一、舌診概說

　　(一)舌的結(jié)構(gòu)和舌象形成的聯(lián)系 舌分兩面附口中，黏膜乳頭有四種， 舌肌運(yùn)動靈而巧，拌食調(diào)音嘗味功。

　　(二)舌與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

　　心肝脾腎系舌本，經(jīng)脈經(jīng)別經(jīng)筋通， 三焦膀胱胃三腑，經(jīng)脈經(jīng)筋連舌中。 苔乃胃氣熏蒸成，五臟六腑與胃通， 并與腎氣不分離，先天后天兩作用。 臟腑精氣營于舌，病變也可觀舌容。 舌為心苗脾外候 肝腎經(jīng)脈舌本流 臟腑精氣榮舌上 觀察舌象知病由 舌尖心肺脾胃中，兩邊肝膽根腎蹤， 上以候上中候中，下以候下臟腑同。

　　(三)望舌方法和注意事項(xiàng)

　　察舌面向日光源 伸舌平展要自然 舌體放松尖下彎，不可用力或卷縮， 舌質(zhì)先看苔后看，舌尖先看根后看。 飲食藥物可染苔，苔色不符要問餐， 牙齒殘缺半側(cè)厚，張口呼吸苔燥干。 (四)望舌的內(nèi)容和正常舌象 望舌內(nèi)容質(zhì)與苔 質(zhì)察內(nèi)傷臟腑災(zāi) 苔辨外感衛(wèi)分病 胃氣虛實(shí)不分開 舌診意義要記住，正氣盛衰觀舌質(zhì)，病位深淺察厚薄，病邪性質(zhì)重苔色。 舌質(zhì)與苔需辨識，舌是本體苔屬垢， 正常舌質(zhì)色淡紋 不大不小潤柔靈 苔薄白勻鋪舌上 揩之不去干濕中 病勢進(jìn)退多方察，立法處方遵舌象。

　　二、望舌質(zhì)

　　(一)望舌色

　　(1)淡紅舌 淡紅舌氣血調(diào)和，平人常見病輕多， 外感未傷氣血臟，內(nèi)傷病輕轉(zhuǎn)愈獲。

　　(2)淡白舌 淡白舌是虛寒證 氣血兩虧瘦薄形 陽虛寒濕舌胖嫩 潤滑多津齒痕明

　　(3)紅舌 紅舌主熱分虛實(shí) 色澤干燥與潤濕 實(shí)熱紅干有裂刺 鮮紅少苔是陰虛

　　(4)絳舌 絳舌里熱色深紅 干裂芒刺熱入營 少苔而絳虛火旺 陰竭枯萎鏡面同

　　(5)青紫舌 青紫舌干屬熱極 淡紫濕潤寒盛醫(yī) 青紫而暗有斑點(diǎn) 痛有定處是血瘀

　　(二)望舌形

　　舌形細(xì)嫩主虛寒 粗老堅(jiān)斂實(shí)熱煩 瘦薄陰虧氣血弱 胖大陽虛熱濕痰 芒刺熱盛發(fā)疹斑 裂紋白虛紅主熱 齒痕陽虛水腫病 光滑如鏡陰精干

　　(三)望舌態(tài)

　　舌動強(qiáng)實(shí)中風(fēng)歪 痿軟氣血陰虛態(tài) 久病肝風(fēng)舌震顫 吐弄心脾熱為災(zāi) 短縮淡寒紅絳熱 胖滑痰濕正氣衰

　　(四)舌下絡(luò)脈

　　短細(xì)偏淡氣血虛，粗黑青紫暗紅瘀。

　　三、望舌苔

　　(一)望苔質(zhì)

　　苔薄邪淺厚邪深 干燥傷液潤濕津 滑膩痰濕陰邪盛 厚腐食痰陽熱分 舌苔花剝胃氣弱 光潔似鏡竭胃陰 病中見全濕痰滯 偏于某處臟腑分 有根堅(jiān)斂實(shí)熱證 無根浮涂胃衰因

　　(二)望苔色

　　(1)白苔 白苔薄滑主表寒 表熱苔見薄白干 厚腐食濁滑痰飲 白砂白粉溫疫兼

　　(2)黃苔 黃苔干燥里熱蒸 深黃熱重淺黃輕 黃滑粘膩多濕熱 焦黃燥裂府實(shí)成

　　(3)灰黑苔 灰黑苔主寒熱極 灰輕黑重性質(zhì)一 熱極津枯苔燥裂 淡嫩滑潤是寒虛

　　附 危重舌象

　　舌卷嚢縮是肝絕 沙皮荔干津已竭 晦如豬肝氣血敗 色赭帶黑腎氣絕 胃陰已耗舌似鏡 脾陽將亡苔如雪

　　四、舌質(zhì)與舌苔的關(guān)系

　　質(zhì)苔統(tǒng)一綜合觀 實(shí)熱苔黃舌紅干 虛寒苔白舌淡潤 舌紅苔白虛熱痰