第七單元 腎系病證
第一節(jié) 水腫
一、定義:水腫是指由多種原因引起的體內(nèi)水液潴留,泛溢肌膚,臨床以頭面、眼瞼、四肢、腹背甚至全身浮腫為特征的病證。嚴(yán)重者可以伴有胸水、腹水。
2、《金匱要略》張仲景稱為水氣,分風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃汗五類。提出了發(fā)汗、利尿兩大治法。
1、病位在肺、脾、腎,關(guān)鍵在腎,基本病理變化:肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開合,三焦氣化不利
2、病理因素有風(fēng)邪、水濕、瘡毒、瘀血。
3、病理性質(zhì)有陰水、陽(yáng)水之分。
4、病理基礎(chǔ)以陽(yáng)氣虛損為主。
(二)治療原則:發(fā)汗,利尿,瀉下逐水
(三)分型論治:
(1)陽(yáng)水
1、風(fēng)水相搏證:疏風(fēng)清熱,宣肺利水 越婢加術(shù)湯
2、濕毒浸淫證:宣肺解毒,利濕消腫 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3、水濕浸漬證:健脾化濕,通陽(yáng)利水 五皮飲合胃苓湯
4、濕熱壅盛證:分利濕熱 疏鑿飲子;濕熱久羈,化燥傷陰,用豬苓湯
(2)陰水
1、脾陽(yáng)虛衰證:健脾溫陽(yáng)利水 實(shí)脾飲
2、腎陽(yáng)衰微證:溫腎助陽(yáng),化氣行水 濟(jì)生腎氣丸合真武湯
3、瘀水互結(jié)證:活血祛瘀,化氣行水 桃紅四物湯合五苓散
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書