第六單元　婦科疾病的治療

　　細(xì)目一：常用內(nèi)治法

　　細(xì)目二：常用外治法

　　細(xì)目三：中醫(yī)婦科急癥治療

　　細(xì)目一：常用內(nèi)治法

　　1.調(diào)補(bǔ)臟腑

　　(1)滋腎補(bǔ)腎

　　(2)疏肝養(yǎng)肝

　　(3)健脾和胃

　　2.調(diào)理氣血

　　(1)理氣法

　　(2)調(diào)血法

　　3.溫經(jīng)散寒

　　4.利濕除痰

　　5.調(diào)治沖任督帶

　　6.調(diào)養(yǎng)胞宮

　　7.調(diào)控腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸

　　補(bǔ)腎益氣常用的代表方劑是：

　　A.壽胎丸

　　B.六味地黃丸

　　C.右歸丸

　　D.真武湯

　　E.五苓散

　　[答疑編號(hào)2615010210]

　　【正確答案】A

　　脾氣虛弱，中氣下陷，沖任不固導(dǎo)致胎、產(chǎn)、崩、傷諸病，常用代表方是：

　　A.香砂六君子湯

　　B.歸脾湯

　　C.補(bǔ)中益氣湯

　　D.八珍湯

　　E.十全大補(bǔ)湯

　　[答疑編號(hào)2615010211]

　　【正確答案】C

　　婦科養(yǎng)血柔肝法，最常用的代表方是：

　　A.四物湯

　　B.逍遙散

　　C.一貫煎

　　D.調(diào)肝湯

　　E.定經(jīng)湯

　　【正確答案】C

　　【習(xí)題】

　　下列哪項(xiàng)不是婦科常用治法(　)

　　A.活血化瘀

　　B.補(bǔ)益氣血

　　C.解毒殺蟲

　　D.峻下逐水

　　E.理氣行滯

　　【正確答案】D

　　A2

　　患者，女，37歲。產(chǎn)后崩漏不止，出血量多，色淡質(zhì)稀，面色蒼白，少氣懶言，倦怠乏力，手足不溫，納呆，便溏，脈沉弱。中醫(yī)診斷為崩漏，西醫(yī)診斷為功能性子宮出血。應(yīng)首先進(jìn)行(　)

　　A.辨識(shí)病證，止血急救

　　B.辨證論治，益氣健脾

　　C.辨證論治，溫補(bǔ)腎陽

　　D.辨證論治，活血止血

　　E.辨證論治，補(bǔ)益氣血

　　【正確答案】A

　　細(xì)目二：常用外治法

　　1.坐浴

　　2.外陰、陰道沖洗

　　3.陰道納藥

　　4.貼敷法

　　5.宮腔注入

　　6.肛門導(dǎo)入

　　7.中藥離子導(dǎo)入

　　8.介入治療

　　婦科外治法不常用于(　)

　　A.帶下病

　　B.陰癢

　　C.陰挺

　　D.陰瘡

　　E.月經(jīng)病

　　[答疑編號(hào)2615010215]

　　【正確答案】E

　　細(xì)目三：中醫(yī)婦科急癥治療

　　一、血崩證

　　婦科血崩證是指以陰道急劇而大量出血為主證者。可由崩漏、功能失調(diào)性子宮出血類月經(jīng)病，或墮胎、小產(chǎn)、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、前置胎盤、顯性出血性胎盤早剝等妊娠疾病，或產(chǎn)后血崩、晚期產(chǎn)后出血，或子宮肌瘤尤其是子宮黏膜下肌瘤、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等多種中西醫(yī)婦科疾病引起。

　　二、急腹證

　　對(duì)于急性下腹痛者，在采取急以緩解疼痛的止痛法之前，必須做好診斷與鑒別診斷，切不可隨意使用鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情，造成誤診。

　　三、高熱證

　　高熱，通常指體溫升高達(dá)39℃以上者。

　　對(duì)高熱證的處置，首應(yīng)明確診斷，辨證求因或盡快查出病原體或作出病原學(xué)診斷，但“退熱”是當(dāng)務(wù)之急。

　　四、厥脫證

　　是指厥證并發(fā)脫證而并稱者，是一種以突然昏倒、不省人事、面唇蒼白、四肢厥冷或大汗淋漓、脈微欲絕為主要表現(xiàn)的危急重癥，與西醫(yī)學(xué)的休克相類。它常繼發(fā)于婦科急性血崩、急性下腹痛或高熱證之后。

　　下列有關(guān)中醫(yī)婦科急腹癥的描述錯(cuò)誤的是(　)

　　A.明確診斷

　　B.做好鑒別診斷

　　C.及早應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

　　D.辨證用藥

　　E.可以針灸治療

　　【正確答案】C

　　對(duì)于中醫(yī)婦科高熱證當(dāng)務(wù)之急，哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤(　)

　　A.明確診斷

　　B.辨證論治

　　C.退熱

　　D.應(yīng)用大劑量抗生素

　　E.辨證求因

　　【正確答案】D