第361題(A)關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)哪項正確
A.一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之
B.要素飲食破壞腸屏障功能
C.對肝腎功能影響較大
D.應(yīng)盡量減少纖維,以利于吸收
E.不會引起糖代謝紊亂
第362題(E)化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的
A.患側(cè)眼球及周圍進行性紅腫和硬結(jié)
B.局部疼痛、壓痛
C.寒戰(zhàn)、高熱
D.頭痛或昏迷
E.對側(cè)肢體癱瘓
第363題(E)惡性腫瘤的診斷,最重要的依據(jù)是
A.病程短,發(fā)展快
B.腫塊質(zhì)硬、固定
C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查
D.X線、放射性核素或超聲波檢查
E.病理學(xué)檢查
第364題(B)原發(fā)性肝癌篩查最簡單有效的方法為
A.選擇性肝動脈造影
B.AFP
C.CT
D.MRI
E.同位素掃描
第365題(E)下列哪一項不是機械通氣治療的適應(yīng)證
A.心肺復(fù)蘇后期治療
B.通氣功能不全或衰竭
C.換氣功能衰竭
D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失
E.術(shù)后恢復(fù)期病人
第366題(C)器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血
A.0℃
B.2℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃
第367題(C)腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括
A.血壓升高
B.移植腎部位有壓痛
C.血色素升高
D.體溫升高
E.全身肌肉酸痛.
第368題(C)下列哪項不提示黑痣惡變
A.迅速長大,色素突然加深
B.發(fā)生潰瘍、出血
C.局部生長有毛發(fā)
D.周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)
E.周圍有淋巴結(jié)腫大
第369題(C)惡性黑色素瘤,下列哪項說法不正確
A.黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的
B.正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤
C.黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官
D.最佳治療方案是外科手術(shù)切除
E.黑色素瘤可以有家族史
第370題(D)皮膚鱗狀細胞癌和基底細胞癌不同之處,以下哪項是正確的
A.基底細胞癌較鱗狀細胞癌多見
B.基底細胞癌惡性程度較鱗狀細胞癌高
C.基底細胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主,鱗狀細胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主
D.基底細胞癌對放射線很敏感,鱗狀細胞癌中度敏感
E.基底細胞癌女性多見,鱗狀細胞癌男性多見
第371題(B)圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時間為
A.手術(shù)前2天開始
B.手術(shù)開始前1小時
C.手術(shù)開始時
D.手術(shù)中發(fā)生污染時
E.手術(shù)結(jié)束時
第372題(B)女性,60歲,因結(jié)腸癌入院。化驗:血紅蛋白60g/L。為糾正貧血術(shù)前輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,應(yīng)采取的治療措施是
A.口服阿司匹林
B.暫停輸血和使用抗組胺藥
C.利尿
D.堿化尿液
E.吸氧
第373題(D)男性,32歲,自高空墜落,腹痛腹脹1小時。查體:血壓60/40mmHg,脈率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,最適宜的處理方案是
A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后,剖腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
第374題(A)男性,60歲,嘔血6小時,約1000ml。查體:血壓70/50mmHg,脈搏128次/分,呼吸35次/分,經(jīng)抗休克治療后,病人中心靜脈壓升高,血壓反而較前降低,考慮原因為
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.補液不足
D.補液過多
E.升壓藥物無效
第375題(B)男性,56歲,右腹股溝疝修補術(shù)后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗,無明顯觸痛。最可能的診斷是
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股動脈栓塞
第376題(C)男性,25歲,左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天,2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線,有壓痛,最可能的診斷為
A.急性淺靜脈炎
B.氣性壞疽
C.急性管狀淋巴管炎
D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
E.急性蜂窩織炎
第377題(D)女性,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好,為確診腫塊性質(zhì)最好采用
A.紅外線攝影
B.鉬靶X線攝影
C.B超檢查
D.切除活檢
E.切取活檢
第378題(C)男性,28歲,主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診。腫物分布于胸、腹壁及雙上肢,偶有疼痛,無發(fā)熱,查腫物位于皮下,與皮膚無粘連,圓形,質(zhì)稍硬,活動,大小不一,大者可有分葉,診斷考慮為、
A.皮脂腺囊腫
B.神經(jīng)纖維瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
第379題(C)女性,25歲,發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年,無疼痛。查體:背部皮下腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟,與皮膚粘連,中央部位有一黑點,考慮為
A.脂肪瘤
B.皮膚基底細胞癌
C.皮脂腺囊腫
D.癰
E.腫大淋巴結(jié)
第380題(C)男性,55歲,因上消化道大出血入院,入院后立即輸血3000ml,病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓,對光反射正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常;灒貉邂4.0mmol/L,血清鈉145mmol/L,動脈血pH7.4。最可能的診斷是
A.高鉀血癥
B.高鈉血癥
C.低鈣血癥
D.過敏反應(yīng)
E.酸中毒