氣病辨證
氣虛證 :是人體之氣不足導(dǎo)致氣的基本功能減退的虛弱證候
臨床表現(xiàn):(全身功能活動低下)
少氣懶言,神疲乏力,頭暈?zāi)垦,自汗,活動后諸癥加劇,舌淡苔白,脈虛無力
氣陷證 :是因氣虛而升舉乏力、清陽下陷所表現(xiàn)的虛弱證候
臨床表現(xiàn):(氣虛證+臟器下垂)
腰腹氣墜感,久瀉久痢,便意頻頻臟器下垂
氣滯證 :氣機運行不暢所表現(xiàn)的證候
臨床表現(xiàn):(脹痛,脈弦)
脹悶、疼痛、脈弦氣逆證: 氣機逆而向上或升發(fā)太過所表現(xiàn)的證候
臨床表現(xiàn):(脾胃之氣上逆 +肝氣升發(fā)太過)
肺氣上逆-咳嗽,氣喘,不得平臥
胃氣上逆-嘔吐,呃逆,噯氣
肝氣上逆-頭痛目脹,眩暈耳鳴,面紅目赤,吐血衄血,甚至?xí)炟?/P>
重點:
虛證--氣虛證
氣陷證
實證--氣滯證
氣逆證
第二節(jié)
血病辨證
血虛證 :血不足肌體失去濡養(yǎng)所表現(xiàn)的證候
成因:
1、失血過多(急慢性失血)
2、生血不足(脾虛生化足)
3、瘀血阻絡(luò),新血不生
臨床表現(xiàn):(面唇爪甲眼瞼舌淡白及全身虛弱)
面色蒼白或萎黃無華,唇色淡白,爪甲色淡,頭暈?zāi)垦,心悸失?-血不養(yǎng)心
手足麻木--經(jīng)脈失養(yǎng)
月經(jīng)量少、色淡--化源不足
舌淡、脈細無力--脈道不充
血瘀證 血液運行遲緩或溢出而停積于脈外所引起的證候
臨床表現(xiàn):(慢、長、刺痛拒按、痛有定處、面唇舌爪甲紫暗、脈澀)
疼痛部位固定,痛如針剌,夜間加重
胸痛,口唇指甲青紫
腫塊,質(zhì)地較硬,推之不移
嘔血,大便色黑如柏油月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),面色黎黑,青筋顯露,肌膚甲錯,舌上有瘀點或瘀斑,脈澀或結(jié)代
血熱證 :血分有熱,迫血妄行所導(dǎo)致的證候
成因:
感受外邪--外來之火
五志化火--內(nèi)生之火
臨床表現(xiàn):(出血 + 熱象)
咳血,吐血,尿血,衄血;面紅目赤,口干,尿黃;甚狂躁;舌紅絳,脈弦數(shù)
血寒證 :是指寒邪客于血脈,凝滯氣血,運行不暢所表現(xiàn)的證候
成因:外感寒邪;陽虛失溫
臨床表現(xiàn):(手足局部疼痛,膚色紫暗+ 陰寒內(nèi)盛)
手足冷痛,膚色紫暗發(fā)涼,喜暖惡寒,得溫痛減,或少腹疼痛,形寒肢冷,月經(jīng)衍期,經(jīng)色紫暗夾有血塊。舌淡暗苔白,脈沉遲或澀
(一) 氣滯血瘀證
是氣機郁滯而致血行瘀阻所出現(xiàn)的證候
成因:情志不遂
病邪阻滯氣機
臨床表現(xiàn):
氣滯證+血瘀證
胸脅脹悶疼痛,脅下痞塊,剌痛拒按,婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗,有瘀塊等,舌紫暗或見紫斑,脈澀
(二) 氣虛血瘀證
是氣虛運血無力,血行瘀滯而表現(xiàn)的候
成因:久病耗氣,年老氣衰
臨床表現(xiàn):氣虛證+血瘀證
氣虛證-面色淡白,神疲乏力,少氣懶言
血瘀證-疼如針剌,痛處不移舌脈-舌淡暗或有瘀斑,脈細澀
(三) 氣血兩虛證
是指氣虛證與血虛證同時存在的證候
臨床表現(xiàn):
氣虛證+血虛證
氣虛證-頭暈?zāi)垦,少氣懶言,自汗,血虛證-面色淡白或萎黃,心悸失眠,舌脈-舌淡苔薄白,脈細弱
(四) 氣不攝血證
氣虛不能統(tǒng)攝血液而見失血的證候
成因:久病氣虛
慢性失血,氣隨血耗
臨床表現(xiàn):氣虛證+失血
氣虛-面白無華,氣短懶言,神疲乏力
失血-吐血、便血、尿血、皮下出血等
舌脈-舌淡嫩苔薄白,脈弱或芤
氣不攝血證與血熱證鑒別表
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