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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學(xué)》講義:第七單元第十七節(jié)

   2016-07-21 14:01:31   【

  第十七節(jié) 經(jīng)行浮腫

  要點:

  1.經(jīng)行浮腫的定義

  每值行經(jīng)前后,或正值經(jīng)期,頭面四肢浮腫者,或稱“經(jīng)來遍身浮腫”“經(jīng)來浮腫”。

  2.病因病機

  臨床常見的有脾腎陽虛和氣滯血瘀:

  思慮勞倦→損及脾腎(經(jīng)行之際氣血下注胞宮)→脾腎陽虛→氣化不利

  情志內(nèi)傷→肝失條達(經(jīng)前、經(jīng)時沖任氣血壅滯)→氣機升降失常

  →水濕運化不利→溢于肌膚→經(jīng)行水腫

  3.辨證論治:各型主要證候、治法、代表方劑

  證侯類型

證型

婦科特征

全身癥狀

舌脈

舌象

脈象

脾腎陽虛證

經(jīng)行面浮肢腫,按之沒指,晨起頭面腫甚,月經(jīng)推遲,經(jīng)行量多,色淡質(zhì)稀

腹脹納減,腰膝酸軟,大便溏薄

舌淡,苔白膩

脈沉緩,或濡細(xì)

氣滯血瘀證

經(jīng)行肢體腫脹,按之隨手而起,色暗有塊

脘悶脅脹,善太息

舌紫暗,苔薄白

脈弦澀

  治法代表方劑

證型

治法

主方

藥物組成

脾腎陽虛證

溫腎化氣,健脾利水

腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯

氣滯血瘀證

理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

八物湯加澤瀉、益母草

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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