問診
細(xì)目一 問診內(nèi)容
明代醫(yī)家張介賓在《景岳全書·十問篇》
一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，
五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，
九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變，
婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，
再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。
細(xì)目二 問寒熱
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名稱 |
相同點(diǎn) |
不同點(diǎn) |
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惡寒 |
自覺怕冷 |
多加衣被或近火取暖而不能緩解 |
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畏寒 |
多加衣被或近火取暖而能夠緩解 | |
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惡風(fēng) |
遇風(fēng)覺冷，避之可緩 | |
惡寒發(fā)熱——表證的特征性癥狀
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惡寒重發(fā)熱輕 |
風(fēng)寒表證 |
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發(fā)熱輕而惡風(fēng) |
傷風(fēng)表證 |
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發(fā)熱重惡寒輕 |
風(fēng)熱表證 |
但寒不熱——寒證的寒熱特征
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新病惡寒 |
里實(shí)寒證 |
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久病畏寒 |
里虛寒證 |
實(shí)熱
但熱不寒——潮熱
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日晡（陽明）潮熱 |
熱勢較高，日晡熱甚 |
陽明腑實(shí)證 |
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骨蒸（陰虛）潮熱 |
午后和夜間有低熱 |
陰虛火旺 |
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濕溫潮熱 |
身熱不揚(yáng) |
濕郁熱蒸 |
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瘀血潮熱 |
兼見肌膚甲錯(cuò)，舌有瘀點(diǎn)瘀斑 |
瘀血 |
但熱不寒——微熱
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氣虛發(fā)熱 |
長期微熱，煩勞則甚 |
少氣自汗、倦怠乏力 |
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血虛發(fā)熱 |
時(shí)有低熱 |
面白、頭暈、舌淡脈細(xì) |
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陰虛發(fā)熱 |
長期低熱 |
顴紅、五心煩熱 |
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氣郁發(fā)熱 |
每因情志不舒而時(shí)有微熱 |
胸悶、急躁易怒 |
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小兒夏季熱 |
夏季氣候炎熱時(shí)長期發(fā)熱 |
兼見煩躁、口渴、無汗、多尿至秋涼時(shí)不治自愈 |
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