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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學基礎知識點:八綱

來源:考試網(wǎng)   2020-07-23   【

  八綱表里寒與熱 虛實陰陽萬病綱 錯綜復雜千變化 理出頭緒立法方

  第一節(jié) 表里

  表里二綱定病位 病邪深淺外與內(nèi) 傷寒溫病此為綱 臟腑經(jīng)絡皆相對

  一、表證

  表證邪入肌表中 病急程短位淺輕 惡寒發(fā)熱苔薄白 脈浮咳嗽頭身痛

  (一)表寒證

  傷寒惡寒身發(fā)熱 鼻塞無汗浮緊咳 中風惡風脈浮緩 頭項強痛自汗多

  (二)表熱證

  表熱熱重惡寒輕 微渴有汗咽腫紅 咳痰稠粘脈浮數(shù) 舌紅苔黃銀翹靈

  二、里證

  里證邪深入里言 外感后期內(nèi)臟傳 傳入直中情食倦 氣血逆亂病多端

  (一)里熱實證

  里熱實證高熱狂 煩譫口渴喜飲涼 腹痛拒按尿亦少 沉數(shù)有力舌苔黃

  (二)里虛寒證

  里寒虛證腹冷感 脘腹?jié)M痛喜按暖 嘔吐清水食納少 便溏清谷氣息短

  小便清長舌質(zhì)淡 舌苔白色脈沉緩

  三、半表半里證

  半表半里邪正爭 寒熱往來苦滿胸 心煩喜嘔不欲食 口苦脈弦目眩聾

  四、表證和里證鑒別

  表證里證鑒別嚴 病程長短辨何難 體征詳察舌與脈 癥狀細問熱與寒

  五、表證和里證的關(guān)系

  (一)表里同病

  表里同病同時兼 寒熱虛實最有關(guān) 表證未罷又及里 內(nèi)傷愈未外感添

  (二)表里出入

  表邪不解入里層 抗力低下邪氣隆 護理不當失誤治 表邪入里病勢增

  里邪從內(nèi)透出表 醫(yī)護得當抗力升

  《表里證方訣》

  表寒荊防為敗毒,表熱銀翹脈數(shù)浮,表虛桂枝能解肌,表寒麻黃惡寒除,里寒附子理中湯,里熱口苦用白虎,里虛十全可大補,表里俱病喘汗出,葛根芩連把病驅(qū),里實承氣能通腑,半表半里小柴胡。

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