瘡 瘍
癤
癤的定義與特點(diǎn)
1.定義：指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。臨床分暑癤(有頭癤、無(wú)頭癤)、螻蛄癤、癤病等。相當(dāng)于西醫(yī)的癤、頭皮穿鑿性膿腫、癤病等。
2.特點(diǎn)：腫勢(shì)限局，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛，易膿、易潰、易斂。
癤的病因病機(jī)
1.常因內(nèi)郁濕火，外感風(fēng)邪，兩相搏結(jié)，蘊(yùn)阻肌膚所致。
2.或夏秋季節(jié)感受暑毒而生。
3.或因天氣悶熱汗出不暢，暑濕熱蘊(yùn)蒸肌膚，引起痱子，因瘙癢抓破傷染毒而成。
患癤后處理不當(dāng)，瘡口過(guò)小，膿毒潴留，膿毒旁竄，則成螻蛄癤。
體質(zhì)虛弱，或伴消渴、習(xí)慣性便秘等慢性病陰虛者，或脾虛便溏者，易染毒而成癤病。
癤的臨床表現(xiàn)(考點(diǎn))
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暑癤 |
有頭癤 |
患處皮膚上有一紅色結(jié)塊，范圍約3cm，灼熱疼痛，突起根淺，中心有一膿頭，出膿即愈 |
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無(wú)頭癤 |
患處皮膚上有一紅色結(jié)塊，范圍約3cm左右，無(wú)膿頭，表面灼熱，觸之疼痛，2~3天化膿，潰后多迅速愈合 | |
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螻蛄癤 |
多發(fā)于兒童頭部。如螻蛄串穴之狀。治療宜十字形切開(kāi)。病久可損及顱骨 | |
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癤病 |
好發(fā)于項(xiàng)后背臀部。幾個(gè)到幾十個(gè)，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈�；枷什 ⒘�(xí)慣性便秘或營(yíng)養(yǎng)不良者易患本病。 | |
癤的內(nèi)治法：以清熱解毒為主。
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邪盛正不虛 |
熱毒蘊(yùn)結(jié)證：常見(jiàn)于氣實(shí)火盛者。好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際，背部，臀部。癤腫或一兩個(gè)，或散發(fā)全身，伴發(fā)熱，口渴，溲赤便秘。苔黃，脈數(shù)。 |
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暑熱浸淫證：發(fā)于夏秋季節(jié)，小兒及產(chǎn)婦多見(jiàn)。局部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳淺，伴發(fā)熱，口干，便秘溲赤，苔薄膩，脈滑數(shù)。 | |
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正虛邪盛 |
體虛毒戀，陰虛內(nèi)熱證：癤腫此愈彼起，或散發(fā)全身，或固定一處。易轉(zhuǎn)為有頭疽。伴口干唇燥，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。 |
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體虛毒戀，脾胃虛弱證：癤腫泛發(fā)全身，成膿，收口時(shí)間都較長(zhǎng)，膿水稀薄，伴面色萎黃，神疲乏力，納少便溏。舌淡或有齒痕，苔薄，脈濡。 |
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