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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)速記手冊(cè)_第2頁(yè)

考試網(wǎng)   2017-02-24   【

  十、血證:鼻(玉龍歸山),齒(清水),咳(百瀉桑),吐(瀉龍歸),便(黃弟歸),尿(小白要?dú)w),紫斑(十茜歸)

  1.鼻出血

  1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲

  2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎

  3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  4)氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯

  2.咳血

  1)燥熱傷肺:清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯

  2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

  3)陰虛肺熱:滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸

  3.吐血

  1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

  2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

  4.便血

  1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散

  2)氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯

  3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯

  5.尿血

  1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

  2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

  3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯

  4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無(wú)比山藥丸

  十一、心悸:悸怯定志虛歸脾,陰天陽(yáng)桂凌苓桂,淤桃痰火黃連溫。

  1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

  2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯

  3)心陽(yáng)不振:溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸-桂甘龍牡湯

  4)水飲凌心:振奮心陽(yáng)、化氣利水-苓桂術(shù)甘湯

  5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸

  6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎

  十二、胸痹:胸痹淤血濁括夏,寒枳滯柴氣生脈,

  1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

  2)痰濁壅塞:通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)-瓜萎薤白半夏湯

  3)陰寒凝滯:辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

  4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

  5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯

  6)陽(yáng)氣虛哀:益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲

  十三、不寐:不寐郁龍?zhí)禑釡,食保虛火黃阿湯,心腎不交六交泰,心膽安神心脾歸。

  1.實(shí)證

  1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

  2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯

  2.虛證

  1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

  2)心脾兩虛:補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯

  3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯

  十四、厥證,厥實(shí)氣五虛四物,血實(shí)通淤虛人參,痰厥導(dǎo)痰食保神。

  1.氣厥

  1)實(shí)證:順氣開(kāi)郁-五磨飲子

  2)虛證:補(bǔ)氣回陽(yáng)-四味回陽(yáng)飲

  2.血厥

  1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎

  2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯

  3.食厥 和中消導(dǎo)-神術(shù)散合保和丸

  4.痰厥: 行氣豁痰-導(dǎo)痰湯

  十五、郁證:郁肝柴火丹逍遙,氣滯痰郁半夏厚,心神失養(yǎng)甘麥湯,心脾歸陰火地黃

  1.實(shí)證

  1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散

  2)氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃-丹梔逍遙散

  3)痰氣郁結(jié):行氣開(kāi)郁、化痰散結(jié)-半夏厚樸湯

  2.虛證

  1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急-甘麥大棗湯

  2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯

  3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲

  十六、癲狂,癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心,火鐵陰二淤夢(mèng)狂

  1.癲證

  1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開(kāi)竅-順氣導(dǎo)痰湯

  2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

  2.狂證

  1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲

  2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

  十七、癇證:風(fēng)定痰滌淤通竅,心脾六歸腎左天。

  1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-定癇丸

  2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

  3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯

  十八、胃痛:胃寒良食保滯柴,瘀失虛寒黃建中,濕熱清中陰虛貫。

  1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸

  2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸

  3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散

  4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散

  5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯

  6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲

  7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯

  十九、噎膈,痰啟津沙淤通優(yōu),氣虛陽(yáng)微補(bǔ)運(yùn)脾。

  1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散

  2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-沙參麥冬湯

  3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯

  4)氣虛陽(yáng)微:溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽(yáng)-補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸

  二十、嘔吐.嘔邪藿香食保和,痰夏肝氣四七煎,脾香陽(yáng)理胃陰麥。

  1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散

  2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸

  3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

  4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸

  5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸

  6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門(mén)冬湯

  二十一、呃逆,呃寒丁火竹氣五,陽(yáng)理陰虧益胃湯。

  1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散

  2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯

  3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子

  4)脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯

  5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯

  二十二、泄瀉:泄寒濕藿濕熱葛,食保郁痛脾參四。

  1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散

  2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯

  3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸

  4)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方

  5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術(shù)散

  6)腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸

  二十三、痢疾:痢濕芍藥疫毒白,寒濕正氣噤口開(kāi),息連陰駐虛寒真。

  1)濕熱。呵鍩峤舛、清腸化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯

  2)疫毒痢:清熱涼血解毒-白頭翁湯

  3)寒濕。簻刂谢瘽瘛⒄{(diào)和氣血-胃苓湯

  4)虛寒。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯

  5)陰虛痢:涼血滋陰清腸-駐車(chē)丸

  6)休息。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-連理湯

  二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承,臟寒小建食導(dǎo)滯,滯柴血瘀少腹逐。

  1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散

  2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯

  3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯

  4)飲食積滯:消食導(dǎo)滯-枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

  二十五、便秘.熱秘調(diào)承氣六磨,氣黃血潤(rùn)冷溫脾,陰虛增液陽(yáng)虛濟(jì)。

  1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-麻子仁丸

  2)氣秘:順氣導(dǎo)滯通便-六磨湯

  3)虛秘:

  氣虛:益氣潤(rùn)腸-黃芪湯

  血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-潤(rùn)腸丸

  4)冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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