第1題 腹瀉患兒補充累積損失量應于開始輸液的多長時間內(nèi)完成
A.30~60分鐘
B.1~2/小時
C.3~4/小時
D.8~12/小時
E.12~16/小時
正確答案:D
第2題 中度脫水的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A 精神萎靡或煩躁不安
B 眼窩及前囟明顯凹陷
C 哭時淚少,尿量明顯減少
D 四肢厥冷,血壓下降
E 皮膚干燥,彈性極差
正確答案:D
第3題 中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項是不正確的
A 失水量為體重的5%~10%
B 皮膚彈性較差
C 眼窩、前囟明顯凹陷
D 四肢厥冷
E 尿量明顯減少
正確答案:D
第4題 小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于
A 2
B 2.5
C 3
D 3.5
E 4
正確答案:D
第5題 嬰兒腹瀉輕度酸中毒在臨床上的早期診斷可依據(jù)
A.嘔吐次數(shù)
B.腹瀉的次數(shù)
C.脫水程度
D.口唇櫻紅
E.呼吸有爛蘋果味
正確答案:D
第6題 不能測血鈉時補液種類應選擇
A 等張含鈉液
B 2/3張含鈉液
C 1/2張含鈉液
D 1/3張含鈉液
E 1/4張含鈉液
正確答案:C
第7題 小兒消化系統(tǒng)解剖特點下列哪項不正確
A 新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟
B 嬰兒胃呈水平位
C 嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟
D 嬰兒腸道相對較長
E 嬰兒腸道固定性較差
正確答案:C
第8題 10月嬰兒,長期應用抗生素后突然出現(xiàn)吐瀉伴高熱3天,大便6~8次/日,暗綠色,量多,帶粘液和膿血,大便鏡檢見較多膿細胞和G+球菌。T39.5℃,精神差,哭無淚,眼窩明顯凹陷,口唇和皮膚干燥,四肢冰涼,尿量明顯減少,最可能的診斷是
A.致病性大腸桿菌性腸炎伴中度脫水
B.侵襲性大腸桿菌性腸炎中度脫水
C.出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水
D.空腸彎曲菌性腸炎伴中度脫水
E.金黃色葡萄球菌性腸炎伴重度脫水
正確答案:E
第9題 小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療,下列哪項是錯誤的
A 輕癥不需要另給堿性溶液
B 碳酸氫鈉為首選藥物
C 堿性溶液需要量可按公式計算
D 先給總需要量的1/2
E 1.4%碳酸氫鈉5mi/(kg次)
正確答案:E
第10題 小兒腹瀉每日補鉀量正確的是(mmol/kg)
A 一般按3~4mmol/kg
B 缺鉀明顯者按6~8mmol/kg
C 輕者按1~2mmol/kg
D 重者按500mg/kg
E 極少數(shù)病例可按600mg/kg
正確答案:A
第11題 小兒腹瀉重度脫水,第一天靜脈補液總量為(ml/Kg)
A 60~90
B 90~120
C 120~150
D 150~180
E 180~210
正確答案:D
第12題 單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細菌為
A.大腸桿菌
B.嗜酸桿菌
C.雙歧桿菌
D.腸球菌
E.空腸彎曲菌
正確答案:C
第13題 引起小兒秋季腹瀉,最常見的病原體是
A.病毒
B.細菌
C.真菌
D.寄生蟲
E.以上都不是
正確答案:A
第14題 嬰兒腹瀉的飲食治療,下述哪項不正確
A 腹瀉嚴重者應禁食
B 母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食
C 雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品
D 病毒性腸炎應暫停乳類,改為豆制代乳品
E 人工喂養(yǎng)者,可給等量米湯或水稀釋的牛奶,或脫脂奶
正確答案:A
第15題 嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時下列哪一項不正確
A.腹瀉時排鉀過多致低鉀
B.酸中毒時血鉀更低
C.血鉀低于3.5mmol/L時出現(xiàn)低鉀癥狀
D.補液后鉀從尿中排出增加
E.補液后血鉀較補液前相對較低
正確答案:B
第16題 重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的
A 口腔粘膜極干燥
B 四肢厥冷
C 失水量為50~lOOml/kg
D 尿量極少或無尿
E 眼窩和前囟深陷
正確答案:C
第17題 小兒腹瀉脫水尤明顯循環(huán)障礙時,前8~12小時最合適的補液速度[ml/(kgh)]是
A 2~4
B 5~7
C 8~10
D 11~13
E 14~16
正確答案:C
第18題 關于小兒腹瀉的非感染因素中,以下哪項是錯誤的
A.喂養(yǎng)不當
B.氣候突然變化,腹部受涼
C.天氣過冷,消化液分泌減少
D.上呼吸道感染并發(fā)腹瀉
E.牛奶或大豆過敏
正確答案:C
第19題 應用口服補液時,口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是
A.使口服液具有一定的滲透壓
B.提供能量
C.增加小腸對鈉、水的重吸收
D.利用滲透利尿作用排泄毒素
E.治療酮癥酸中毒
正確答案:C
第20題 輪狀病毒腸炎常出現(xiàn)
A.明顯中毒癥狀
B.休克
C.脫水、酸中毒
D.黏液膿血便
E.腸紊亂
正確答案:C