參考答案及解析

　　1.答案：E解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括：①人體是有機(jī)的整體;②人與自然界的統(tǒng)一性。故選擇E。

　　2.答案：B解析：同病異治，指同一病證，因時(shí)、因地、因人不同，或由于病情進(jìn)展程度、病機(jī)變化，以及用藥過程中正邪消長等差異，治療上應(yīng)相應(yīng)采取不同治法。故選擇B。

　　3.答案：B解析：上午為陽中之陽;下午為陽中之陰;上半夜為陰中之陰，下半夜為陰中之陽;故選擇B

　　4.答案：解析：“寒極生熱，熱極生寒”反映了陰陽之間相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，“極”即為陰陽轉(zhuǎn)化的條件，故選擇

　　5. 答案：B

　　6.答案：D解析：水日潤下;火日炎上;木日曲直;金日從革;土爰稼穡;故選擇D。

　　7.答案：D解析：生我者為母，我生者為子�？宋艺�，為所不勝，我克者為所勝;金克木，金為木之所不勝。故選擇D。

　　8.答案：E解析：五行相乘次序是：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。根據(jù)五臟的五行所屬，可知選項(xiàng)中脾病及腎為相乘傳變。故選擇E。

　　9.答案：C解析：脾的運(yùn)化水谷的功能，全賴于脾氣，只有在脾氣強(qiáng)健的情況下，水谷精微才得以正常消化吸收，為化生情、氣、血、津液提供足夠的養(yǎng)料。所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑為脾。

　　10.答案：B解析：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志;心為君主之官，神明之府，是精神活動(dòng)產(chǎn)生和依附的器官;《靈樞·邪客》亦說：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也�！惫蔬x擇B。

　　11.答案：E解析：肺為嬌臟，是指肺為清虛之臟，輕清肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵，肺氣通于天，不耐寒熱，故為嬌嫩之臟。故選擇E。

　　12.答案：C 解析：升，是指上升;清，是指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì);脾主升清，是指脾臟具有把水谷精微上輸于頭目、心、肺及維持人體臟器位置恒定的生理功能。故選擇C。

　　13.答案：D解析：肝藏血：是指肝貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用。當(dāng)人臥后，血就歸于肝;人動(dòng)后，血就運(yùn)行于諸經(jīng)。故選擇D。

　　14.答解析：納，即受納、攝納之意。腎主納氣，是指腎有攝取肺所吸入的清氣的生理功能。所以具體表現(xiàn)為肺吸入的清氣必須下達(dá)腎，由腎來攝納之，才能保持呼吸運(yùn)動(dòng)的平穩(wěn)和深沉。故選擇。

　　15.答案：E解析：腎主納氣，具有幫助肺保持呼吸的深度、防止呼吸淺表的作用。吸氣的降納，必須得到腎的攝納作用的幫助。也就是說，肺的吸氣，一定要依靠腎的攝納，才能維持其深度。故選擇E。

　　16.答案：E解析：腎因開竅二陰而司大小便。又寄藏命門之火，為元陰、元陽之臟，故有“水火之臟”、“陰陽之宅”之稱，為最易發(fā)生陰陽互損的臟腑。故選擇E。

　　17.答案：B解析：心主血脈，心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中正常運(yùn)行，流注全身;肝藏血，具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能;脾統(tǒng)血，可統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行。故選擇B。

　　18.答案：D解析：心主神志，心煩不寐，病位在心;腰為腎府，腰酸夢遺，病位在腎，故選擇D。

　　19.答案：E解析：小腸主化物而分別清濁，為受盛之官，能化物而使精華歸于五臟，使糟粕從六腑排泄;并使糟粕中的水分歸于膀胱，渣滓歸于大腸。因此小腸如有病變，可以影響大便和小便的排泄。故選擇E。

　　20. 答案：C解析：胃主受納、腐熟水谷，排除B;小腸主受盛與化物，排除D;三焦通行元?dú)�，排除E;脾主運(yùn)化，統(tǒng)血，排除;大腸，主津，故選擇C。

　　21.答案：解析：腦為元神之府，骨為髓之府。故選擇

　　22.答案：D解析：氣的推動(dòng)作用是指氣對于人體的生長發(fā)育，以及臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官生理活動(dòng)起推動(dòng)和激發(fā)作用，排除;氣的溫煦作用是指氣是人體熱量的來源，排除B;氣的防御作用是指護(hù)衛(wèi)全身的肌表，防御外邪的入侵，故排除C;氣的固攝作用是指對于血液、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用;氣的氣化作用是指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化，排除E。故選擇D。

　　23.答案：D解析：手之三陰，從胸走手;手之三陽，從手走頭;足之三陽，從頭走足;足之三陰，從足走腹。故選擇D

　　24.答案：解析：十二經(jīng)脈的流注次序?yàn)椋簭氖痔�陰肺�?jīng)開始，依次傳至手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)。故選擇

　　25.答案：E解析：太陰、陽明在前緣;厥陰、少陽在中線;少陰、太陽在后緣;陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)行于外側(cè)，手少陽三焦經(jīng)，在外側(cè)中線。故選擇E。

　　26.答案：解析：寒性收引，寒邪侵襲人體，可使氣機(jī)收斂，腠理，經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮攣急。故選擇。

　　27.答案：D解析：濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣，濕性重濁，濕性黏滯，常見惡風(fēng)寒、雖然出汗但熱不退、四肢困倦、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，故選擇D。

　　28.答案：D解析：濕性重濁，“重”，即沉重或重著之意，“濁”，即穢濁，多指分泌物穢濁不清而言。濕邪致病可出現(xiàn)多種穢濁癥狀，如面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便渾濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等，都是濕性穢濁的病理反映。患者大便溏泄，時(shí)發(fā)下痢膿血，小溲渾濁不清，反映的是濕邪穢濁的特性，故選擇D。

　　29.答案：解析：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)，故選擇

　　30.答案：解析：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。故選擇

　　31.答案：C解析：患者腹部脹滿，為實(shí)象;納食減少，疲乏無力，舌胖嫩而苔潤，脈細(xì)弱而無力為虛象。此患者為脾虛患者，脾虛則運(yùn)化無力，故患者納食減少，腹部脹滿，脈細(xì)弱而無力也支持脾虛證。故選擇C。

　　32.答案：C解析：陰陽格拒，是陰陽失調(diào)病機(jī)中比較特殊的一類病機(jī)，主要包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。主要由于某些原因引起陰和陽的一方盛極，因而壅盛于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不相維系，從而形成真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的臨床現(xiàn)象。故選擇C。

　　33.答案：C 解析：素有高血壓病史，現(xiàn)癥見眩暈耳鳴，面紅頭脹，為肝陽上亢;面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)，舌紅，脈沉弦細(xì)，為腎陰虧虛之證，故選擇C。

　　34.答案：D精析與避錯(cuò)：發(fā)病初起惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，咯吐白痰，舌苔白，脈浮緊，2日后壯熱而不惡寒，面赤口渴，溲赤便干，舌紅而干，脈數(shù)。其證候是由寒轉(zhuǎn)熱。初起為表寒，后轉(zhuǎn)為里熱實(shí)證。

　　35.答案：D解析：用寒遠(yuǎn)寒，是指秋冬季節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣內(nèi)斂，此時(shí)若非大熱之證，就當(dāng)慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。用熱遠(yuǎn)熱，亦然，炎熱的季節(jié)，慎用熱性的藥物。故選擇D。

　　36.答案：D 解析：用寒遠(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱，屬于“因時(shí)制宜”。三因制宜為�？键c(diǎn)。

　　37.答案：解析：指先全身惡寒，戰(zhàn)傈，接著大汗出，若汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正復(fù)之佳兆，主疾病向愈;若汗出而身熱不減，仍煩躁不安，脈來疾急，為邪勝正衰之危候，主病情惡化。B由于陽氣虧虛，不能實(shí)衛(wèi)固表，腠理疏松，津液外泄，故見自汗。C是因入睡之時(shí)，衛(wèi)氣入里，腠理不固，加上陰虛所生之虛熱蒸津外泄，故睡時(shí)汗出;醒后衛(wèi)氣復(fù)歸于表，腠理固密，雖陰虛內(nèi)熱，也不能蒸津外出，故醒后汗止。D為亡陽之汗，表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠，冷汗清稀，兼見面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕等。E熱汗，即陽汗。故選擇。

　　38.答案：D解析：主氣滯，多屬肺肝胃腸氣滯之證，排除。B屬熱證，多屬火熱之邪竄擾經(jīng)絡(luò)，或陰虛火旺，組織被灼所致，故排除。C屬寒證。因寒邪侵入臟腑、經(jīng)絡(luò)所致者，多屬實(shí)寒證;因陽氣不足，臟腑形體失于溫煦所致者，多屬虛寒證，C也要排除。D多因有形實(shí)邪阻閉氣機(jī)，或寒邪凝滯氣機(jī)所致，故答案為D。E多屬虛證，由于精血虧損或陽虛生寒，臟腑、形體失于充養(yǎng)、溫煦而致。也要排除。

　　39.答案：D 解析：痰熱內(nèi)盛時(shí)的口味為黏膩而苦，故排除。濕熱蘊(yùn)脾時(shí)口味多為黏膩而甜，故排除。肝胃郁熱時(shí)口味多為口酸，也需排除。脾胃虛弱時(shí)口味多為口淡，故選擇D。食滯胃脘口味為口酸。

　　40.答案：B解析：黑色主腎虛、水飲、血瘀、寒證，由此便可排除選項(xiàng)及E。主虛寒、氣血不足、失血。B多提示瘀血內(nèi)停，考慮到題目中提到的氣血受困，此選項(xiàng)更切題。C多為腎虛水飲或寒濕帶下。D提示氣滯血瘀。E為寒濕郁滯所致。故選擇B。

　　41.答案：D 解析：齒為骨之余，骨為腎所主。正常人牙齒潔白潤澤而堅(jiān)固，是腎氣旺盛，津液充足的表現(xiàn)，牙齒干燥，甚者齒如枯骨，為胃津已傷或腎陰枯竭。故選擇D。

　　42.答案：B解析：為濕熱內(nèi)盛之證。B為陽虛濕盛之證。故選擇B。C為肝膽熱盛，痰濕久郁。D為陰虛有熱，熱極津枯之證。E為熱人營血，兼有痰濕之證。

　　43 . 答案：C解析：絳舌主熱人營血，陰虛火旺及瘀血，舌絳而少苔或無苔，或有裂紋，則為陰虛火旺。故選擇C。

　　44 .答案：解析：由題目中描述的諸癥可判定患者為脾腎陽虛證。B常見于風(fēng)熱表證，不符合題意，可排除。C主熱證、里證，D主濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痰飲化熱或食積化熱，因此也要排除。E主熱極或寒盛，故排除。通過排除法可確定答案為。

　　45.答案：D 解析：獨(dú)語是指自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)者。多因心氣不足，神失所養(yǎng)，或氣郁生痰，蒙蔽心竅所致，故選擇D。

　　46.答案：C解析：指呼吸困難，短促急迫，甚則張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥。B是指呼吸喘促而喉間有哮鳴音。C指肺氣上逆，肺氣不得宣散，上逆喉間，氣道窒塞，呼吸急促，故選擇C。D指呼吸短促，息雖促而不能接續(xù)，氣雖急而不伴痰鳴，似喘而不抬肩。E指呼吸微弱而聲低，氣少不足以息，言語無力的表現(xiàn)。

　　47.答案：C解析：以妊娠晚期出現(xiàn)聲音嘶啞，音濁不揚(yáng)，甚至不能出聲為主要表現(xiàn)。B多屬虛證，是肺氣損傷而聲音嘶啞的病理，失音呈慢性進(jìn)行。C屬實(shí)證，多見外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，痰濁阻滯以致肺氣不宣而失音。D為呼吸微弱短促，言語無力。E為呼吸短促而不相接續(xù)。故選擇C。

　　48.答案：D解析：寸關(guān)尺分候臟腑，歷代醫(yī)家說法不一，目前多以下述為準(zhǔn)：左寸可候：心與膻中，右寸可候：肺與胸中;左關(guān)可候：肝膽與膈，右關(guān)可候：脾與胃;左尺可候：腎與小腹，右尺可候：腎與小腹。故選擇D。

　　49.答案：B解析：指端直以長，如按琴弦，弦是脈氣緊張的表現(xiàn)。主肝膽病、痰飲、痛證、瘧疾。B指浮而細(xì)軟，如帛在水中。主虛證、濕證。C指往來流利，如珠走盤，應(yīng)指圓滑。主痰飲、食積、實(shí)熱。邪氣壅盛于內(nèi)，正氣不衰，氣實(shí)血涌，故脈往來甚為流利，應(yīng)指圓滑。D指脈來繃急，狀若牽繩轉(zhuǎn)索。寒邪侵襲人體，與正氣相搏，以致脈道緊張而拘急，故見緊脈。E指首尾端長，超過本位。主肝陽有余，火熱邪毒等有余之癥。故選擇B。

　　50.答案：B解析：主痰熱、痰火、濕熱或食積化熱。B主肝膽病，痰飲，痛證，瘧疾。寒邪侵襲人體，與正氣相搏，以致脈道緊張而拘急，故見緊脈。答案選B。C主陰盛氣結(jié)，寒痰血瘀，癮瘕積聚。代脈指脈來時(shí)見一止，止有定數(shù)，良久方來。主臟氣衰微、風(fēng)證、痛證。D主氣血兩虛、諸虛勞損、濕證。澀脈主精血虧少，氣滯血瘀，挾痰，挾食。E主寒證。緩脈主濕證，脾胃虛弱。

　　51.答案：C解析：為腹部高度脹大，如鼓之狀者。B是自覺心下或胃脘部痞塞不適和脹滿的一種癥狀。C指腹內(nèi)的結(jié)塊，或脹或痛的一種病證。但積和聚不同。痛有定處，按之有形而不移的為積，病屬血分;痛無定處，按之無形聚散不定的為聚，病屬氣分。故選擇C。D為腹部高度脹大，如鼓之狀者。E指邪氣內(nèi)結(jié)，引起胸腹脹滿疼痛、手不可近的病證。

　　52.答案：B解析：表現(xiàn)為汗熱味咸而黏，如珠如油，身體灼熱、惡熱，虛煩躁擾或昏譫，口渴欲飲，皮膚皺癟，小便極少或無尿，面赤唇焦，舌紅干瘦，脈細(xì)數(shù)疾等。B表現(xiàn)為冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡，神情淡漠或呆滯，肌膚不溫，肢冷畏寒，呼吸氣微，面色蒼白，舌淡而潤，脈微欲絕。C表現(xiàn)為經(jīng)常畏冷，四肢不溫，嗜睡蜷臥，面色胱白，口淡不渴，或渴喜熱飲，或口泛清涎，小便清長，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲或細(xì)弱等。D表現(xiàn)為五心煩熱，或骨蒸潮熱，顴紅盜汗，口燥咽干，心煩失眠，形體消瘦，或眩暈耳鳴，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅少苔少津，脈細(xì)數(shù)。故選擇B。

　　53.答案：C解析：手足冷，脈沉等，似屬寒證，但四肢冷而身熱不惡寒反惡熱，脈沉數(shù)而有力，更見煩渴喜冷飲，咽干、口臭、譫語、小便短赤，大便燥結(jié)或熱痢下重，舌質(zhì)紅，苔黃而干等癥�？梢娺x項(xiàng)C即為答案。主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，口渴引飲，心煩尿黃，咳喘痰黃，舌紅苔薄等。B多表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛，咽干汗出，食少腹脹，便溏溲清，舌體胖，苔略黃等。D表現(xiàn)為身熱，面色浮紅，口渴，脈大等似屬熱證，但患者身雖熱卻反欲蓋衣被，渴欲熱飲而飲不多，面紅時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，浮嫩如妝，不象實(shí)熱之滿面通紅，脈大卻按之無力。同時(shí)還可見到四肢厥冷，下利清谷，小便清長，舌淡苔白等癥狀。E即指患者在同一時(shí)間內(nèi)，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。

　　54.答案：B解析：患者發(fā)熱微惡寒提示表寒為主，口苦，脅痛，尿短黃，大便黏臭，舌紅苔薄白，脈數(shù)等癥提示里熱較重。故選擇B。寒熱真假發(fā)生在病情危重階段，出現(xiàn)的一些與疾病本質(zhì)相反的假象。

　　55.答案：E解析：陽虛證臨床表現(xiàn)為面色淡白或萎黃，精神萎靡、神疲乏力，心悸氣短，形寒肢冷，自汗，大便滑脫，小便失禁，舌淡胖嫩，脈虛沉遲。若傷陽者，以陽氣虛的表現(xiàn)為主，故本題選E。

　　56.答案：C解析：血虛證表現(xiàn)為面白無華或萎黃，唇色淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女經(jīng)血量少色淡，經(jīng)期錯(cuò)后或閉經(jīng)，舌淡苔白，脈細(xì)無力。故選擇C。心煩一般為虛熱內(nèi)擾所致

　　57.答案：E考點(diǎn)：痰證的臨床表現(xiàn).解析：多為肝火上炎。B多為外傷后，屬瘀血阻絡(luò)。C多為氣血虧虛。D多為肝陽上亢。E為痰濕內(nèi)阻。故選擇E。

　　58.答案：C解析：見發(fā)熱，汗出，口渴，疲乏，尿黃，舌紅，苔白或黃，脈象虛數(shù)。B表現(xiàn)為首如裹，遍體不舒，四肢懈怠，脈來濡弱，濕傷關(guān)節(jié)，則關(guān)節(jié)酸痛重著，屈伸不利。C表現(xiàn)為頭脹而痛，胸前作悶，口不作渴，身重而痛，發(fā)熱體倦，小便清長，舌苔白滑，脈濡或緩。做選擇C。D見發(fā)熱，卒然昏倒，汗出不止，口渴，氣急，甚或昏迷驚厥，舌絳干燥，脈濡數(shù)。

　　59.答案：B解析：頭痛、眩暈、昏厥、不省人事、肢體強(qiáng)痙多因郁怒傷肝，肝氣上逆，肝氣升發(fā)太過，氣火上逆而見;嘔血為血隨氣逆而上涌。故選擇B。

　　60.答案：解析：患者腹痛腹瀉2天，日瀉10余次水便，津液大虧�？诳市臒�為津液虧虛，虛熱內(nèi)擾，皮膚干癟、眼窩凹陷是由于津虧則使皮膚口唇咽失去濡潤滋養(yǎng)，故呈干燥不榮之象。舌淡白苔薄黃，脈細(xì)數(shù)皆為津虧內(nèi)熱之象。故選擇。

　　61.答案B解析：的臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢，視力減退或雀目�；蛞娭�體麻木，關(guān)節(jié)拘急不利，手足震顫，肌肉跳動(dòng)，婦女常見月經(jīng)量少、色淡，甚則經(jīng)閉。舌淡苔白脈弦細(xì)。B的臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴，兩目干澀，面部烘熱，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗，口咽干燥，或見手足蠕動(dòng)。舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。C的臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦６�鳴，驚悸不寧，煩躁不寐，日苦嘔惡，胸悶太息，舌苔黃膩，脈弦滑。D的臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少苔，脈弦而有力。E的臨床表現(xiàn)為胸脅或少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，易怒，婦女月經(jīng)不調(diào)，苔薄白，脈弦。故選擇E。

　　62.答案：E解析：食滯胃腸主要表現(xiàn)為瀉下稀便，夾有不消化食物，酸腐臭穢，脘腹脹滿，噯腐吞酸，苔厚脈滑。此為宿食停滯，胃腸受阻，傳化失常所導(dǎo)致。、B、C、D均不符合題目，故選擇E。

　　63.答案：C解析：咳嗽喘促為肺氣虛的表現(xiàn)，呼多吸少動(dòng)則益甚，聲低息微，腰膝酸軟為腎氣虛的表現(xiàn)。舌淡為氣虛，脈沉細(xì)兩尺無力為腎氣虛的表現(xiàn)。由此可見患者肺腎兩臟氣虛，降納無權(quán)，故選擇C。

　　64.答案：D解析：脘腹痞悶為濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃，受納運(yùn)化失職，升降失常，納呆嘔惡。肢體困重為脾為濕困。大便溏泄，小便黃為濕熱蘊(yùn)脾，交阻下迫。面目肌膚發(fā)黃，其色鮮明如橘子為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熏蒸肝膽，致膽汁不循常道，外溢肌膚。身熱不揚(yáng)為濕遏熱伏，熱處濕中，濕熱郁蒸，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)，均為濕熱內(nèi)盛之象。故選擇D。

　　65.答案：B解析：脘部隱痛，饑不欲食為胃陰不足，則胃陽偏亢，虛熱內(nèi)生，熱郁胃中，胃氣不和。大便干結(jié)為下不能濡潤大腸。干嘔呃逆為胃失陰液滋潤，胃氣不和，可見脘痞不舒，陰虛熱擾，胃氣上逆。舌紅少津，脈象細(xì)數(shù)，是陰虛內(nèi)熱的征象。故選擇B。C在胃熱熾盛的基礎(chǔ)上有津虧的表現(xiàn)。D的臨床表現(xiàn)為胃脘灼痛，吞酸嘈雜，或食人即吐，或渴喜冷飲，消谷善饑，或牙齦腫痛齒衄口臭，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。E的臨床表現(xiàn)為脘脅脹悶疼痛，噯氣呃逆，嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦或帶數(shù)象�；驇p頂疼痛，遇寒則甚，得溫痛減，嘔吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉弦緊。

　　66.答案：C解析：患者心悸怔忡，神識朦朧提示病變及心，困倦易睡，畏寒肢冷，舌淡暗苔白滑，脈沉細(xì)微提示陽氣虛衰，肢面浮腫，下肢為甚提示腎陽衰憊。故選擇C。

　　67.答案：D解析：陽明經(jīng)證，是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經(jīng)，腸中并無燥屎內(nèi)結(jié)所表現(xiàn)出的臨床證候。陽明腑證，是指陽明經(jīng)邪熱不解，由經(jīng)人腑，或熱自內(nèi)發(fā)，與腸中糟粕互結(jié)，阻塞腸道所表現(xiàn)出的臨床證候。陽明腑證較經(jīng)證為重，往往是陽明經(jīng)證進(jìn)一步的發(fā)展。誤用發(fā)汗使津液外泄，于是腸中干燥，熱與糟粕充斥腸道，結(jié)而不通，則臍腹部脹滿疼痛，大便秘結(jié)。故選擇D。

　　68.答案：D 解析：表現(xiàn)為腹?jié)M欲吐，食不下，自利，口不渴，時(shí)腹自痛，舌淡苔白滑，脈沉緩而弱。B以上熱下寒為主證，表現(xiàn)為消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。C是對外感病過程的后期階段，全身性陰陽衰憊所表現(xiàn)證候的概括。D表現(xiàn)為心煩不得眠，口燥咽干，舌尖紅少津，脈象細(xì)數(shù)。題目中描述的癥狀即為此。E表現(xiàn)為無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐，脈微欲絕，甚則身熱反不惡寒，面赤。故選擇D。

　　69.答案：解析：解表藥以辛溫發(fā)散為主要功能，以辛味居多。故本題答案選。

　　70.答案：D解析：蟬蛻歸肺、肝經(jīng)。故選擇D。

　　71.答案：E解析：中藥“七情”配伍理論：單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。相使，指主藥配合輔藥，互相增強(qiáng)作用;B相畏，指一種藥物的毒性可以被另一種藥物減輕或消除;C相殺，指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性;D相反，指兩藥合用，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用;E相惡，一種藥物破壞另一種藥物的功效。萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。故選擇E。

　　72 .答案：C解析：牛黃為熄風(fēng)止痙藥，孕婦慎用，其他選項(xiàng)為清熱藥，無孕婦的禁忌。故選擇C。

　　73.答案：解析：人參為貴重藥材，為了更好地煎出有效成分，還應(yīng)單獨(dú)另煎，即另燉2～3小時(shí)。煎液可以另服，也可與其他煎液混合服用。故選擇。

　　74.答案：C解析：桂枝具有發(fā)汗解肌之功，倘若配伍得當(dāng)，則既可以治療風(fēng)寒表實(shí)無汗，又治風(fēng)寒表虛無汗。其余藥物則多用于治療風(fēng)寒表實(shí)無汗。故本題正確答案為C。

　　75.答案：B 解析：防風(fēng)祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。白芷解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。羌活解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。蒼耳子發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅，祛風(fēng)濕，止痛。藁本祛風(fēng)散寒，除濕止痛。故選擇B。

　　76.答案：C解析：麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫、散寒通滯;B桂枝發(fā)汗解肌、溫通筋脈、助陽化氣;C香薷發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫;D防風(fēng)祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙;E白芷解表散寒、祛風(fēng)止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿、祛風(fēng)止癢。本題所述病證中有“吐瀉”，提示脾胃失調(diào)，選取有化濕和中功效的香薷較好，故選擇C。

　　77.答案：C解析：薄荷疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。故選擇C。

　　78.答案：E解析：患者“兩目模糊，視物不清，伴有頭痛，眩暈”，是因肝陽上亢，上擾頭目。治宜平肝潛陽，清肝明目。而選項(xiàng)E菊花疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。常用于：①風(fēng)熱感冒，溫病初起。②肝陽眩暈，肝風(fēng)實(shí)證。③目赤昏花。④瘡癰腫毒。故選擇E。而升麻發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。葛根解肌退熱，透發(fā)麻疹，生津止渴，升陽止瀉。薄荷疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。柴胡疏散退熱，疏肝解郁，升陽舉陷。故選E。

　　79.答案：D解析：針對本題所述癥狀，應(yīng)選擇兼具清熱瀉火、生津止渴、除煩止嘔功效的藥物，石膏生用清熱瀉火、除煩止渴;B知母清熱瀉火、生津潤燥;C蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩止嘔、利尿;D天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿;E梔子瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒。故選擇D。

　　80. 答案：E解析：大青葉清熱解毒，涼血消斑。魚腥草清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋。夏枯草清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫。蒲公英清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋。蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿。故選擇E。

　　81.答案D 解析：蒲公英兼能利濕通淋，清肝明目;B紫花地丁兼能涼血消腫;C魚腥草兼能利尿通淋;D穿心蓮兼有涼血、消腫、燥濕之功效;E青黛清肝瀉火、定驚。故選擇D。

　　82.答案：解析：“咽喉紅腫疼痛”治宜利咽，“肺熱咳嗽痰多”治宜清肺熱止咳化痰。射干清熱解毒，消痰，利咽。故為正確選項(xiàng)。魚腥草清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋。馬勃清熱解毒，利咽，止血。板藍(lán)根清熱解毒，涼血，利咽。山豆根清熱解毒，利咽消腫。

　　83.答案：解析：生地黃清熱涼血，養(yǎng)陰生津，且兼具涼血止血的功效，為治療熱入營血，血熱妄行的常用藥。故選擇。玄參清熱涼血，瀉火解毒，滋陰。牡丹皮清熱涼血，活血祛瘀。赤芍清熱涼血，散瘀止痛。羚羊角平肝熄風(fēng)，清肝明目，清熱解毒。故選。

　　84.答案：D 解析：知母清熱瀉火、生津潤燥;B杏仁止咳平喘、潤腸通便;C決明子清熱明目、潤腸通便;D郁李仁潤腸通便、利水消腫;E火麻仁潤腸通便、滋養(yǎng)補(bǔ)虛。故選擇D。

　　85.答案：C解析：白花蛇祛風(fēng)，活絡(luò)，定驚。故選擇C。

　　86.答案： 解析：蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)濕，發(fā)汗，明目;B厚樸燥濕消痰，下氣除滿;C藿香化濕解暑，發(fā)表止嘔;D佩蘭化濕解暑;E砂仁化濕行氣，溫中止瀉，安胎。故選擇。

　　87.答案：解析：澤瀉是利水消腫藥，除具有利水消腫外，還能滲濕，泄熱。故選擇。

　　88.答案：D 解析：針對本題所述癥狀，應(yīng)選用兼具清熱解暑功效的藥物。茯苓利水滲濕、健脾寧心;B豬苓利水消腫、滲濕;C金錢草利濕退黃、利尿通淋、解毒消腫;D滑石利水通淋、清熱解暑、祛濕斂瘡;E澤瀉利水消腫、滲濕泄熱。故選擇D。

　　89.答案：C解析：附子溫里作用最強(qiáng)，可補(bǔ)火助陽、回陽救逆，B干姜善于溫肺散寒化飲，C肉桂、D細(xì)辛、E高良姜溫里作用較弱，可溫中散寒。本題所述病證為寒飲咳喘，用干姜溫肺化飲比較合適。故選擇C。

　　90.答案：D解析：丁香能夠溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽。常用于治療胃寒嘔吐，呃逆;脘腹冷痛;陽痿，宮冷。故選擇D。

　　91.答案：B解析：理氣藥中具有破氣之功的有青皮、枳實(shí)，故排除、D、E，青皮又能消積化滯，枳實(shí)又能化痰消積。故選擇B

　　92.答案：C 解析：患者“素體肥胖，胸悶憋氣，時(shí)感胸痛，甚則胸痛徹背”，可診斷為胸痹，其主要的病機(jī)是痰濁阻滯胸部氣機(jī)。故治宜通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。C為治療胸痹的要藥。青皮疏肝破氣，消積化滯。主要用于肝郁氣滯證;氣滯脘腹疼痛;食積腹痛;癮瘕積聚，久瘧癖塊。烏藥行氣止痛，溫腎散寒，用于寒凝氣滯胸腹諸痛證，尿頻遺尿。木香行氣止痛，健脾消食，用于脾胃氣滯證;瀉痢里急后重;腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛;胸痹。香附疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中，用于肝郁氣滯脅痛，腹痛;月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛;氣滯腹痛。

　　93.答案：B解析：本題五個(gè)選項(xiàng)均具有消食化積之功效，山楂兼能行氣散瘀;B萊菔子降氣化痰;C神曲可和胃;D雞內(nèi)金澀精止遺、化堅(jiān)消石;E麥芽回乳消脹。本題所述癥狀中有痰壅氣逆、痰多胸悶，可用萊菔子降氣化痰，故選擇B。

　　94.答案：C解析：白茅根的功效：涼血止血、清熱利尿、清肺胃熱。故選擇C。

　　95.答案：B.解析：五種藥物除虎杖外均具有涼血止血之功，其中虎杖散瘀止痛，擅長治療水火燙傷，跌打損傷;槐花涼血止血，清肝瀉火，擅長治療血熱便血、痔血及肝熱目赤頭痛;大薊、小薊涼血止血，散瘀解毒消癰，常用于血熱出血證;熱毒癰腫。地榆涼血止血，解毒斂瘡，擅長治療水火燙傷。故選擇B。

　　96.答案：C 解析：艾葉溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎;B白及收斂止血、消腫生肌;C三七化瘀止血、活血定痛;D槐花涼血止血、清肝瀉火;E小薊涼血止血、散瘀解毒消癰。本題所述癥狀“舌質(zhì)紫暗，脈沉澀”提示有血瘀證，宜用活血止血藥三七。故選擇C。

　　97.答案：解析：川芎、C郁金為活血止痛藥，B丹參、E益母草、D牛膝為活血調(diào)經(jīng)藥，本題所述為外感風(fēng)邪所致頭痛，故可排除調(diào)經(jīng)藥B、D、E，川芎可祛風(fēng)止痛，上行頭目，。為治頭痛要藥，郁金則偏重于清熱涼血、種膽退黃，故排除C。故選擇。

　　98.答案：解析：牛膝兼能補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨;B桃仁兼能潤腸通便;C紅花兼能祛瘀止痛;D郁金兼能利膽退黃;E雞血藤兼能祛風(fēng)通絡(luò)。本題所述病證腰膝酸軟，遇勞則甚，為腎虛所致筋骨無力，故選擇。

　　99.答案.解析：患者“痰壅氣逆，咳喘痰多，胸悶食少”，是因氣滯痰食阻滯，治宜降氣快膈，化痰消食，方用三子養(yǎng)親湯。故選擇。

　　100 答案：E解析：葶藶子瀉肺平喘、利水消腫;B杏仁止咳平喘、潤腸通便，有小毒;C白芥子無潤腸通便作用;D黃藥子有毒;E蘇子降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便。故選擇E。

　　101.答案：解析：患者“面色萎黃，頭暈眼花，心悸失眠”，此為血虛不能養(yǎng)神，治宜養(yǎng)血柔肝，安神。而酸棗仁養(yǎng)心益肝，安神，斂汗。故為正確選項(xiàng)。合歡皮解郁安神，活血消腫。磁石鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣定喘。遠(yuǎn)志寧心安神，祛痰開竅，消散癰腫。朱砂清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。四種藥物雖然都能安神，但不具有養(yǎng)血之功。故選擇。

　　102.答案：C解析：羚羊角平肝潛陽、清肝明目、清熱解毒。故選擇C。

　　103.答案： 解析：石菖蒲開竅醒神，化濕和胃、，寧神益智。蘇合香開竅醒神，辟穢，止痛。麝香開竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛，催生下胎。冰片開竅醒神，清熱止痛。牛黃化痰開竅，涼肝熄風(fēng)，清熱解毒。故選擇。

　　104.答案：C解析：人參大補(bǔ)元?dú)�，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。為 拯危救脫的要藥。適用于因大汗、大瀉、大失血，或大 病、久病所致元?dú)馓摌O欲脫，脈微欲絕的危重證候。故選擇C。

　　105.答案：B解析：白術(shù)健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。故選擇B。西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清熱生津。黃芪健脾補(bǔ)中，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。人參大補(bǔ)元?dú)�，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。甘草補(bǔ)脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。

　　106.答案：B解析：補(bǔ)骨脂的功效：補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘。、C、D、E均不是補(bǔ)骨脂的功效。故選擇B。

　　107.答案：E解析：沉香行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。磁石鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣定喘。蛤蚧補(bǔ)肺益腎，納氣平喘，助陽益精。益智仁暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。紫河車補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血益氣。故選擇E。

　　108.答案：E解析：玉竹養(yǎng)陰潤燥，生津止渴。龍眼肉補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。人參大補(bǔ)元?dú)�，補(bǔ)脾益肺，生津，安神增智。蓮子固精止帶，補(bǔ)脾止瀉，益腎養(yǎng)心。百合養(yǎng)陰潤肺，清心安神。故選擇E。

　　109.答案：B解析：麻黃根固表止汗。浮小麥固表止汗，益氣，除熱。麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。五味子收斂固澀，益氣生津，補(bǔ)腎寧心。山茱萸補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。故選擇B。

　　110.答案：解析：椿皮兼有澀腸、止血、殺蟲之功效;B苦楝皮、D榧子為驅(qū)蟲藥;C貫眾為清熱解毒藥;E肉豆蔻為收澀藥。故選擇。

　　111.答案：D解析：宜用瀉下劑。B宜用滋陰劑。C宜用清熱化痰之劑。D宜用開竅劑。E宜用清熱解毒之劑。故選擇D。

　　112.答案：E解析：止嗽散的組成：桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。故選擇E。

　　113.答案：E解析：柴葛解肌湯的組成：柴胡、干葛、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗。大柴胡湯的組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。故選擇E。

　　114.答案：E解析：麻子仁丸的組成：麻子仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁。故本題選E。

　　115.答案：C解析：小柴胡湯的組成：柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗。，故本題選C。

　　116.答案：D解析：清營湯清營透熱，養(yǎng)陰活血。故本題選D。

　　117.答案： 解析：四妙勇安湯的組成：金銀花、玄參、當(dāng)歸、甘草。故本題選。

　　118.答案：C 解析：麻黃杏仁甘草石膏湯辛涼疏表，清肺平喘。葛根黃芩黃連湯解表清里，主治協(xié)熱下利。大柴胡湯和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。涼膈散瀉火通便，清上泄下。防風(fēng)通圣散解表通便。故本題選C

　　119.答案：B解析：青蒿鱉甲湯適用于溫?zé)岵『笃�，余熱未盡而陰液不足之虛熱證。臨床應(yīng)用以夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。其余選項(xiàng)均不符合，故本題選B。

　　120.答案：C解析：吳茱萸湯的功用：溫中補(bǔ)虛、降逆止嘔。綜上，本題選C。

　　[B型題]

　　121.答案：C

　　122.答案：E 解析：胸痹心痛屬痛證，心煩不寐多屬虛熱內(nèi)擾。主痰飲、食積、實(shí)熱。B主陽熱亢盛，氣血痰食郁滯。C主肝膽病、痰飲、痛證、瘧疾。D主精血虧少、氣滯血瘀、挾痰、挾食。E主熱證。有力為實(shí)熱，無力為虛熱。

　　123.答案：

　　124.答案：D 解析：治療血虛應(yīng)用補(bǔ)氣藥，五臟之氣充足能促使血道充盈、血流順暢。主要由于氣能生血。氣存在于血液之中，血脫隨則氣脫。

　　125.答案：

　　126.答案：C 解析：表現(xiàn)眩暈欲仆，頭搖肢顫語言謇澀，或舌強(qiáng)不語，或卒然倒地，不省人事，半身不遂。B表現(xiàn)為手足蠕動(dòng)，午后潮熱，五心煩熱，口咽干燥，形體消瘦。C表現(xiàn)為手足震顫，肌肉跳動(dòng)，關(guān)節(jié)拘急不利，肢體麻木，眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，手足麻木，步履不正。D表現(xiàn)為手足抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，兩目上視，牙關(guān)緊閉，高熱神昏，躁熱如狂。E表現(xiàn)為眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少苔，脈弦有力。

　　127.答案：

　　128.答案：C解析：清熱燥濕藥的性味多為苦寒，理氣藥的性味多為辛苦溫。

　　129.答案：B

　　130.答案：解析：白頭翁清熱解毒，涼血止痢，被譽(yù)為“治痢要藥”;連翹清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱，常用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，故有“瘡家圣藥”之稱。

　　131.答案：E

　　132.答案：B解析：獨(dú)活祛風(fēng)濕，止痛，解表。秦艽祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱。防己祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。狗脊祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝。腎，強(qiáng)腰膝。此外。狗脊的絨毛有止血作用。川烏祛風(fēng)濕，溫經(jīng)止痛。

　　133.答案：D

　　134.答案：解析：小茴香散寒止痛，理氣和胃。尤其適用于睪丸偏墜脹痛。故11為D。丁香溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽。陽痿腎陽不足可以選用，故12為。細(xì)辛解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲�；ń窚刂兄雇矗瑲⑾x止癢。高良姜溫中止痛，溫中止嘔。

　　135.答案：E

　　136.答案：解析：側(cè)柏葉涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。仙鶴草收斂止血，止痢，截瘧，補(bǔ)虛，解毒殺蟲。白及收斂止血，消腫生肌。三七化瘀止血，活血定痛。炮姜溫經(jīng)止血，溫中止痛。

　　137.答案：D

　　138.答案：B解析：石決明平肝潛阻，清肝明目。桂枝發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣。桂枝可用于治療胸痹，主要是應(yīng)用通陽之功。

　　139.答案：C

　　140.答案：C解析：小青龍湯的組成藥物是：細(xì)辛、半夏、干姜、五味子、麻黃、甘草、桂枝、芍藥。九味羌活湯的組成藥物是：羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草。

　　141.答案：E

　　142.答案：C解析：小柴胡湯功用和解少陽。大柴胡湯功用和解少陽，內(nèi)瀉里熱。

　　143.答案：

　　144.答案：C解析：清骨散清虛熱，退骨蒸。知柏地黃丸滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰。黃連解毒湯瀉火解毒。五味消毒飲清熱解毒，消散疔瘡。

　　145.答案：

　　146.答案：D解析：參苓白術(shù)散的功用益氣健脾，滲濕止瀉。炙甘草湯的功用益氣滋陰，通陽復(fù)脈，為陰陽氣血并補(bǔ)之劑。故7選，8選D。

　　147.答案：D

　　148.答案：E解析：杏蘇散：半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、甘草、大棗、杏仁、橘皮。清燥救肺湯：桑葉、石膏(煅)、甘草、人參、胡麻仁、真阿膠、麥門冬、杏仁、枇杷葉。桑杏湯：桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮。麥門冬湯：麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。養(yǎng)陰清肺湯：大生地、麥冬、生甘草、玄參、貝母、丹皮、薄荷、白芍。

　　149.答案：C

　　150.答案：C解析：小青龍湯的組成：麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。九味羌活湯的組成：羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、香白芷、生地黃、黃芩、甘草。