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2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)筆記：氣

考試網(wǎng) 2017-09-24 【大中小】

　　氣

　　一、氣的含義

　　氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

　　二、氣的生成

　　(-)氣的來源

　　人體之氣先天之精氣

　　后天之精氣:呼吸之清氣水谷之精氣

　　(二)生成過程:賴全身臟腑組織綜合作用，其中尤以肺、脾胃和腎為要。

　　宗氣肺—自然界之清氣脾胃—水谷之精氣

　　元?dú)?腎—腎中精氣

　　氣的生成，一者靠腎中精氣、水谷精氣和自然界清氣供應(yīng)

　　充足;二者靠肺、脾胃、腎三臟功能的正常。

　　三、氣的生理功能

　　(一)推動(dòng)作用

1. 含義

氣具有激發(fā)和推動(dòng)作用

2. 生理作用

①激發(fā)和促進(jìn)人體的生長發(fā)育

②激發(fā)和推動(dòng)臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)

③推動(dòng)血液的生成、運(yùn)行

④推動(dòng)津液的生成、輸布和排泄

3. 病理變化

　　(二)溫煦作用

1. 含義

氣對(duì)機(jī)體有溫暖、熏蒸作用。陽氣的作用

“氣主煦之”少火

2. 生理作用

①維持人體的體溫

②維持臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)

③維持血和津液的正常循行

3. 病理變化

　　(三)防御作用

1. 含義

氣護(hù)衛(wèi)肌膚、抗御邪氣的作用。

2. 生理作用

①護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪。

②正邪交爭，驅(qū)邪外出。

③自我修復(fù)，恢復(fù)健康。

3. 病理變化

　　(四)固攝作用

1. 含義

氣對(duì)血、津液、精液等液態(tài)物質(zhì)的統(tǒng)攝，以防止其無故流失的作用。

人體陽氣對(duì)陰液的固密調(diào)節(jié)作用。

2. 生理作用

①氣能攝血，約束血液

②氣能攝津，約束汗液,尿液,唾液,胃腸液等,調(diào)控其分泌量或排泄量

③固攝精液

④固攝臟腑經(jīng)絡(luò)之氣

3. 病理變化

　　氣的固攝作用和推動(dòng)作用關(guān)系:

　　相輔相成 ---維持人體正常血行和津液代謝

　　(五)氣化作用

1. 含義

指通過氣的運(yùn)動(dòng)，在氣的作用下，精、氣、血、津液等不同物質(zhì)之間的相互化生和轉(zhuǎn)化，以及物質(zhì)與功能之間的轉(zhuǎn)化，包括了體內(nèi)物質(zhì)的新陳代謝，以及物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化等過程。

2. 生理作用

①氣血精津液等精微物質(zhì)的化生和轉(zhuǎn)化

②形與氣的相互化生和轉(zhuǎn)化

氣化運(yùn)動(dòng)是生命最基本的特征。

3. 病理變化

　　四、氣的運(yùn)動(dòng)

氣機(jī)的概念	氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。
氣的運(yùn)動(dòng)形式	1.氣運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律升、降、出、入
	2. 臟腑氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律
	五臟而言	升已而降，降已而升升中寓降，降中寓升心肺在上，在上者宜降肝腎在下，在下者宜升脾胃居中，脾升胃降，氣機(jī)升降樞紐肝從左升，肺從右降，左右為升降的道路
	臟與腑言	五臟宜升，六腑宜降。

　　五、氣的分類

　　(一)元?dú)?/P>

基本含義

又名原氣，是人體最根本、最原始、源于先天而根于腎的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。

生成與分布

#FormatImgID_0#（1）生成：元?dú)飧谀I，賴腎中精氣所化生

來源于先天---腎中之精氣-生成- 元?dú)?/P>

充養(yǎng)于后天---脾胃水谷精氣-充養(yǎng)

（2）分布發(fā)于腎間（命門）--通過三焦--全身

　　3. 主要功能

　　① 推動(dòng)人體的生長發(fā)育。生、長、壯、老、已，與元?dú)獾氖⑺ッ芮邢嚓P(guān)

　�、跍仂愫图ぐl(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。

　　(二)宗氣

　　1. 基本含義

　　又名大氣。是積于胸中，由肺吸入的清氣與脾胃化生的水谷精氣結(jié)合而成之氣�！吧蠚夂！�

　　2. 生成與分布

　　(1)生成

　　脾胃化生之水谷精氣

　　→積于胸中→ 宗氣

　　肺吸入之自然界清氣

　　(2)分布積聚于胸中，灌注于心肺之脈

　　其上者---出于肺，循喉嚨，走息道

　　其下者---蓄于丹田，注入氣銜，下行于足

　　3. 主要功能

　�、� 走息道而行呼吸

　�、� 貫心脈而行氣血

　�、� 與人體的視、聽、言、動(dòng)等機(jī)能相關(guān)

　　(三)營氣

　　1. 基本含義：血脈中的具有營養(yǎng)作用的氣�！盃I血” “營陰”

　　2. 生成與分布

　　(1)生成：由水谷精微中的精粹部分所化生。

　　(2)分布：營氣與衛(wèi)氣相借而行，營氣行于經(jīng)脈之中，周而復(fù)始，如環(huán)無端。

　　3. 主要功能

　　① 化生血液 ② 營養(yǎng)全身

　　(四)衛(wèi)氣

　　1. 基本含義：行于脈外具有護(hù)衛(wèi)作用的氣�！靶l(wèi)陽” “水谷之悍氣”

　　2. 生成與分布

　　(1)生成：由水谷精微中的慓悍部分所化生。

　　(2)分布：衛(wèi)氣與營氣相借而行，衛(wèi)氣行于經(jīng)脈之外，周而復(fù)始，如環(huán)無端。

　　3. 主要功能

　�、� 護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵

　�、� 溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛

　　③ 調(diào)節(jié)肌腠的開合、汗液的排泄

　　營氣和衛(wèi)氣比較表

	相同點(diǎn)	不同點(diǎn)
	宗氣所分生于水谷源于脾胃	性質(zhì)	分布	功能	屬性
營氣		精純?nèi)岷?/B>	行于脈中	化生血液營養(yǎng)周身	陰
衛(wèi)氣		慓疾滑利	行于脈外	溫養(yǎng)臟腑衛(wèi)護(hù)體表	陽