第二章 腧穴總論

　　第一節(jié) 概述

　　腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位。 “腧、輸、俞”

　　一、十四經(jīng)穴： 清 李學(xué)川 《針灸逢源》361個(gè)

　　具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴，簡稱“經(jīng)穴”。

　　特點(diǎn)：

　�、� 十四經(jīng)穴都定名、定位、歸經(jīng)、定主治、定刺灸方法，是腧穴的最高形式。

　�、� 十四經(jīng)穴是腧穴的主干，全部分布在十四經(jīng)主干線上(凡是經(jīng)穴均分布在十四經(jīng)上，而分布在十四經(jīng)上的腧穴不見得都是經(jīng)穴如印堂、太陽等)。

　　⑶ 十四經(jīng)穴具有主治本經(jīng)病癥的共同作用，主治范圍廣泛。

　　二、奇穴：

　　既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴。

　　文革期間，新穴劇增，如郝金凱《經(jīng)外奇穴圖譜》就載有1595個(gè)奇穴�，F(xiàn)在臨床常用的只有三十多個(gè)奇穴。

　　特點(diǎn)：

　�、� 有明確的名稱、位置、但無經(jīng)脈歸屬。

　�、� 較為分散，大部分不在經(jīng)脈主干線上，即分布規(guī)律性不強(qiáng)。

　�、� 主治的針對(duì)性強(qiáng)。(主治單純)

　　⑷ 有些雖名為奇穴，但實(shí)際上就是經(jīng)穴。

　�、� 有的奇穴不是指一個(gè)穴位，而是多個(gè)穴位的組合。

　�、� 有一穴屬于數(shù)經(jīng)的現(xiàn)象。

　　三、阿是穴

　　既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或病變部位、其他反應(yīng)點(diǎn)等作為針灸部位的腧穴。又稱天應(yīng)穴。

　　特點(diǎn)

　�、� 無固定名稱、位置和主治。

　�、� 是腧穴的最早形式，阿是穴只要療效確切，就可命名、定位、定主治，作為經(jīng)外奇穴。

　　⑶ 阿是穴的出現(xiàn)有一定的規(guī)律，多隨疾病的發(fā)生而出現(xiàn)，隨疾病的痊愈而消失。

　�、� 阿是穴無一定數(shù)目。

　　阿是穴來源：① 出自《內(nèi)經(jīng)》所說“以痛為腧”。② “阿是”之名見于唐代《備急千金要方》�！坝邪⑹侵�法，言人有病痛，即令捏其上，若果當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快或痛即云阿是，灸刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也”。

　　四、腧穴的主治特點(diǎn)和主治規(guī)律：

　　(1、近治 “腧穴所在，主治所在” 2、遠(yuǎn)治 “經(jīng)脈所過，主治所及” 3、特殊作用)