辨證要點(diǎn)
月經(jīng)病的辨證要點(diǎn)：月經(jīng)期量色質(zhì)的變化結(jié)合全身癥狀、舌脈
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氣虛 |
月經(jīng)提前，量多，色淡，質(zhì)清稀，伴神疲乏力 |
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血虛 |
月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，伴頭暈眼花 |
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血熱 |
月經(jīng)量多，或日久不止，色深紅，質(zhì)黏稠 |
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血寒 |
月經(jīng)延后，量少，色黯，喜溫畏寒（拒按） |
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血瘀 |
月經(jīng)量多，色紫黯，質(zhì)稠有血塊 |
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腎氣未充，脾腎虧虛，氣血不足——月經(jīng)初潮年齡過(guò)遲，周期不定，量少色淡 | |
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肝郁 |
月經(jīng)提前或延后，經(jīng)量或多或少，色紫紅有塊（氣滯致血瘀），伴胸脅作脹 |
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腎虛 |
月經(jīng)提前或延后，經(jīng)量少，色淡黯，質(zhì)稀，伴腰酸-----（更多的是腎陽(yáng)虛，腎氣虛） |
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實(shí)寒 |
月經(jīng)延后，經(jīng)行下腹冷痛，拒按，得熱痛減 |
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虛寒 |
經(jīng)行或經(jīng)后下腹冷痛，形寒畏冷，喜按，得熱則減 |
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血瘀 |
經(jīng)行下腹刺痛，經(jīng)量多，色紫紅，有塊，塊下痛減 |
帶下病的辨證依據(jù)：帶下量色質(zhì)氣味的變化結(jié)合全身癥狀、舌脈
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虛證 |
帶下量多，色淡，質(zhì)稀，無(wú)臭味 |
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實(shí)證 |
帶下量多，色黃，質(zhì)稠，有穢臭味道 |
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陽(yáng)虛 |
帶下量多，色白，質(zhì)清稀如水 |
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陰虛夾濕 |
帶下量多或不多，色黃，或赤白帶下，質(zhì)稠 |
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脾虛 |
帶下量多，色淡黃或白，質(zhì)稀，無(wú)氣味，伴神疲乏力 |
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濕熱 |
帶下量多，色黃或黃白，質(zhì)黏膩，有臭味 |
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濕毒 |
赤白帶下，質(zhì)稠，或帶下如膿，有臭味或腐臭難聞--（有毒，往往是帶下五色夾雜） |
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腎精虧虛，天癸早衰，任帶虛損------------帶下量明顯較少，甚至無(wú)帶下 | |
妊娠�。荷婕霸袐D、胎兒兩方面。首先應(yīng)分清屬母病或胎病
產(chǎn)后�。憾嗵摱囵鰹楫a(chǎn)后病機(jī)特點(diǎn)，因此產(chǎn)后病辨證應(yīng)四診八綱結(jié)合“產(chǎn)后三審”
------(審小腹痛與不痛，以辨有無(wú)惡露;再審大便通與不通，以辨津液盛衰;三審乳汁行與不行，以查胃氣強(qiáng)弱)
辨病與辨證
做題時(shí)如何斷病?-----看主訴(首先描述的，即最困擾的)
內(nèi)科：患者咳嗽，伴惡寒發(fā)熱...病為咳嗽，證為風(fēng)熱
患者惡寒發(fā)熱，伴咳嗽清涕...病為感冒
婦科：某女，35歲，近3個(gè)月來(lái)月經(jīng)量少，伴頭暈眼花，心悸失眠，---病為月經(jīng)過(guò)少，證為血虛
某女，30歲，帶下過(guò)少，陰部干澀發(fā)癢，伴月經(jīng)量少，伴腰膝酸
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