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2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)筆記:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

考試網(wǎng)   2017-09-21   【

  陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

  一、陰陽(yáng)的基本概念

  (一)陰陽(yáng)的含義(最初的涵義指日光的向背)

  本義: 陰氣、陽(yáng)氣。氣有陰陽(yáng),一物兩體。

  引申義:一切相互對(duì)立的兩個(gè)方面,即相互對(duì)立的兩端

  陰陽(yáng)是氣本身所具有的對(duì)立統(tǒng)一屬性.

  氣與陰陽(yáng)的關(guān)系: 一氣分陰陽(yáng),陰陽(yáng)統(tǒng)一于氣

  陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的形成:經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的發(fā)展時(shí)期.

  陰陽(yáng)與矛盾

  相同點(diǎn):1、同屬于哲學(xué)范疇 2、皆涉及事物的對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律

  不同點(diǎn):

      陰陽(yáng)范疇

矛盾范疇

  自然科學(xué)領(lǐng)域

任何領(lǐng)域

  局限性

無(wú)限宇宙最普遍的規(guī)律       

  直觀性

高度科學(xué)抽象

   特殊性

一般性

   有限、具體的矛盾形式

不加任何限定

  (二)陰陽(yáng)的醫(yī)學(xué)含義

  (三)陰陽(yáng)的普遍性、相對(duì)性和關(guān)聯(lián)性

  1. 陰陽(yáng)的普遍性

  “陰陽(yáng)者,天地之道也,……”

  2. 陰陽(yáng)的相對(duì)性

  “陰陽(yáng)二字,固以對(duì)待言,所指無(wú)定性”

  (1)相互轉(zhuǎn)化性:一定條件下發(fā)生相互轉(zhuǎn)化

  (2)無(wú)限可分性:陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)

  3. 陰陽(yáng)的關(guān)聯(lián)性:同一范疇,同一層次,即相關(guān)的基礎(chǔ)上,才能用陰陽(yáng)說(shuō)明之。

  (四)劃分事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的標(biāo)準(zhǔn)

  1. 劃分事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的依據(jù):“水火者,陰陽(yáng)之征兆也”

  二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

  (一)陰陽(yáng)對(duì)立

  1. 陰陽(yáng)對(duì)立的含義:陰陽(yáng)雙方的互相排斥、互相斗爭(zhēng)。

  2. 陰陽(yáng)對(duì)立的意義:

  用陰陽(yáng)說(shuō)明事物或現(xiàn)象相互對(duì)立的兩個(gè)方面及其相互關(guān)系。

  (二)陰陽(yáng)互根

  1. 陰陽(yáng)互根的含義:陰陽(yáng)之間的相互依存,互為根據(jù)。

  陽(yáng)根于陰,陰根于陽(yáng)

  陰以吸陽(yáng),陽(yáng)以煦陰

  無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化

  自然:天地、日月、水火、寒暑、晝夜、清濁、升降……。

  人體:臟與腑

  形與神

  氣與血 ……

  生命:生——陰陽(yáng)互根,陰平陽(yáng)秘。

  死——陰陽(yáng)離決,孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)。

  2.陰陽(yáng)互根的意義

  (1)陰陽(yáng)互根是確定事物屬性的依據(jù):雙方共處一個(gè)統(tǒng)一體中

  (2)陰陽(yáng)互根是事物發(fā)展變化的根源

  事物的發(fā)展,陰陽(yáng)二者缺一不可。

  “陰陽(yáng)離決,精氣乃竭”

  (3)陰陽(yáng)互根是陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)

  (三)陰陽(yáng)消長(zhǎng)

  1. 陰陽(yáng)消長(zhǎng)的含義:陰陽(yáng)雙方的增減、盛衰、進(jìn)退運(yùn)動(dòng)。

  屬陰陽(yáng)的量變、漸變。

  陰陽(yáng)消長(zhǎng)的規(guī)律:此消彼長(zhǎng),此長(zhǎng)彼消

  自然:陰陽(yáng)的年節(jié)律:冬至——陽(yáng)氣微上,陰氣微下

  夏至——陰氣微上,陽(yáng)氣微下

  春夏——陽(yáng)氣多,而陰氣少

  秋冬——陰氣多,而陽(yáng)氣少

  2. 陰陽(yáng)消長(zhǎng)的意義:

  自然界和人體一切發(fā)展變化都包含著陰陽(yáng)消長(zhǎng)的過(guò)程。

  陰陽(yáng)雙方對(duì)立斗爭(zhēng),依存互根的必然結(jié)果。

  (4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

  1. 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的含義:

  陰陽(yáng)雙方在一定條件可以互相轉(zhuǎn)化。陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。

  屬于陰陽(yáng)的質(zhì)變、突變

  陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的條件:“重”、“極”。

  重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰。

  寒極生熱,熱極生寒

  自然:四季更替——冬至—陽(yáng)生,

  夏至—陰生。

  日中而陽(yáng)隴而為重陽(yáng),

  夜半而陰隴而為重陰。

  人體:氣化過(guò)程——化氣與成形,形氣相互轉(zhuǎn)化

  疾病過(guò)程——病性的轉(zhuǎn)化:寒極生熱,熱極生寒。

  證候的轉(zhuǎn)化:陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證,

  陰證轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證。

  2. 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的意義:

  變化觀點(diǎn)——質(zhì)變、突變,陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)

  三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  (一)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)

  1. 說(shuō)明人體的物質(zhì)性

  Ø 人身有形,不離陰陽(yáng)

  Ø “陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也。”

  Ø “ 清陽(yáng)發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽(yáng)實(shí)四支,濁陰歸六腑。”

  2. 劃分人體組織結(jié)構(gòu)

  (二)說(shuō)明人體的生理功能

  (三)說(shuō)明人體的病理變化

  1. 分析病因的陰陽(yáng)屬性

  2. 分析病理變化的基本規(guī)律

  (1)陰陽(yáng)偏盛

 

 

 

  (3)陰陽(yáng)互損

  (4)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

  陰陽(yáng)偏盛偏衰的病理變化,可以在一定條件下,各自向相反的方面轉(zhuǎn)化,即陰證可轉(zhuǎn)變?yōu)殛?yáng)證,陽(yáng)證也可轉(zhuǎn)變?yōu)殛幾C。

  (四)指導(dǎo)疾病的診斷

類別

內(nèi)容(例)

陽(yáng)

分析

四診

資料 

望診

色澤

紅,黃,鮮明

青、白、黑,晦暗

聞診

語(yǔ)聲

呼吸

高亢宏亮多言,呼吸有力,聲高氣粗

低微無(wú)力,呼吸微弱,聲低氣怯,少言

問(wèn)診

寒熱

口渴

身熱惡熱喜冷

口渴喜冷

身寒惡寒喜熱

口不渴或渴喜熱飲

切診

(脈)

部位

動(dòng)態(tài)

至數(shù)

形態(tài)

寸部

至(起)者

數(shù)

浮、大、洪、滑

尺部

去(伏)者

沉、小、細(xì)、澀

辨別

證候

八綱

表、熱、實(shí)

里、寒、虛

  (五)指導(dǎo)疾病的防治

  調(diào)節(jié)陰陽(yáng),以平為期

  1. 指導(dǎo)養(yǎng)生防病

  法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù)。

  2. 指導(dǎo)疾病的治療

  調(diào)整陰陽(yáng),恢復(fù)陰陽(yáng)平衡

  (1)確定治療原則

 

  (2)歸納藥物的性能

  藥物性能的陰陽(yáng)屬性表

藥物性能

陽(yáng)

    

寒、涼

熱、溫

    

酸、苦、咸

辛、甘(淡)

升降浮沉

沉、降

升、浮

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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