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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點:癬

來源:考試網(wǎng)   2019-10-17   【

  

 

頭癬

手足癬

體癬(圓癬)

花斑癬(俗稱汗斑)

白禿瘡

肥瘡

鵝掌風(fēng)

腳濕氣

又叫銅錢癬

西醫(yī)

白癬

黃癬

手癬

足癬

 

 

好發(fā)人群

學(xué)齡兒童

兒童好發(fā),多見于農(nóng)村

成年人多見

多發(fā)于成年人

青壯年男性

多汗體質(zhì)青年多發(fā)

發(fā)作部位

頭部

頭部

多數(shù)為單手發(fā)病

腳趾縫多發(fā)

好發(fā)于面頸,軀干及四肢近端

多汗部位,及四肢近心端

臨床表現(xiàn)

皮損特征是在頭皮有覆蓋灰白鱗屑的斑片。頭發(fā)常在距頭0.3~0.8cm處折斷。青春期可自愈

黃癬痂堆積呈蠟黃色。鼠尿臭味。永久性脫發(fā)

掌心或指縫水皰,或掌部皮膚角化脫屑。瘙癢難忍

腳糜爛瘙癢伴特殊臭味為特征

皮損特征為環(huán)形或多環(huán)形的斑塊,邊界清楚,中心消退,外圍擴張

可家庭中互相傳染。大小不一,邊界清楚的無炎癥性斑塊。微癢感

  癬的治療方法

  本病以殺蟲止癢為主要治法,必須徹底治療?捎每拐婢幬镏委。

  (一)白禿瘡、肥瘡采用拔發(fā)療法

  (二)鵝掌風(fēng)、腳濕氣

  1.水皰型:可選用1號癬藥水、2號癬藥水。

  2.糜爛型:可選1:1500高錳酸鉀溶液、3%硼酸溶液、二礬湯或半邊蓮60g煎湯待溫,浸泡15分鐘,次以皮脂膏或雄黃膏外搽。

  3.脫屑型:可選用以上軟膏外搽,浸泡劑浸泡。

  (三)灰指甲每日以小刀刮除病甲變脆部分。

  練習(xí)題

  患者,男,30歲。兩大腿內(nèi)側(cè)可見3枚錢幣形紅斑,邊界清楚,中心消退,外圍擴張,無明顯疼痛,瘙癢感明顯,多在夏季加重,入冬減輕。應(yīng)首先考慮的是

  A.圓癬

  B.紫白癜風(fēng)

  C.白禿瘡

  D.鵝掌風(fēng)

  E.肥瘡

  『正確答案』A

  『答案解析』考查圓癬即體癬的特點---中心消退,外圍擴張

  B.紫白癜風(fēng):未涉及

  C.白禿瘡:西醫(yī)之白癬(灰白色鱗屑,頭皮0.3-0.8CM處折斷。青春期自愈)

  D.鵝掌風(fēng) :西醫(yī)之手癬(掌部皮膚角化脫屑,手掌皮膚肥厚,狀如鵝掌)

  E.肥瘡:西醫(yī)之黃癬(黃色癬痂堆積,鼠尿味,永久性脫發(fā))

糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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