第二十節(jié) 經(jīng)斷復來
要點:
1.經(jīng)斷復來的定義
是指絕經(jīng)期婦女月經(jīng)停止1年或1年以上,再次出現(xiàn)子宮出血。亦稱為“年老經(jīng)水復行”或“婦人經(jīng)斷復來”。
2.病因病機
3.辨證論治:各型主要證候、治法、代表方劑
證侯分型
證型 |
婦科特征 |
全身癥狀 |
舌脈 | |
舌象 |
脈象 | |||
脾虛肝郁證 |
經(jīng)斷后陰道出血,量少,色淡,質(zhì)稀 |
氣短懶言,神疲肢倦,食少腹脹,脅肋脹滿 |
舌苔薄白 |
脈弦無力 |
腎陰虛證 |
經(jīng)斷后陰道出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠 |
腰膝酸軟,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,口咽干燥 |
舌質(zhì)偏紅,苔少 |
脈細數(shù) |
濕熱下注 |
經(jīng)斷后陰道出血,量較多,色紅或紫紅,平時帶下色黃有味 |
口苦咽干、大便不爽、疲憊無力,納谷不馨,小便短赤 |
舌質(zhì)偏紅,苔黃膩 |
脈細數(shù) |
濕毒瘀結(jié)證 |
絕經(jīng)后反復陰道出血,量少,淋漓不斷,夾有雜色帶下,惡臭 |
小腹疼痛,低熱起伏,神疲,形體消瘦 |
舌質(zhì)暗,或有瘀斑,苔白膩 |
脈細弱 |
治法方劑
證型 |
治法 |
主方 |
藥物組成 |
脾虛肝郁證 |
健脾調(diào)肝,安沖止血 |
安老湯 |
略 |
腎陰虛證 |
滋陰清熱,安沖止血 |
知柏地黃丸 |
略 |
濕熱下注證 |
清熱利濕,止血涼血 |
易黃湯 |
略 |
濕毒瘀結(jié)證 |
利濕解毒,化瘀散結(jié) |
萆滲濕湯 |
略 |