解表劑

　　概述

　　1.解表劑的適用范圍　解表劑主要適用于表證。凡風寒初起或溫病初起，以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病初起之時，見惡寒、發(fā)熱、身痛、無汗或有汗、苔薄白，脈浮等表證者，均可使用解表劑治療。

　　2.解表劑的應(yīng)用注意事項

　　(1)由于表證有寒熱之異，患者體質(zhì)有強弱之別，故應(yīng)酌情選用不同類型的解表劑。如表證屬風寒者，當用辛溫解表劑;表證屬風熱者，當用辛涼解表劑;若兼見氣、血、陰、陽等不足者，還須結(jié)合補益法使用，以扶正祛邪。

　　(2)解表劑多以辛散輕揚藥物為主組方，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。

　　(3)解表劑一般宜溫服，服后應(yīng)避風寒，或增衣被，或輔之以粥，以助汗出。取汗程度，以遍身持續(xù)微微汗出為佳。若汗出不徹則病邪不解，汗出太過則耗氣傷津。汗出病瘥，即當停服，不必盡劑。

　　(4)飲食方面，應(yīng)注意禁食生冷油膩，以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。

　　(5)表里同病者，一般應(yīng)先解表，后治里;若表里并重，則當表里雙解;若外邪已入于里，或麻疹已透，或瘡瘍已潰等，則不宜繼續(xù)使用解表劑。

　　例題解析

　　小青龍湯組成的藥物中含有(　)

　　A.芍藥 甘草

　　B.杏仁 半夏

　　C.半夏 生姜

　　D.生姜 大棗

　　E.茯苓 半夏

　　『正確答案』A

　　『答案解析』小青龍湯組成：麻黃三兩　芍藥三兩　細辛三兩　干姜三兩　炙甘草三兩　桂枝三兩　五味子半升　半夏半升

　　桂枝湯中體現(xiàn)“散收配伍”，能調(diào)和營衛(wèi)的藥對是(　)<

　　A.桂枝與大棗

　　B.芍藥與生姜

　　C.芍藥與甘草

　　D.桂枝與芍藥

　　E.桂枝與生姜

　　『正確答案』D

　　『答案解析』桂枝湯中桂枝得芍藥相助則汗出有源，芍藥得桂枝相助則滋而能化。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。

　　分泌晚期(24-28天)：10mm

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　　銀翹散和桑菊飲組成中均含有的藥物是

　　A.連翹 杏仁 桔梗

　　B.銀花 杏仁 桔梗

　　C.連翹 薄荷 蘆根

　　D.銀花 薄荷 蘆根

　　E.杏仁 甘草 蘆根

　　『正確答案』C

　　『答案解析』銀翹散組成：連翹一兩　銀花一兩　苦桔梗六錢　薄荷六錢　竹葉四錢　生甘草五錢　芥穗四錢　淡豆豉五錢　牛蒡子六錢　鮮葦根

　　桑菊飲組成：桑葉二錢五分　菊花一錢　杏仁二錢　連翹一錢五分　薄荷八分　苦桔梗二錢 生甘草八分　葦根二錢。二方均含有的藥物是連翹 薄荷 蘆根。

　　敗毒散組成中含有的藥物是(　)

　　A.柴胡 前胡

　　B.銀花 連翹

　　C.黃芩 黃連

　　D.牛蒡 山梔

　　E.防風 白芷

　　『正確答案』A

　　『答案解析』敗毒散組成：柴胡　前胡　川芎　枳殼　羌活　獨活　茯苓　桔梗　人參　甘草各三十兩　(生姜、薄荷少許)。