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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師強化提分試題(2)

來源:考試網(wǎng)   2016-08-11   【

  一、A1型題

  1. 實證感冒的最佳治則是:

  A.散寒解表

  B.解表清熱

  C.解肌發(fā)汗

  D.解表達邪

  E.解表宣肺

  解析:題中所述實證感冒,包括了風寒、風熱、暑濕等感受實邪所引發(fā)的感冒,其治療當以解表達邪為基本大法,可以概括對各種實證感冒的治療方法,故正確答案應為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對某一特定實證感冒而設,故均須排除。

  答案:D

  2. 喘證的辨證,首先應審其

  A.表里

  B.寒熱

  C.虛實

  D.陰陽

  E.標本

  解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別,無論邪從外襲還是病從內(nèi)傷,引起的病理變化均可概括為虛實兩個方面。正如《景岳全書喘促》篇說:“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣虛也。”故歷代喘證的辨證,均首當審其虛實。故正確答案為C.而若以陰陽為綱,則過于籠統(tǒng),病性不夠準確,表里、寒熱、標本,只能從某一側面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

  3. 治療咳嗽,除以治肺為主外,還應注意治

  A.肝、脾、腎

  B.心、肝、腎

  C.心、脾、腎

  D.心、肝、脾

  E.肝、胃、腎

  答案:A

  解析:分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風為先導,夾有寒、熱、燥之邪。以風邪夾寒居多。內(nèi)傷:臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺:(1)情志刺激; (2)飲食失當;(3)肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實,并可演變轉(zhuǎn)化,化熱、化燥、蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實與正虛并見,病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別,火有虛實之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

  4. 肺癆從《三因極-病證方論》開始定名為

  A.尸疰

  B.勞疰

  C.毒疰

  D.骨蒸

  E.癆瘵

  答案:E

  5. 胃痛的治療,主要是

  A.調(diào)肝理氣止痛

  B.調(diào)肝和胃止痛

  C.理氣和胃止痛

  D.調(diào)理脾胃止痛

  E.調(diào)肝理脾止痛

  答案:C

  解析:氣機郁滯,胃失所養(yǎng),是胃痛的主要病機。“不通則痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;又有“不榮則痛”,如陽虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

  6. 系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是

  A.張仲景

  B.李東垣

  C.朱丹溪

  D.張景岳

  E.李中梓

  答案:E

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  7. 風痰閉阻之癇證的治法是

  A.滌痰熄風,開竅定癇

  B.清肝瀉火,化痰開竅

  C.滌痰開竅,化瘀通絡

  D.熄風開竅,化痰定志

  E.化痰通絡,鎮(zhèn)心安神

  答案:A

  解析:肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理基礎,風陽痰濁蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡,則是造成癇證發(fā)作的基本病理因素。臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機逆亂,風陽內(nèi)動是其主要的病機,而尤以痰邪作祟最為主要。若癇證久發(fā)不愈,必致臟腑愈虛,痰濁愈結愈深,而成頑痰;痰濁不除,則癇證復作,乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關。

  8. 胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是

  A.散寒化痰通絡

  B.理氣通陽化瘀

  C.芳香溫通止痛

  D.益氣溫陽散寒

  E.回陽救逆固脫

  答案:E

  9.  痹證日久引起心悸,其主要病機是

  A.心陽不振

  B 瘀血阻絡

  C.水飲凌心

  D.心血不足

  E.陰虛火旺

  解析:痹證引起心悸,主要是由于風寒濕或風濕熱之邪,由經(jīng)絡而病及臟腑,而導致心痹的結果。此病理變化是邪戀經(jīng)絡,氣血痹阻不通,因此瘀血阻絡是心痹最主要的病理所在。故標準答案為B.而A、C、D、E所列病機雖在心痹病程的某個階段中出現(xiàn),但往往不能貫穿始終,故均可以排除。

  10. 不寐實證,其病位多在

  A.心、脾、肝、腎

  B.心、肝、小腸

  C.心、肝、大腸

  D.心、脾、肝、胃

  E.肝、胃、大腸

  答案:D

  11. 水腫發(fā)病涉及的臟腑是

  A.心、肝、脾

  B.肝、脾、腎

  C.肺、脾、腎

  D.脾、腎、心

  E.腎、心、肺

  答案:C

  12. 腰痛發(fā)病的關鍵是

  A.寒濕

  B.濕熱

  C.腎虛

  D.氣滯

  E.血瘀

  答案:C

  13. 治療癃閉尿路阻塞證,應首選

  A.桃紅四物湯

  B.失笑散

  C.丹參飲

  D.代抵當丸

  E.血府逐瘀湯

  答案:D

  14. 治療虛勞應以補益下列哪項為主

  A.心、腎

  B.心、肺

  C.肺、腎

  D.脾、腎

  E.肝、腎

  答案:D

  15. "血在便前者,其來近,近者或在大腸,或在肛門;血在便后者,其來遠,遠者或在小腸,或在于胃。"此論出自下列哪一著作

  A.《血證論》

  B.《諸病源候論》

  C.《景岳全書》

  D.《平治薈萃》

  E.《醫(yī)學入門》

  答案:C

  16. 下列哪一項不是尿血的病因

  A.下焦熱盛

  B.陰虛火旺

  C.脾不統(tǒng)血

  D.腎氣不固

  E.腎陽不足

  答案:E

  17. 尿血與血淋的鑒別,主要在于

  A.尿色的深淺

  B.尿量的多少

  C.尿味的情況

  D.有無尿痛

  E.以上均非

  答案:D

  18. 怔忡虛證的治療大法當以下列哪項為主

  A.滋補肝腎

  B.培土生金

  C.養(yǎng)血安神

  D.補益心脾

  E.溫補脾腎

  答案:C

  19. 與胃痛關系最為密切的臟腑是

  A.肝、脾、膽

  B.肝、脾、胃

  C.肝、脾、腎

  D.肺、脾、胃

  E.肺、肝、胃

  解析:胃痛的病位主要在胃,不論外感、內(nèi)傷及胃,均可導致“不通則痛”或不榮則痛。然從五行生克關系來看,胃與肝的關系最為密切,所謂“見肝之病,知肝傳脾 (胃)”。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾互為表里,共主升降,胃與脾相互影響,在致病上也有因果關系,故B應為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠準確。

  20. 嘔吐實證,因邪氣犯胃,濁氣上逆所致者,其治法是

  A.和胃理氣,降逆止嘔

  B.理氣疏肝,和胃降逆

  C.祛邪化濁,和胃降逆

  D.和胃降逆,消食導滯

  E.理氣化痰,和胃降逆

  解析:題中所言邪氣犯胃,濁氣上逆而引起的嘔吐,治療應以祛邪化濁,和胃降逆為法,故C是正確答案。而A未提及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食導滯,E突出理氣化痰,故均非本病的正選大法。

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糾錯評論責編:hanbing
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