燒 傷
燒傷面積的計(jì)算方法
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手掌法 |
傷員本人五指并攏，一只手掌的面積是體表面積的1%----用于小面積或散在燒傷 |
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中國(guó)九分法 |
將全身體表面積分為11個(gè)9等份。 |
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兒童燒傷 |
頭頸面部：9+（12--年齡） |
燒傷深度的計(jì)算：三度四分法
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分度 |
深度 |
創(chuàng)面表現(xiàn) |
愈合過(guò)程 | |
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Ⅰ度 |
達(dá)表皮角質(zhì)層 |
紅腫熱痛 |
2-3天痊愈 | |
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Ⅱ度 |
淺Ⅱ度 |
達(dá)真皮淺層 |
劇痛，有水皰 |
1--2周愈合 |
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深Ⅱ度 |
達(dá)真皮深層 |
痛覺(jué)消失 |
3--4周愈合 | |
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Ⅲ度 |
達(dá)皮膚全層，甚至傷及皮下組織，肌肉，骨骼 |
痛覺(jué)消失，無(wú)彈力，堅(jiān)硬如皮革樣 |
需植皮才能愈合 | |
重度燒傷的辨證分型及治療原則
1.辨證分型
火毒傷津證、陰傷陽(yáng)脫證、火毒內(nèi)陷證、氣血兩虛證、脾虛陰傷證。
2.治療原則
內(nèi)外兼治、中西醫(yī)結(jié)合治療。
內(nèi)治原則以清熱解毒，益氣養(yǎng)陰為主。
外治在于正確處理燒傷創(chuàng)面，控制感染，促進(jìn)愈合。
練習(xí)題
燒傷面積的計(jì)算按中國(guó)九分法，雙上肢面積占
A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.45%
『正確答案』B
中國(guó)九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等份。
成人頭、面、頸部為9%;
雙上肢為2×9%;
軀干前后包括外陰部為3×9%;
雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%
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