患者女,35歲,已婚,患崩漏一年余,經(jīng)血非時而至,經(jīng)量甚多,色淡,質(zhì)稀,面色蒼白,氣短懶言,大便不成形,舌淡苔薄白,脈沉弱,其證候是
A.腎陰虛
B.腎陽虛
C.脾虛
D.血瘀
E.以上均非
『正確答案』C
考點:崩漏的辨證。崩漏脾虛證:經(jīng)血非時暴下不止,或淋瀝日久不盡,血色淡,質(zhì)清稀;面色白,神疲氣短,或面浮肢腫,小腹空墜,四肢不溫,納呆便溏;舌質(zhì)淡胖,邊有齒印,苔白,脈沉弱。
方藥:固本止崩湯或固沖湯。
患者女,46歲,已婚,經(jīng)來無期,現(xiàn)已持續(xù)20天未止,開始量多,現(xiàn)淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,腰酸腿軟,溲頻清冷,舌淡苔白,脈沉細(xì),應(yīng)予止血調(diào)經(jīng),其治法是
A.溫腎固沖
B.滋水益陰
C.補氣養(yǎng)血
D.健脾益氣
E.滋陰固腎
『正確答案』A
考點:崩漏的治法。
題干:腰酸腿軟---定位腎虛
溲頻清冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)----辨證為腎陽虛, 故治法為溫腎固沖。用右歸丸。
患者女,33歲,已婚,經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫暗 有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,治療應(yīng)首選
A.圣愈湯
B.逐瘀止血湯
C.血府逐瘀湯
D.少腹逐淤湯
E.膈下逐瘀湯
『正確答案』B
考點:崩漏的辨證論治。
辨證為崩漏之血瘀證,用將軍斬關(guān)湯,或逐瘀止血湯。
患者女,45歲,月經(jīng)不規(guī)律8個月,現(xiàn)陰道出血40天 量時多時少,近3天量極多,色淡質(zhì)稀,伴氣短神疲,面浮肢腫,舌淡苔薄白,脈緩弱,治療應(yīng)首選
A.舉元煎
B.補中益氣湯
C.固本止崩湯
D.清熱固經(jīng)湯
E.保陰煎
『正確答案』C
考點:崩漏的辨證論治。
辨證為脾虛證,用方為固沖湯,或固本止崩湯。
劉氏婦科證治歌訣:
崩漏辨證須分明,脾虛固本或固沖。
腎虛又分陰陽氣,陽虛右歸氣蓯蓉。
陰虛左歸合二至,血瘀逐瘀將軍通。
血熱再分虛和實,虛熱相資實固經(jīng)。
患者女,20歲,未婚,月經(jīng)淋漓20日不止,色淡紅,質(zhì)清稀,面色晦暗,頭暈耳鳴,腰腿酸軟,倦怠乏力,舌淡暗,苔白潤,脈沉弱,治療應(yīng)首選
A.八珍湯
B.歸脾湯
C.加減蓯蓉菟絲子丸
D.右歸丸
E.加減一陰煎
『正確答案』C 考點:崩漏的辨證論治。
題干腰膝酸軟,定位在腎,無明顯寒熱之象,故為腎氣虛,用加減蓯蓉菟絲子丸。
劉氏婦科證治歌訣:
崩漏辨證須分明,脾虛固本或固沖。
腎虛又分陰陽氣,陽虛右歸氣蓯蓉。
陰虛左歸合二至,血瘀逐瘀將軍通。
血熱再分虛和實,虛熱相資實固經(jīng)。
A.滋陰清熱,止血調(diào)經(jīng)
B.清熱涼血,止血調(diào)經(jīng)
C.溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng)
D.滋水益陰,止血調(diào)經(jīng)
E.益氣攝血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
崩漏虛熱證的治法是
崩漏脾虛證的治法是
『正確答案』A、E
考點:崩漏的治法。
注意區(qū)別:
崩漏之腎陰虛證治法:滋腎益陰,固沖止血,
虛熱證治法:滋陰清熱,固沖止血。
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