自汗、盜汗
自汗、盜汗的概念
自汗、盜汗是指由于陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。其中,不因外界環(huán)境因素的影響,而白晝時時汗出,動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗,亦稱為寢汗。
自汗、盜汗的病因病機(jī)
自汗、盜汗的常見病因
病后體虛、情志不調(diào)、嗜食辛辣。
自汗、盜汗的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
自汗、盜汗的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),腠理不固,營衛(wèi)失和,汗液外泄失常。自汗、盜汗的病變臟腑涉及心、肝、脾、胃、肺、腎。自汗、盜汗的病理性質(zhì)有虛實之分,但虛多實少。一般自汗多為氣虛,盜汗多為陰虛。
自汗、盜汗的辨證論治
辨證分型 治法 代表方劑
肺衛(wèi)不固證 益氣固表 桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散加減
心血不足證 養(yǎng)血補心 歸脾湯加減
陰虛火旺證 滋陰降火 當(dāng)歸六黃湯加減
邪熱郁蒸證 清肝泄熱,化濕和營 龍膽瀉肝湯加減
【例題】患者汗出惡風(fēng),遇勞則發(fā),易于感冒,體倦乏力,面色少華,舌苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A.桂枝湯
B.四妙丸
C.玉屏風(fēng)散
D.當(dāng)歸六黃湯
E.龍膽瀉肝湯
『正確答案』C
『答案解析』肺衛(wèi)不固證
證候主癥:汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面白少華,舌苔薄白,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:肺氣不足,表虛失固,營:衛(wèi)不和,汗液外泄。
治法:益氣固表。
代表方:桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散加減。