答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肺脹之痰濁壅肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。

　　證機(jī)概要：肺虛脾弱，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，肺失宣降。

　　治法：化痰降氣，健脾益肺。

　　代表方：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺脹，標(biāo)實(shí)者，根據(jù)病邪的性質(zhì)，分別采取祛邪宣肺、降氣化痰、溫陽(yáng)利水甚或開(kāi)竅、息風(fēng)、止血等法。

　　“益腎健脾”屬于虛證的治療原則。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　肺脹之陽(yáng)虛水泛證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞，咳痰清稀，胸悶心悸，面浮，下肢浮腫，甚則一身悉腫，腹部脹滿(mǎn)有水，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌體胖質(zhì)黯，脈沉細(xì)。

　　證機(jī)概要：心腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停。

　　治法：溫腎健脾，化飲利水。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肺脹若屬外感風(fēng)寒誘發(fā)，痰從寒化為飲，喘咳，痰多黏白泡沫，見(jiàn)表寒里飲證者，宗小青龍湯意加麻黃、桂枝、細(xì)辛、干姜散寒化飲

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肺脹之痰熱郁肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，喘息氣粗，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。

　　證機(jī)概要：痰熱壅肺，清肅失司，肺氣上逆。

　　治法：清肺化痰，降逆平喘。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺脹之痰熱郁肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，喘息氣粗，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。

　　“痰稀易咯出”屬于肺脹之陽(yáng)虛水泛證的表現(xiàn)。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺脹之痰熱郁肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，喘息氣粗，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。

　　證機(jī)概要：痰熱壅肺，清肅失司，肺氣上逆。

　　治法：清肺化痰，降逆平喘。

　　代表方：越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互結(jié)。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　“胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞”是肺脹最特征性的主癥。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　一般食滯導(dǎo)致的是脾胃病變。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者有肺脹病史20年，其主癥是呼吸淺促難續(xù)，聲低氣怯，倚息不能平臥，胸悶如窒，心慌，與肺脹之肺腎氣虛證同，治法是補(bǔ)肺納腎，降氣平喘，選方平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺脹之肺腎氣虛證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，胸悶心慌，形寒汗出，或腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，或尿有余瀝，舌淡或黯紫，脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力，或有結(jié)代。

　　證機(jī)概要：肺腎兩虛，氣失攝納。

　　治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肺脹之痰濁壅肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肺脹之陽(yáng)虛水泛證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞，咳痰清稀，胸悶心悸，面浮，下肢浮腫，甚則一身悉腫，腹部脹滿(mǎn)有水，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌體胖質(zhì)黯，脈沉細(xì)。

　　證機(jī)概要：心腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停。

　　治法：溫腎健脾，化飲利水。

　　代表方：真武湯合五苓散加減。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肺脹之痰濁壅肺證

　　證候主癥：胸部膨滿(mǎn)，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。

　　證機(jī)概要：肺虛脾弱，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，肺失宣降。

　　治法：化痰降氣，健脾益肺。

　　代表方：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。