华南俳烁实业有限公司

各地
資訊
當(dāng)前位置:考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 考試輔導(dǎo) >> 2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)兒科學(xué)重點(diǎn)知識(shí):麻疹

2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)兒科學(xué)重點(diǎn)知識(shí):麻疹

來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-07-31   【

  定義:是感受麻毒時(shí)邪引起的急性肺系疾癥。以發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,淚水汪汪,全身發(fā)紅疹及早期麻疹粘膜斑為特點(diǎn)。

  麻疹粘膜斑:

病名

麻疹

風(fēng)疹

幼兒急疹

猩紅熱

病原

麻疹病毒

風(fēng)疹病毒

人皰疹病毒

乙型溶血性鏈球菌

初期癥狀

發(fā)熱咳嗽流涕,淚水汪汪

發(fā)熱咳嗽流涕,頸部淋巴結(jié)腫大

突然高熱,一般情況好

發(fā)熱,咽喉紅腫,化膿疼痛

全身癥狀及特征

呼吸道卡他性炎癥,結(jié)膜炎,口腔粘膜斑

全身癥狀輕,淋巴結(jié)腫大及觸痛

一般情況好

高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,草莓舌,環(huán)口蒼白圈

皮疹特點(diǎn)

出疹順序;退疹后色素沉著及脫屑

面部、軀干、四肢,疹退后無(wú)脫屑等

一天出齊,次日消退

皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹,3-5天退疹后全身大片脫屑

發(fā)熱與皮疹關(guān)系

發(fā)熱3-4天,出疹時(shí)熱更高

發(fā)熱后半天至1天出疹

熱退疹出

發(fā)熱1-2天出疹,出疹時(shí)高熱

特殊體征

麻疹黏膜斑

無(wú)

無(wú)

環(huán)口蒼白圈,草莓舌,帕氏線

周圍血象

皆為病毒感染,表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

為細(xì)菌感染,白細(xì)胞總數(shù)↑,中性粒細(xì)胞↑

  病因病機(jī)

  西醫(yī): 由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性傳染病

  中醫(yī):感受麻疹時(shí)邪

  主要病位:肺脾

  病機(jī)演變:麻疹順證:麻疹實(shí)邪侵襲于肺衛(wèi),由表入里,郁阻于脾,正邪相爭(zhēng),驅(qū)邪外泄,邪毒出于肌表,皮疹按順序發(fā)于全身,疹透之后,毒隨疹泄,麻疹漸次收沒(méi),熱去津傷,趨于康復(fù);麻疹逆證:麻疹時(shí)邪內(nèi)傳,或他邪乘機(jī)襲肺,灼津煉液成痰,痰熱壅盛,肺氣閉郁,則成肺炎喘咳。麻疹時(shí)邪熱盛,夾痰上攻咽喉不利,則成急喉暗證。麻疹邪毒熾盛,正氣不支,邪毒內(nèi)陷厥陰,蒙蔽心包,引動(dòng)肝風(fēng),則可形成邪陷心肝變證

  辨證要點(diǎn):主要辨別順證、逆證,然后順證再辨表里,逆證辨別臟腑

  治療原則:“麻不厭透”、“麻喜清涼”:麻為陽(yáng)毒,以透為順,以清為要

  順證

  邪犯肺衛(wèi)(初熱期)

  治法:辛涼透表,清宣肺衛(wèi)

  方藥:宣毒發(fā)表湯

  邪入肺胃(出疹期)

  治法:清涼解毒,透疹達(dá)邪

  方藥:清解透表湯

  陰津耗傷

  治法:養(yǎng)陰益氣,清解余邪

  方藥:沙參麥冬湯

  逆證

  邪毒閉肺

  治法:宣肺開(kāi)閉,清熱解毒

  方藥:麻杏石甘湯

  邪毒攻喉

  治法:清熱解毒,利咽消腫

  方藥:清咽下痰湯

  邪陷心肝

  治法:平肝息風(fēng),清心開(kāi)竅

  方藥:羚角鉤藤湯

  查看更多試題內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊下載:

  【焚題庫(kù)】2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)【歷年真題+章節(jié)題庫(kù)+考前試題】

歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群:248943119,還能和考友一起學(xué)習(xí)交流

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:wzj123
考試題庫(kù)
熱點(diǎn)推薦»
  • 模擬試題
  • 歷年真題
  • 考試題庫(kù)
东兰县| 嘉善县| 时尚| 东城区| 楚雄市| 长岛县| 乌海市| 澎湖县| 嵊州市| 金塔县| 宿松县| 峨边| 孝义市| 县级市| 阿瓦提县| 烟台市| 揭阳市| 阿图什市| 河间市| 汨罗市| 蒲江县| 贵州省| 留坝县| 本溪| 田林县| 孝昌县| 济南市| 富裕县| 尖扎县| 驻马店市| 武邑县| 屏山县| 湖南省| 乌拉特后旗| 灵丘县| 商南县| 开封市| 湘乡市| 宜州市| 炎陵县| 上思县|