神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　第1題 化膿性腦膜炎的并發(fā)癥不包括

　　A.智力障礙

　　B.腦積水

　　C.腦性低鈉血癥

　　D.原發(fā)性癲癇

　　E.腦室管膜炎

　　正確答案：D

　　第2題 用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易出現(xiàn)的藥物副作用是

　　A 皮疹

　　B 胃腸道反應(yīng)

　　C 脫發(fā)

　　D 骨髓抑制

　　E 血尿

　　正確答案：D

　　第3題 有關(guān)化膿性腦膜炎的病因及病理，以下哪項下正確

　　A.常見的致病菌有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌

　　B.小于2個月的小兒以革蘭陽性細菌所致的化腦為主

　　C.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素者可發(fā)生由條件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化膿性腦膜炎

　　D.病理可見腦組織表面炎性滲出物覆蓋，可有廣泛的血管病變及腦組織缺氧缺血性改變

　　E.可由上呼吸道炎癥通過血行播散所致

　　正確答案：B

　　第4題 以下哪個年齡段腦重已達成人腦重的85%～90%左右

　　A.1～3歲

　　B.4～6歲

　　C.7～9歲

　　D.10～12歲

　　E.13～15歲

　　正確答案：B

　　第5題 化膿性腦膜炎的抗生素使用原則包括

　　A.盡量使用頭孢三代抗生素

　　B.待明確病原菌后立即使用抗生素治療

　　C.聯(lián)合用藥

　　D.靜脈給藥

　　E.總療程1周

　　正確答案：D

　　第6題 新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的原因是

　　A 機體的反應(yīng)能力差

　　B 腦膜炎癥不如年長兒強

　　C 顱縫及前囟未閉，對顱內(nèi)壓升高起緩沖作用

　　D 頸肌尚不發(fā)達

　　E 大腦處于抑制狀態(tài)

　　正確答案：C

　　第7題 化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的確診依據(jù)是

　　A.腦脊液正常但前囟進行性隆起

　　B.體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升

　　C.顱腦透照試驗檢查

　　D.頭顱CT或MRI

　　E.頭圍進行性增大

　　正確答案：D

　　第8題 關(guān)于化膿性腦膜炎的腦脊液檢查，以下哪項不正確

　　A.腦脊液壓力大多數(shù)增高

　　B.外觀混濁，甚至呈膿性

　　C.白細胞總數(shù)正�；蛎黠@增多

　　D.蛋白質(zhì)、糖含量增高

　　E.腦脊液涂片染色和細菌培養(yǎng)是明確腦膜炎病因的重要方法

　　正確答案：D

　　第9題 嬰幼兒化膿性腦膜炎的表現(xiàn)，下列哪項不正確

　　A.可有尖聲哭叫

　　B.可有凝視

　　C.可有驚厥

　　D.可有頸抵抗感

　　E.較少有硬膜下積液發(fā)生

　　正確答案：E

　　第10題 小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為

　　A 細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

　　B 細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

　　C 細胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

　　D 細胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

　　E 細胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常

　　正確答案：B

　　第11題 化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜，以下哪種途徑最多見

　　A 呼吸道侵入

　　B 皮膚粘膜

　　C 新生兒臍部

　　D 消化道

　　E 腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通

　　正確答案：A

　　第12題 小兒腦生長發(fā)育最快的時期是

　　A.生后第一個月

　　B.生后第一年

　　C.生后第二年

　　D.生后第三年

　　E.生后第四年

　　正確答案：B

　　第13題 小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是

　　A 腦脊液外觀混濁或膿性

　　B 腦脊液細胞數(shù)顯著增加

　　C 糖定量降低

　　D 腦脊液檢菌陽性

　　E 腦膜刺激征陽性

　　正確答案：D

　　第14題 關(guān)于小兒腦和脊髓的發(fā)育，以下哪項不正確

　　A.新生兒腦重平均370g，達成人腦重的25%

　　B.1歲時腦重達900g，為成人腦重的60%

　　C.3歲時神經(jīng)細胞分化已基本完成

　　D.5歲完成神經(jīng)纖維髓鞘化

　　E.脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣

　　正確答案：D

　　第15題 肺炎雙球菌腦膜炎治療首選藥物為

　　A 青霉素

　　B 氨芐青霉素

　　C 先鋒霉素

　　D 紅霉素

　　E 青霉素+氯霉素

　　正確答案：A

　　第16題 化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時下列哪項不符

　　A.常發(fā)生于經(jīng)特異治療后腦脊液好轉(zhuǎn)而體溫不退或熱退后復(fù)升

　　B.多數(shù)患兒可無癥狀

　　C.多發(fā)生于嬰兒或新生兒

　　D.積液可以是無菌性滲出液

　　E.腦脊液檢查可確診

　　正確答案：E

　　第17題 化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎在腦脊液檢查中根本區(qū)別是

　　A.腦脊液細胞數(shù)及分類

　　B.腦脊液壓力

　　C.糖及氯化物定量

　　D.腦脊液檢菌

　　E.腦脊液外觀

　　正確答案：D

　　第18題 小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是

　　A 由于炎癥累及下丘腦和垂體

　　B 由于不規(guī)律用藥

　　C 由于血腦屏障功能差

　　D 由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致

　　E 以上都不是

　　正確答案：D

　　第19題 對始終未明確病原菌的化膿性腦膜炎患兒抗生素療程應(yīng)為

　　A.7～8天

　　B.9～10天

　　C.10-14天

　　D.15～20天

　　E.21～25天

　　正確答案：C

　　第20題 治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為

　　A 青霉素+氯霉素

　　B 先鋒霉素V+氨芐青霉素

　　C 氨芐青霉素+慶大霉素

　　D 紅霉素+慶大霉素

　　E 青霉素+慶大霉素

　　正確答案：C