答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜滴縮宮素引產(chǎn)，用藥后必須有醫(yī)護(hù)專人守候，嚴(yán)密觀察母兒情況，常用手觸摸宮縮強(qiáng)度、持續(xù)及間隔時(shí)間，勤聽胎心，一般間隔15-30min.有條件可用胎心監(jiān)護(hù)儀全程監(jiān)護(hù)，同時(shí)應(yīng)注意脈搏、血壓、呼吸及尿量等。適時(shí)肛查或陰道檢查，了解宮口擴(kuò)張及先露下降情況，根據(jù)監(jiān)護(hù)情況及時(shí)調(diào)整滴速。若出現(xiàn)下列情況：①宮縮過強(qiáng);②胎心率過速過緩或胎心監(jiān)護(hù)提示重度晚期減速，較重的可變減速;③一次性低血壓;④過敏反應(yīng)：如胸悶、氣急、寒戰(zhàn)、皮膚蕁麻疹等應(yīng)及時(shí)停止滴注，必要時(shí)改用縮宮素抑制劑，可硫酸鎂3-4克加入葡萄糖液lOOml中緩?fù)苹虻瘟u芐羥麻黃堿。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此時(shí)產(chǎn)婦宮縮不強(qiáng)，且未破膜，宮口開大1cm，應(yīng)安慰產(chǎn)婦，并指導(dǎo)作深呼吸動(dòng)作，而產(chǎn)婦腹脹，昨晚未入睡，考慮給予鎮(zhèn)靜為首選，肌注哌替定l00mg，有利于產(chǎn)婦休息。哌替啶為鎮(zhèn)靜劑，能抑制不正常宮縮，恢復(fù)子宮收縮的極性。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 　　活躍期延長(zhǎng)：正常初產(chǎn)婦約需4小時(shí)，超過8小時(shí)，宮口尚未開全時(shí)，則為活躍期延長(zhǎng)。

　　活躍期停滯：指進(jìn)入活躍期后，子宮頸在2小時(shí)中無繼續(xù)進(jìn)展，稱為活躍期停滯。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 　　第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦>2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦>1小時(shí)尚未分娩者，稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。

　　第二產(chǎn)程胎頭下降無進(jìn)展長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)，稱第二產(chǎn)程停滯。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,此期間擴(kuò)張速度較慢，平均每2~3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 進(jìn)入活躍期后，宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上，稱為活躍期停滯。