嗜酸細(xì)胞計數(shù)

　　C.囑病人多飲水

　　D.中藥治療以清熱涼血解毒利濕為法

　　E.服用抗組胺藥以抗過敏，并給予撲熱息痛以退熱

　　答案：43.E

　　44.病人左足足跖部位一個黃豆大小角化性斑塊，局部可見刺狀物，周圍有數(shù)個角化性小丘疹，有明顯的擠壓痛。診斷為

　　A.雞眼

　　B.胼胝

　　C.跖疣

　　D.扁瘊

　　E.疣目

　　答案：44.C

　　45.男，22歲，有白疕病史，近2周復(fù)發(fā)，全身鮮紅色丘疹、斑片，不斷擴(kuò)大，鱗屑多，新疹不斷出現(xiàn)，瘙癢較重，舌紅苔黃，脈數(shù)。應(yīng)選用

　　A.當(dāng)歸飲子加減

　　B.導(dǎo)赤散加減

　　C.枇杷清肺飲加減

　　D.消風(fēng)散加減

　　E.犀角地黃湯加減

　　答案：45.E

　　46.女，8歲。2周前患化膿性扁桃體炎，高熱，經(jīng)輸液治療已愈，5天來發(fā)現(xiàn)皮膚起疹，瘙癢。檢查：軀干、四肢散在點(diǎn)滴狀紅丘疹，表面覆有鱗屑，點(diǎn)狀出血(+)。臨床診斷為

　　A.藥疹

　　B.白疕

　　C.風(fēng)疹

　　D.風(fēng)熱瘡

　　E.以上都不是

　　答案：46.B

　　47.女，29歲。經(jīng)常于春秋季感冒后雙小腿脛前發(fā)生對稱性紅腫結(jié)節(jié)，疼痛，伴關(guān)節(jié)痛，口渴，小便黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。診斷辨證為

　　A.熱瘡肺胃熱盛證

　　B.貓眼瘡濕熱蘊(yùn)結(jié)證

　　C.藥毒濕毒蘊(yùn)膚證

　　D.瓜藤纏氣滯血瘀證

　　E.瓜藤纏濕熱瘀阻證

　　答案：47.E

　　48.病人男性，48歲。嗜酒多年，鼻頭及雙面頰發(fā)紅數(shù)年，毛孔擴(kuò)大，逐漸鼻頭肥大，呈結(jié)節(jié)狀，表現(xiàn)凹凸不平，舌暗紅苔白膩，脈沉緩。為

　　A.面游風(fēng)，血虛風(fēng)燥證

　　B.酒渣鼻，氣滯血瘀證

　　C.酒渣鼻，肺胃熱盛證

　　D.熱瘡，肺胃風(fēng)熱證

　　E.粉刺，濕熱蘊(yùn)結(jié)證

　　答案：48.B

　　49.男，3歲。雙上肢及右下肢三度燒傷20%體表面積，傷后第8天，體溫不升，呼吸40次/min，淡漠不語，右下肢創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗，創(chuàng)緣下陷，痂下少量積膿。應(yīng)首選

　　A.包扎療法

　　B.暴露療法

　　C.半暴露療法

　　D.濕敷療法

　　E.手術(shù)療法

　　答案：49.E

　　50.男，27歲。右足足趾麻木、發(fā)涼、怕冷2年，每行走約1km需停下休息。體查：右下肢皮溫較對側(cè)低，色澤蒼白，右足背動脈搏動減弱。診斷考慮為

　　A.血栓閉塞性脈管炎

　　B.大動脈炎

　　C.右下肢動脈硬化性閉塞證

　　D.右下肢深靜脈血栓形成

　　E.右下肢血栓性淺靜脈炎

　　答案：50.A

　　51.脫疽病人，男，39歲。癥見患肢夜間痛甚難寐，抱膝而坐，患肢暗紅，下垂更甚，汗毛脫落，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦。證屬

　　A.寒濕阻絡(luò)證

　　B.血脈瘀阻證

　　C.濕熱毒盛證

　　D.熱毒傷陰證

　　E.氣陰兩虛證

　　答案：51.B

　　52.男，40歲，后項部有紅色多角形扁平丘疹，相互融合，陣發(fā)性劇烈瘙癢，診斷為

　　A.蕁麻疹

　　B.牛皮癬

　　C.濕瘡

　　D.風(fēng)瘙癢

　　E.風(fēng)熱瘡

　　答案：52.B

　　53.女，25歲，15天前因感冒服用速效感冒膠囊，2天前全身皮膚突然出現(xiàn)丘疹，瘙癢，口干，便秘尿黃，舌紅，苔黃，脈滑。治療宜

　　A.萆薢滲濕湯

　　B.龍膽瀉肝湯

　　C.茵陳蒿湯

　　D.防風(fēng)通圣散

　　E.辛夷清肺飲

　　答案：53.A

　　54.女，45歲。子宮切除術(shù)后10天，突然出現(xiàn)左下肢腫脹，疼痛，行走不利，診斷應(yīng)先考慮

　　A.筋瘤

　　B.青蛇毒

　　C.股腫

　　D.脫疽

　　E.丹毒

　　答案：54.C

　　55.女，38歲，乳頭溢液1月余。查體乳頭于擠壓時可溢出鮮紅色液體，乳暈部可捫及一約黃豆大腫塊，有壓痛，質(zhì)軟，活動，診斷密先考慮

　　A.乳疬

　　B.乳核

　　C.乳癖

　　D.乳巖

　　E.乳衄

　　答案：55.E

　　56.女，40歲。癥見左側(cè)腰腹絞痛，痛引少腹，尿中夾有血塊，尿頻、尿急，舌暗紅，脈細(xì)澀。治療宜

　　A.八正散

　　B.金鈴子散合石葦散

　　C.三金排石湯

　　D.濟(jì)生腎氣丸

　　E.左歸丸

　　答案：56.B

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