患者女，26歲，已婚，產(chǎn)后月余，遍身關(guān)節(jié)疼痛，四肢酸楚麻木，頭暈心悸，舌淡紅苔白，脈細(xì)無(wú)力。其證候是

　　A.肝陰虛

　　B.氣虛

　　C.腎虛

　　D.風(fēng)寒

　　E.血虛

　　『正確答案』E

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后身痛的辨證。產(chǎn)后身痛之血虛證，用黃芪桂枝五物湯。

　　患者女，35歲，已婚，產(chǎn)后半月余，全身關(guān)節(jié)疼痛，肢體酸楚麻木，頭暈心悸，舌淡紅少苔，脈細(xì)無(wú)力，治療應(yīng)首選

　　A.黃芪桂枝五物湯

　　B.養(yǎng)榮壯腎湯

　　C.獨(dú)活寄生湯

　　D.八珍湯

　　E.黃芪湯

　　『正確答案』A

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后身痛的辨證論治。

　　斷病為產(chǎn)后身痛，辨證為血虛證，用黃芪桂枝五物湯。

　　用方獨(dú)家趣記：染上黃賭毒，身癢又身痛。

　　患者女，27歲，已婚，產(chǎn)后腰脊酸痛，腿膝乏力，頭暈耳鳴，舌淡紅苔薄，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選

　　A.身痛逐瘀湯

　　B.黃芪桂枝五物湯

　　C.養(yǎng)榮壯腎湯

　　D.獨(dú)活寄生湯

　　E.防風(fēng)湯

　　『正確答案』C

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后身痛的辨證論治。辨證為產(chǎn)后身痛之腎虛證。用養(yǎng)榮壯腎湯。

　　A.血瘀

　　B.風(fēng)寒

　　C.腎虛

　　D.血虛

　　E.氣虛

　　產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛無(wú)定處，其證候是

　　產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚，肢體麻木，頭暈心悸，其證候是

　　『正確答案』B、D

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后身痛的辨證。

　　風(fēng)寒證，用趁痛散，或獨(dú)活寄生湯，或防風(fēng)湯。

　　血虛證，用黃芪桂枝五物湯。

　　產(chǎn)后惡露不絕的辨證論治：(看做產(chǎn)后的第一次月經(jīng))

　　氣虛證血瘀證血熱證

　　臨床表現(xiàn)惡露過(guò)期不盡，量多，色淡，質(zhì)稀，無(wú)臭氣;面色晄白，神疲懶言，四肢無(wú)力，小腹空墜惡露過(guò)期不盡，量時(shí)多或時(shí)少，色暗有塊，小腹疼痛拒按產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量較多，色紫紅，質(zhì)黏稠，有臭穢氣;面色潮紅，口燥咽干

　　舌脈舌淡苔薄白，脈細(xì)弱舌紫黯或邊有瘀點(diǎn)，脈沉澀舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)

　　治法補(bǔ)氣攝血固沖活血化瘀止血養(yǎng)陰清熱止血

　　用方補(bǔ)中益氣湯生化湯保陰煎

　　患者女，27歲，已婚，產(chǎn)后惡露35天不止，色深紅、質(zhì)稠黏、有臭氣，口燥咽干，舌紅，脈虛細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A.清熱固經(jīng)湯

　　B.保陰煎

　　C.清熱調(diào)血湯

　　D.清經(jīng)散

　　E.牡丹散

　　『正確答案』B

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后惡露不絕的辨證論治。

　　解析：患者產(chǎn)后惡露持續(xù)35天不止，可診斷為產(chǎn)后惡露不絕病。

　　惡露色深紅，質(zhì)黏稠，有臭氣，口燥咽干，舌紅，脈虛細(xì)數(shù)，是血熱內(nèi)擾所致，為血熱證。用保陰煎(婦科血熱證，多用保陰煎，只有月經(jīng)先期之血熱證用清經(jīng)散，崩漏之血熱實(shí)熱證用清熱固經(jīng)湯)。

　　至于清熱調(diào)血湯，用于痛經(jīng)之濕熱證。

　　患者女，27歲，已婚，產(chǎn)后惡露1個(gè)月未止，量多、色淡、無(wú)臭氣，小腹空墜，神倦懶言，舌淡，脈緩弱。治療應(yīng)首選

　　A.舉元煎

　　B.固本止崩湯

　　C.生化湯

　　D.八珍湯

　　E.補(bǔ)中益氣湯

　　『正確答案』E

　　考點(diǎn)：產(chǎn)后惡露小絕的辨證論治。辨證為氣虛證。用補(bǔ)中益氣湯。

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