解表藥

　　概述

　　解表藥的性能特點、功效與主治病證

　　解表藥大多辛散輕揚，主入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，能促進機體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，從而達到治愈表證、防止疾病傳變的目的。

　　解表藥的配伍方法

　　應(yīng)根據(jù)四時氣候變化的不同而恰當?shù)嘏湮殪钍睢⒒瘽�、潤燥�?若虛人外感，應(yīng)隨證配伍補氣、補血、補陰、補陽藥以扶正祛邪;辛涼解表藥在用于溫病初起時，應(yīng)適當同時配伍清熱解毒藥。

　　解表藥的使用注意事項

　　用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗傷陽氣，損及津液，造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。

　　表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。

　　使用解表藥還應(yīng)注意因時因地而異。

　　入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

　　發(fā)散風寒藥

　　麻黃

　　性能 辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。

　　功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫 。

　　應(yīng)用：

　　1.風寒感冒　2.咳嗽氣喘　3.風水水腫

　　此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒痹證，陰疽，痰核。

　　用法用量：發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

　　使用注意：凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。

　　桂枝

　　性能 辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。

　　功效：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。

　　應(yīng)用：

　　1.風寒感冒�！　�2.寒凝血滯諸痛證。

　　3.痰飲、蓄水證。4.心悸。

　　【使用注意】本品辛溫助熱，易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。

　　紫蘇

　　性能 辛、溫。歸肺、脾經(jīng)。

　　功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。

　　應(yīng)用：

　　1.風寒感冒。

　　2.脾胃氣滯，胸悶嘔吐。兼有理氣安胎之功。

　　3.食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者。能和中解毒。

　　生姜

　　功效：解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒。

　　2.脾胃寒證。

　　3.胃寒嘔吐：“嘔家圣藥”之稱。

　　4.肺寒咳嗽。

　　5.解生半夏、生南星等藥物之毒及魚蟹等食物中毒。

　　香薷

　　功效：發(fā)汗解表，化濕和中 ，利水消腫。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒。前人稱“香薷乃夏月解表之藥”。

　　2.水腫腳氣。多用于水腫而有表證者。

　　用法用量：用于發(fā)表，量不宜過大，且不宜久煎;

　　用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。

　　荊芥

　　性能：辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。

　　功效：祛風解表，透疹消瘡，止血。

　　應(yīng)用：

　　1.外感表證。

　　2.麻疹不透，風疹瘙癢。

　　3.瘡瘍初起兼有表證。

　　4.吐衄下血。炒炭有止血作用。

　　用法用量：不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用，止血宜炒用。

　　防風

　　性能 辛、甘、微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。

　　功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙。

　　應(yīng)用：

　　1.外感表證：為治風通用之品。

　　2.風疹瘙癢　3.風濕痹痛

　　4.破傷風證

　　此外，以其升清燥濕之性，也可用于脾虛濕盛，清陽不升的泄瀉及土虛木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹瀉而痛者，如痛瀉要方。

　　羌活

　　性能 辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。

　　功效：解表散寒，祛風勝濕，止痛。

　　應(yīng)用：

　　1.風寒感冒。

　　2.風寒濕痹。

　　使用注意：辛香溫燥之性較烈，陰血虧虛者慎用。

　　用量過多，易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜服。

　　白芷

　　性能 辛、溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。

　　功效：解表散寒，祛風止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。

　　應(yīng)用：

　　1.風寒感冒　2.頭痛，牙痛，風濕痹痛

　　3.鼻淵　　　4.帶下證

　　5.瘡癰腫毒　6.皮膚風濕瘙癢。能祛風止癢

　　細辛

　　功效：解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒

　　2.頭痛，牙痛，風濕痹痛

　　3.鼻淵

　　4.肺寒咳喘

　　用法用量：煎服，1～3g;散劑，每次服0.5～1g。

　　使用注意：陰虛陽亢頭痛，肺燥陰傷干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。

　　藁本

　　功效：祛風散寒，除濕止痛。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒，顛頂疼痛。

　　2.風寒濕痹。

　　蒼耳子

　　功效：發(fā)散風寒，通鼻竅，祛風濕，止痛。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒　　2.鼻淵：治鼻淵之良藥

　　3.風濕痹痛

　　使用注意：血虛頭痛不宜使用。過量服用易致中毒。

　　辛夷

　　功效：發(fā)散風寒，通鼻竅。

　　主治病證：

　　1.風寒感冒。能發(fā)散風寒，宣通鼻竅。

　　2.鼻塞，鼻淵。2013

　　用法用量：用紗布包煎。

　　麻黃與桂枝、荊芥與防風、紫蘇與生姜等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

　　麻黃發(fā)汗力強，多治風寒表實;兼有宣肺平喘、利水消腫的作用。

　　桂枝發(fā)汗力緩。風寒表虛有汗、表實無汗均用;兼能溫經(jīng)通陽，助陽化氣，用治寒凝經(jīng)脈、風寒濕痹、痰飲蓄水證、胸痹、心動悸、脈結(jié)代等證。

　　發(fā)散風熱藥

　　薄荷

　　性能 辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。

　　功效：疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣 ，芳香辟穢。應(yīng)用：

　　1.風熱感冒，溫病初起。

　　2.風熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛。

　　3.麻疹不透，風疹瘙癢。

　　4.肝郁氣滯，胸悶脅痛。

　　5.夏令感受暑濕穢濁之氣，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。

　　用法：煎服，宜后下。薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。

　　使用注意：本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。

　　牛蒡子

　　性能 辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。

　　功效：疏散風熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散腫 。

　　應(yīng)用：

　　1.風熱感冒，溫病初起。

　　2.麻疹不透，風熱疹癢。

　　3.癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。

　　使用注意：本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。

　　蟬蛻

　　性能 甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。

　　功效：疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。

　　應(yīng)用：

　　1.風熱感冒，溫病初起，咽痛音啞。

　　2.麻疹不透，風疹瘙癢。

　　3.目赤翳障。

　　4.急慢驚風，破傷風證。

　　桑葉

　　性能 甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)。

　　功效：疏散風熱，清肺潤燥，平肝明目，涼血止血。

　　應(yīng)用：

　　1.風熱感冒，溫病初起。

　　2.肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。

　　3.肝陽上亢眩暈。

　　4.目赤昏花。

　　5.血熱妄行之咳血、吐血、衄血。

　　用法：煎服;或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。

　　菊花

　　性能

　　功效：疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。應(yīng)用：

　　1.風熱感冒，溫病初起。

　　2.肝陽眩暈，肝風實證。

　　3.目赤昏花。

　　4.瘡癰腫毒。

　　柴胡

　　性能

　　功效：解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。

　　應(yīng)用：

　　1.表證發(fā)熱，少陽證。2013

　　2.肝郁氣滯。為疏肝解郁要藥。

　　3.氣虛下陷，臟器脫垂。

　　4.瘧疾寒熱�？赏藷峤丿�，又為治療瘧疾寒熱的常用藥。

　　用法：煎服。解表退熱宜生用，且用量宜稍重，疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙，其用量均宜稍輕。

　　葛根

　　性能

　　功效：解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。

　　應(yīng)用：

　　1.表證發(fā)熱，項背強痛。

　　2.麻疹不透。

　　3.熱病口渴，陰虛消渴。

　　4.熱瀉熱痢，脾虛泄瀉。

　　用法：煎服。解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。

　　淡豆豉

　　功效：解表，除煩，宣發(fā)郁熱。

　　薄荷、牛蒡子與蟬蛻，桑葉與菊花，柴胡、葛根與升麻等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。

　　薄荷宣散表邪力強，清頭目，利咽喉，疏肝氣，治風熱頭痛，目赤咽痛，肝郁脅痛等。牛蒡子疏風發(fā)散之力不及薄荷，長于宣肺祛痰，清利咽喉，對咽痛或咳痰不利者尤為適宜。蟬蛻優(yōu)于疏散肺熱，宣肺利咽，開音療啞，明目退翳，息風止痙，多治目赤翳障、急慢驚風、破傷風及夜啼。