第十八章 止血藥

　　(一)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的)

　　1.在下列藥物中，既能涼血止血，又能解毒斂瘡的是：

　　A.大薊 B.地榆 C.側(cè)柏葉

　　D.白茅根 E.苧麻根

　　答案：B

　　答案分析：以上五個備選答案均能涼血止血，惟地榆味兼酸澀，又能解毒斂瘡。A、C、D、E均非正確答案。故正確答案應選B。

　　2.功能涼血止血，尤善治尿血、血淋的藥物是：

　　A.大薊 B.小薊 C.側(cè)柏葉

　　D.槐花 E.地榆

　　答案：B

　　答案分析：備選答案中，雖都能涼血止血，惟小薊兼能利尿通淋，以治尿血、血淋最宜，故正確答案應選B。

　　3.治療血熱夾瘀的出血證，宜選用：

　　A.地榆 B.艾葉 C.仙鶴草

　　D.茜草 E.降香

　　答案：D

　　答案分析：備選答案均能止血，用治出血證。其中地榆涼血兼收斂止血，仙鶴草收斂止血，二者對出血有瘀者不宜;艾葉溫經(jīng)止血，適宜于虛寒性出血;降香化瘀止血，可用治瘀血性出血，但其性溫，血熱出血非其所宜;茜草既能涼血止血，又能活血行血，治療血熱夾瘀的出血證為其所長，故正確答案應選D

　　4.蒲黃入湯劑宜：

　　A.先煎 B.后下 C.包煎

　　D.烊化 E.另煎

　　答案：C

　　答案分析：本試題主要測試考生對藥物的特殊煎藥方法是否了解和掌握。一般來說，礦石類、介類藥物及毒副作用較強的藥物宜先煎，芳香類藥物宜后下，膠質(zhì)類藥物及粘性較大的藥物宜烊化，貴重藥材宜另煎，對于那些粘性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物宜用紗布包煎。蒲黃屬植物干燥的花粉，應包煎。故正確答案是C。

　　5.既能涼血止血，又能收斂止血的藥物是：

　　A.大薊 B.白及 C.側(cè)柏葉

　　D.仙鶴草 E.白茅根

　　答案：C

　　答案分析：大薊、白茅根涼血止血而無收斂止血之功，仙鶴草、白及收斂止血而無涼血止血之用，側(cè)柏葉二者兼而有之，故正確答案為C。

　　6.止血藥中，能清肺胃熱的藥物是：

　　A.白茅根 B.小薊 C.槐花

　　D.紫珠 E.地榆

　　答案：A

　　答案分析：白茅根的功效是涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱;其余四味藥均無清肺胃熱的作用，故正確答案是A。

　　7.治療血熱所致之痔血、便血，宜首選：

　　A.小薊 B.艾葉 C.槐花

　　D.灶心土 E.白及

　　答案：C

　　答案分析：小薊涼血止血，兼能利尿，以治血尿血淋為宜;艾葉、灶心土溫經(jīng)止血，非血熱出血之所宜;白及收斂止血，以治肺胃出血見長;槐花涼血止血，其功在大腸，善治血熱所致之痔血、便血。故正確答案是C。

　　8.素有傷科要藥之稱的藥物是：

　　A.大薊 B.艾葉 C.三七

　　D.花蕊石 E.棕櫚炭

　　答案：C

　　答案分析：大薊涼血止血，艾葉溫經(jīng)止血，棕櫚炭收斂止血，均無活血療傷之能。花蕊石化瘀止血，但活血止痛不足。三七既能化瘀止血，又能活血定痛，有止血不留瘀，化瘀不傷正的特點。大凡出血，無論體內(nèi)外出血，或有無瘀滯，皆可使用，對外傷性出血尤效。若跌打損傷，或筋骨折傷，瘀腫疼痛者，每推為首選，且單用有效，為傷科要藥。故正確答案應是C。

　　9.治療肺胃出血，宜首選：

　　A.槐花 B.小薊 C.地榆

　　D.白及 E.白茅根

　　答案：D

　　答案分析：地榆、槐花涼血止血，其性下行，善治下部之血熱出血證;小薊、白茅根涼血止血，兼能利尿，以治血熱所致之血尿血淋為宜;白及質(zhì)粘味澀，為收斂止血之要藥，主入肺胃經(jīng)，尤善治肺胃出血證。故正確答案是D。

　　10.既能收斂止血，又兼能補虛的藥物是：

　　A.三七 B.仙鶴草 C.白及

　　D.炮姜 E.艾葉

　　答案：B

　　答案分析：白及、紫珠收斂止血，但無補虛之用;三七雖能補虛，但化瘀止血而無收斂之能;藕節(jié)收斂止血，又兼能化瘀，無補之用;仙鶴草的功效是收斂止血，止痢，截瘧，補虛，故正確答案應為B。

　　11.治療虛寒性崩漏下血宜首選：

　　A.地榆 B.槐花 C.灶心土

　　D.炮姜 E.艾葉

　　答案：E

　　答案分析：地榆、槐花涼血止血，其性下行，以治下部之血熱出血證為主;灶心土、炮姜溫經(jīng)止血，以治中焦虛寒性出血見長;艾葉溫經(jīng)止血，以治下元虛冷，沖任不固之崩漏下血為優(yōu)。故正確答案應是E。

　　12.既能溫中止血，又可治療胃寒嘔吐、脾虛久瀉的藥物是：

　　A.艾葉 B.仙鶴草 C.降香

　　D.灶心土 E.生姜

　　答案：D

　　答案分析：艾葉溫經(jīng)止血，主治虛寒性出血，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，胎動不安;仙鶴草收斂止血，降香化瘀止血;生姜散表寒，溫肺胃，解諸毒，無止血之用;灶心土功能溫中止血，止嘔，止瀉，適宜于虛寒性出血，胃寒嘔吐，脾虛久瀉等。故正確答案是D。

　　13.最早記載于《本草綱目》的藥物是：

　　A.小薊 B.三七 C.紫珠

　　D.降香 E.地榆

　　答案：B

　　答案分析：小薊最早記載于《名醫(yī)別錄》，地榆最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，降香最早記載于《證類本草》，紫珠最早記載于《本草拾遺》，三七最早記載于《本草綱目》。故正確答案是B。

　　14.艾葉以產(chǎn)于何地者為最佳?

　　A.遼寧 B.廣東 C.河南

　　D.四川 E.湖北

　　答案：E

　　答案分析：本題主要測試考生是否了解或掌握了有關的道地藥材。如遼寧的細辛、廣東的陳皮，河南的牛膝，四川的黃連等均屬于道地藥材。艾葉則以李時珍的故鄉(xiāng)湖北蘄州所產(chǎn)者為最佳，又名“蘄艾”，故正確答案是E。

　　15.降香的功效是：

　　A.涼血止血 B.溫中止血 C.化瘀止血

　　D.溫經(jīng)止血 E.收斂止血

　　答案：C

　　答案分析：降香辛溫，長于辛散溫通，化瘀行血而止血，以治療瘀血性出血為宜，故正確答案應選C。

　　16.三七研末吞服，常用量是：

　　A.3～10g B.10～15g C.30～60g

　　D.1～1.5g E.15～30g

　　答案：D

　　答案分析：三七化瘀止血，活血止痛，治療各種出血證及瘀血腫痛。既可內(nèi)服，也可外用;既可研末吞服，又可煎湯內(nèi)服。若煎服，常用量為3～10g;研末吞服，常用量是1～1.5g。故正確答案應選D。

　　17.止血藥中有小毒的藥物是：

　　A.三七 B.蒲黃 C.花蕊石

　　D.艾葉 E.檵木

　　答案：D

　　答案分析：在《中國藥典》(2002年版)及教材中都明確記載艾葉有小毒，A、B、C、E均非正確答案，故正確答案應選D。

　　18.在下列藥物中，能清肝瀉火的藥物是：

　　A.白茅根 B.側(cè)柏葉 C.槐花

　　D.炮姜 E.灶心土

　　答案：C

　　答案分析：白茅根、側(cè)柏葉性屬寒涼，偏于清肺熱;炮姜、灶心土性屬溫熱，無清熱之功;槐花歸肝經(jīng)，長于清肝瀉火，適宜于肝火上炎所導致的目赤、頭痛頭脹及眩暈等證，故正確答案應選C。

　　19.下列哪項不是白茅根的主治病證?

　　A.尿血 B.目赤 C.血淋

　　D.黃疸 E.水腫

　　答案：B

　　答案分析：白茅根功能涼血止血、清熱利尿，對于尿血、血淋、水腫、黃疸等病證較為適宜。至于目赤非白茅根所宜，故正確答案應選B。

　　20.既能涼血止血，又能解毒殺蟲的藥物是：

　　A.羊蹄 B.小薊 C.大薊

　　D.苧麻根 E.地榆

　　答案：A

　　答案分析：小薊、地榆、苧麻根、大薊均能涼血止血，又能解毒，但無殺蟲之功。羊蹄的功效是涼血止血、解毒殺蟲、瀉下，故正確答案應選A。