A2型題

　　1.女性，71歲，平素自服地高辛和氫氯噻嗪，治療劑量不詳，因突發(fā)胸悶、心悸就診，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀2.4mmol/L，當前最關(guān)鍵的處理是( )

　　A.立即停用地高辛

　　B.鼻導(dǎo)管給氧

　　C.靜注利多卡因

　　D.靜注普羅帕酮

　　E.靜注苯妥英鈉

　　2.女性，37歲，風濕性心臟病病史，因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療，癥狀減輕，近2日無明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心，心電圖示頻發(fā)室早，可能性最大的情況是( )

　　A.病情加重

　　B.發(fā)生洋地黃中毒

　　C.伴發(fā)消化道疾病

　　D.藥物的不良反應(yīng)

　　E.洋地黃用量不足

　　3.女性，44歲，風濕性心臟病病史11年，并發(fā)持續(xù)性房顫5年，5天前因受寒病情加重，并發(fā)心力衰竭，口服地高辛治療，治療期間為防止洋批黃中毒，應(yīng)注意避免發(fā)生的情況是( )

　　A.低鈣血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.低鉀血癥

　　D.高鈉血癥

　　E.高鉀血癥

　　4.男性，73歲，近日夜間睡眠中憋醒，端坐呼吸伴氣促、咳嗽，既往史不詳，擬診為慢性左心衰竭，不支持診斷的檢查結(jié)果是( )

　　A.X線胸片示肺紋理增粗

　　B.超聲心動圖示LVEF值67%

　　C.超聲心動圖示E/A值0.6

　　D.X線胸片示心臟增大

　　E.腦鈉肽>400pg/ml

　　5.男性，73歲，既往有慢性肺心病病史22年，近日受涼后出現(xiàn)端坐呼吸、胸悶、氣促伴咳嗽、咳痰，下列體征中有助于右心衰竭診斷的是( )

　　A.心率121次/分

　　B.交替脈

　　C.頸靜脈怒張

　　D.雙肺底小水泡音

　　E.心尖區(qū)舒張期奔馬律

　　6.患者57歲，高血壓病史23年，高血壓性心臟病史3年，近半個月血壓控制不理想，勞累后出現(xiàn)氣短、呼吸困難，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脈等表現(xiàn)，應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.急性肺水腫

　　E.腎衰竭

　　7.患者慢性肺心病病史6年，近1個月來食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛，查體肝腫大、雙下肢水腫、頸靜脈怒張，最可能的診斷是( )

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.急性肺水腫

　　E.慢性腎衰竭

　　8.患者因急性前壁心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭3小時入院，此時應(yīng)慎重使用的藥物是( )

　　A.硝酸異山梨酯

　　B.硝普鈉

　　C.酚妥拉明

　　D.硝酸甘油

　　E.毛花苷C

　　9.心律失�；颊�，35歲，心率184次/分，心律規(guī)則，按壓頸動脈竇后，心率短時內(nèi)減慢至76次/分，該患者最可能的心律失常是( )

　　A.心房顫動

　　B.心房撲動

　　C.竇性心動過速

　　D.陣發(fā)性室上性心動過速

　　E.室性心動過速

　　10.男性，65歲，臨床診斷為急性心肌梗死，入院第2天出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當?shù)闹委煷胧┦? )

　　A.靜注阿托品

　　B.靜注異丙腎上腺素

　　C.口服阿托品

　　D.安裝臨時心臟起搏器

　　E.安裝永久性心臟起搏器

　　11.心臟病患者，突發(fā)心悸、氣促、大汗，查體心率156次/分，心律輕度不規(guī)則，血壓80/50mmHg，該患者首選的治療是( )

　　A.胺碘酮

　　B.利多卡因

　　C.同步直流電復(fù)律

　　D.非同步直流電復(fù)律

　　E.維拉帕米

　　12.老年患者，因急性前間壁心肌梗死3小時入院，現(xiàn)出現(xiàn)頻發(fā)室早，其治療首選的藥物是( )

　　A.利多卡因

　　B.苯妥英鈉

　　C.普羅帕酮

　　D.維拉帕米

　　E.普魯卡因胺

　　13.患者因急性前間壁心肌梗死入院治療，心電圖檢查每個竇性搏動后出現(xiàn)1個室早，此心電圖的診斷是( )

　　A.偶發(fā)早搏

　　B.頻發(fā)早搏

　　C.成對出現(xiàn)的早搏

　　D.室早呈二聯(lián)律

　　E.室早呈三聯(lián)律

　　14.患者有長期高血壓病史，因突發(fā)心悸、氣短來醫(yī)院急診，心電圖表現(xiàn)為連續(xù)出現(xiàn)的房性早搏，其心電圖診斷是( )

　　A.偶發(fā)房性早搏

　　B.頻發(fā)房性早搏

　　C.室性心動過速

　　D.房性心動過速

　　E.交界性心動過速

　　15.急性前間壁心肌梗死并發(fā)室性心動過速患者，為終止室速發(fā)作，應(yīng)首選的抗心律失常藥物是( )

　　A.苯妥英鈉

　　B.美托洛爾

　　C.普羅帕酮

　　D.利多卡因

　　E.維拉帕米