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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《針灸學(xué)》預(yù)習(xí)筆記:第三章第五節(jié)

   2016-10-19 11:19:15   【

  第五節(jié) 足少陰腎經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)

  一、足少陰腎經(jīng)

  (一)經(jīng)脈循行

  腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上內(nèi),出內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,絡(luò)膀胱。

  其直者:從腎,上貫肝、膈,入肺中,循喉嚨,夾舌本。

  其支者:從肺出,絡(luò)心,注胸中。

  歌決: KI二十七腎經(jīng)屬,起于涌泉止俞府,肝心脾肺膀胱腎,腸腹泌尿生殖喉。

  與臟腑器官聯(lián)系:腎、膀胱、心、肝、肺;喉嚨、舌本、脊髓

  (二)主治概要:

  婦科病、前陰病、腎臟病,以及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦及咽喉、舌等經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

  1、涌泉 (Yǒngquán,KI1)

  [定位] 足趾跖屈時(shí),約當(dāng)足底(去趾)前1/3凹陷處。

  [取法] “足心凹陷是涌泉”卷足時(shí)足前部凹陷處;約當(dāng)足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。

  [功能]蘇厥開(kāi)竅,滋陰降火

  [主治]

 、偌卑Y及神志病:昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)、癔病、癲狂癇等;“急救要穴”

  ②頭痛,頭暈,目眩,失眠;

  ③肺系病證:咯血、舌干、失音、咽喉腫痛、喉痹等;

 、芏惝惓#捍蟊汶y,小便不利;

 、葑阈臒、下肢癱瘓。

  [操作] 直刺0。5~0。8寸。祛邪宜用灸法或藥物貼敷。

  2、太溪 (Tàixī,KI3)

  [定位]內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處。

  [取法]“太溪內(nèi)踝跟腱間”

  [主治]

  ①腎虛證:頭痛,目眩,失眠,健忘;遺精,陽(yáng)痿,月經(jīng)不調(diào);腰脊痛,下肢厥冷;小便頻數(shù),便秘等;

 、陉幪撔晕骞俨∽C:咽喉腫痛,咳喘,咯血,齒痛,耳鳴,耳聾;

 、劬植浚簝(nèi)踝痛等。

  [操作] 直刺0。5~0。8寸或斜向內(nèi)踝(昆侖)刺。

  3、照海(Zhàohǎi,KI6)(八脈交會(huì)穴通陰蹺脈)

  [定位] 內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。

  [取法]“照海踝下凹陷處”

  [功能]養(yǎng)陰利咽,調(diào)經(jīng)安神

  [主治]

 、偕裰炯不迹菏摺⑹人、癲狂癇證等;

 、谖骞贌嵝约不迹貉屎砀赏,音啞,目赤腫痛等;

 、蹕D科病病證:月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺等;

 、苄”泐l數(shù),癃閉,便秘等;

  ⑤局部:足內(nèi)翻,踝腫痛。

  [操作]直刺0。5~0。8寸?删摹

  照海配列缺為“八脈交會(huì)穴”配穴,治療咽喉腫痛。

  4、復(fù)溜(Fùliū,KI7)(腎經(jīng)經(jīng)穴)

  [定位] 太溪穴上2寸,當(dāng)跟腱的前緣。

  [取法]“復(fù)溜跟上二寸取”

  [功能]益腎固表,利水消腫

  [主治]

 、俳蛞狠敳际д{(diào)疾患:水腫,汗證(無(wú)汗或多汗、盜汗);

 、谖改c疾患:腹脹、腹瀉等;

 、垩箯(qiáng)痛,下肢痿痹。

  [操作] 直刺0。5~1寸。

  5、陰谷(Yīngǔ,KI10)(腎經(jīng)合穴)

  [定位]屈膝,窩內(nèi)側(cè),當(dāng)半腱肌與半膜肌之間。

  [取法]“陰谷膝內(nèi)兩筋間”

  [主治]

 、傧ス蓛(nèi)側(cè)痛。可配曲泉。

 、谀I和膀胱病證:小便不利月經(jīng)不調(diào),疝氣,陽(yáng)痿,陰痛

  [操作] 直刺1~1。5寸。

  6、大赫(Dàhè,KI12)(沖脈、足少陰會(huì)穴)

  [定位] 臍下4寸,前正中線旁開(kāi)0。5寸。

  [取法]仰臥,依定位取穴。

  [主治]① 遺精、陽(yáng)痿等男科病;② 陰挺、帶下等婦科病。

  治療遺精,陽(yáng)痿經(jīng)驗(yàn)方:關(guān)元,大赫,三陰交,三針均向下斜刺,針感均向下走竄,怕涼者加灸。

  [操作]直刺1。0~1。5寸,可灸。注意:①針前排尿;②孕婦禁針。

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