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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn):厥證

考試網(wǎng)   2017-07-16   【

  厥證

厥證

厥證的概念

★★

厥證的病因病機(jī)

★★

厥證的診斷與病證鑒別

厥證的辨證論治

★★

  厥證的概念

  厥證是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者,一般在短時(shí)間內(nèi)蘇醒,但病情重者,則昏厥時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。

  厥證的病因病機(jī)

  厥證的病機(jī)主要是氣機(jī)突然逆亂,升降乖戾,氣血陰陽不相順接。病變所屬臟腑主要在于心、肝而涉及脾、腎。

  厥證的辨證論治

  氣厥

  1.實(shí)證

  證候:由情志異常、精神刺激而發(fā)作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸氣粗,口噤握拳,舌苔薄白,脈伏或沉弦。

  治法:開竅,順氣,解郁。

  方藥:通關(guān)散合五磨飲子加減。

  2.虛證

  證候:發(fā)病前有明顯的情緒緊張、恐懼、疼痛或站立過久等誘發(fā)因素,發(fā)作時(shí)眩暈昏仆,面色蒼白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脈沉細(xì)微。

  治法:補(bǔ)氣,回陽,醒神。

  方藥:四味回陽飲加減。

  血厥

  1.實(shí)證

  證候:多因急躁惱怒而發(fā),突然昏倒,不知人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌暗紅,脈弦有力。

  治法:平肝潛陽,理氣通瘀。

  方藥:羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。

  2.虛證

  證候:常因失血過多,突然昏厥,面色蒼白,口唇無華,四肢震顫,自汗肢冷,目陷口張,呼吸微弱,舌質(zhì)淡,脈芤或細(xì)數(shù)無力。

  治法:補(bǔ)益氣血。

  方藥:急用獨(dú)參湯灌服,繼服人參養(yǎng)營(yíng)湯。

  痰厥

  證候:素有咳喘宿痰,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,舌苔白膩,脈沉滑。

  治法:行氣豁痰。

  方藥:導(dǎo)痰湯加減。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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