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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》講義:第七單元第二十節(jié)

   2016-07-22 11:34:57   【

  第二十節(jié) 經(jīng)斷復來

  要點:

  1.經(jīng)斷復來的定義

  是指絕經(jīng)期婦女月經(jīng)停止1年或1年以上,再次出現(xiàn)子宮出血。亦稱為“年老經(jīng)水復行”或“婦人經(jīng)斷復來”。

  2.病因病機

  

  3.辨證論治:各型主要證候、治法、代表方劑

  證侯分型

證型

婦科特征

全身癥狀

舌脈

舌象

脈象

脾虛肝郁證

經(jīng)斷后陰道出血,量少,色淡,質(zhì)稀

氣短懶言,神疲肢倦,食少腹脹,脅肋脹滿

舌苔薄白

脈弦無力

腎陰虛證

經(jīng)斷后陰道出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠

腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,口咽干燥

舌質(zhì)偏紅,苔少

脈細數(shù)

濕熱下注

經(jīng)斷后陰道出血,量較多,色紅或紫紅,平時帶下色黃有味

口苦咽干、大便不爽、疲憊無力,納谷不馨,小便短赤

舌質(zhì)偏紅,苔黃膩

脈細數(shù)

濕毒瘀結(jié)證

絕經(jīng)后反復陰道出血,量少,淋漓不斷,夾有雜色帶下,惡臭

小腹疼痛,低熱起伏,神疲,形體消瘦

舌質(zhì)暗,或有瘀斑,苔白膩

脈細弱

  治法方劑

證型

治法

主方

藥物組成

脾虛肝郁證

健脾調(diào)肝,安沖止血

安老湯

腎陰虛證

滋陰清熱,安沖止血

知柏地黃丸

濕熱下注證

清熱利濕,止血涼血

易黃湯

濕毒瘀結(jié)證

利濕解毒,化瘀散結(jié)

萆滲濕湯
  桂枝茯苓丸

糾錯評論責編:hanbing
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