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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學考點習題:痛經(jīng)_第2頁

考試網(wǎng)   2019-02-21   【

  患者。女,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少色淡質(zhì)稀。每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉。腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

  A.脾虛

  B.腎虛

  C.濕熱

  D.寒濕

  E.肝木乘脾

  『正確答案』B

  考點:經(jīng)行泄瀉的辨證。腰酸畏寒。為腎虛證,用健固湯合四神丸。

  患者女,33歲,已婚。每于經(jīng)期大便溏泄。脘腹脹滿,神疲肢軟,舌淡苔薄白,脈濡滑。治療應首選

  A.參苓白術散

  B.健固湯

  C.柴胡疏肝散

  D.痛瀉要方

  E.四苓散

  『正確答案』A

  考點:經(jīng)行泄瀉的辨證論治。

  脾虛基礎見證為食少腹脹便溏,此案辨證為脾虛,用參苓白術散。

  患者女,45歲,已婚。每逢月經(jīng)將潮便泄瀉,脘腹脹滿,神疲肢軟面浮肢腫,月經(jīng)量多,色淡質(zhì)薄,舌淡紅,苔白,脈濡緩。治療應首選

  A.健固湯

  B.四神丸

  C.六君子湯

  D.痛瀉要方

  E.參苓白術散

  『正確答案』E

  考點:經(jīng)行泄瀉的辨證論治。辨證為脾虛證,用參苓白術散。

  患者女,35歲,已婚。經(jīng)前或經(jīng)期大便泄瀉。脘腹脹滿,神疲肢倦,經(jīng)行量多。色淡質(zhì)稀,平時帶下量多,色白質(zhì)黏,無臭氣,或面浮肢腫,舌淡胖,苔白膩。脈濡緩。治療應首選

  A.小建中湯

  B.健固湯

  C.參苓白術散

  D.真人養(yǎng)臟湯

  E.補中益氣湯

  『正確答案』C

  考點:經(jīng)行泄瀉的辨證淪治。辨證為脾虛證。

  A.補中益氣湯

  B.香砂六君子湯

  C.人參養(yǎng)營湯

  D.參苓白術散

  E.健固湯合四神丸

  治療經(jīng)行泄瀉腎虛證,應首選

  治療經(jīng)行泄瀉脾虛證,應首選

  『正確答案』E、D

  考點:經(jīng)行泄瀉的辨證論治。

  下列方劑用于治療經(jīng)行浮腫的是

  A.柴胡疏肝散

  B.逍遙丸

  C.健脾丸

  D.烏藥散

  E.八物湯

  『正確答案』E

  考點:經(jīng)行浮腫的代表方劑。

  患者,女 32歲,已婚。經(jīng)行肢體腫脹,按之隨手而起,經(jīng)色暗紅有塊,伴脘悶脅脹,善嘆息,舌紫暗苔薄白,脈弦澀,治療應首選

  A.苓桂術甘湯

  B.參苓白術散

  C.八物湯

  D.腎氣丸

  E.丹梔逍遙丸

  『正確答案』C

  考點:經(jīng)行浮腫的辨證論治。辨證為氣滯證。

  患者女,20歲,未婚。每于經(jīng)期鼻衄,量多,色深紅,心煩易怒,口苦咽干,尿黃便結,近3月個月來,月經(jīng)提前7天,量少色紅,舌紅苔黃。脈弦數(shù)。其診斷是

  A.逆經(jīng)肺腎陰虛證

  B.月經(jīng)先期血熱證

  C.逆經(jīng)肝經(jīng)郁火證

  D.月經(jīng)先期肝郁化熱證

  E.月經(jīng)過少血虛證

  『正確答案』C

  考點:經(jīng)行吐衄的診斷

  1.先斷。航(jīng)行吐衄又叫倒經(jīng),逆經(jīng)。而月經(jīng)提前7天不是主訴,而且月經(jīng)先期病是提前7天以上,連續(xù)兩個周期。關于量少不是主訴。

  2.辨證為肝經(jīng)郁火證,用清肝引經(jīng)湯。

  患者女,35歲,月經(jīng)周期正常,唯月經(jīng)量少,色紅、質(zhì)稠,經(jīng)期鼻衄,量不多,色暗紅。伴手足心熱,潮熱顴紅,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是

  A.肝經(jīng)郁火

  B.陰虛內(nèi)熱

  C.心肝火旺

  D.陰虛陽亢

  E.肺腎陰虛

  『正確答案』E

  考點:經(jīng)行吐衄的辨證。

  題干:經(jīng)期鼻衄,量不多,色暗紅。伴手足心熱 潮熱顴紅 舌紅少苔 脈細數(shù)。為陰虛之象。為何不選B陰虛內(nèi)熱,D陰虛陽亢?

  吐血出于胃,咯血出于肺,鼻衄也是出于肺,所以定位在肺腎之陰虛更精準!

  患者女,36歲,已婚,近3個月來,月經(jīng)提前6~7天 量少 色紅,每于經(jīng)期鼻衄,血量少色紅,潮熱咳嗽,兩顴潮紅, 咽干 口渴,舌紅苔花剝,脈細數(shù)。應引血下行,其治法是

  A.滋陰清熱

  B.清熱涼血

  C.疏肝清熱

  D.滋腎平肝

  E.滋腎潤肺

  『正確答案』E

  考點:經(jīng)行吐衄的治法

  『答案解析』辨證屬經(jīng)行吐衄之肺腎陰虛證。治以滋腎潤肺。故本題選E。

  患者女,20歲,未婚。經(jīng)行鼻衄3年,量較多色紅,月經(jīng)周期提前,經(jīng)量偏少,經(jīng)行第2天鼻衄 ,情緒波動影響出血量,舌質(zhì)紅,脈細弦。治療應首選

  A.丹梔逍遙散

  B.清肝引經(jīng)湯

  C.清熱固經(jīng)湯

  D.清肝止淋湯

  E.順經(jīng)湯加牛膝

  『正確答案』B。

  考點:經(jīng)行吐衄的辨證論治。

  辨證為肝經(jīng)郁火證。

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