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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學(xué)》講義:第七單元第十二節(jié)

   2016-07-20 10:56:27   【

  第十二節(jié)    經(jīng)行乳房脹痛

  要點(diǎn):

  1.經(jīng)行乳房脹痛的定義

  每值經(jīng)前或經(jīng)期乳房作脹,甚至脹滿疼痛,或乳頭癢痛者,稱“經(jīng)行乳房脹痛”。

  本病屬西醫(yī)學(xué)經(jīng)前期緊張綜合征范疇,多見于青壯年婦女,是常見病。乳痛癥(乳腺結(jié)構(gòu)不良癥中的常見輕型病變)也可按本病論治。

  2.病因病機(jī)

  常見的病因病機(jī)是肝氣郁結(jié)和肝腎虧虛:

  3.辨證論治:各型主要證候、治法、代表方劑

  各型主要證候

證型

婦科特征

全身癥狀

舌脈

舌象

脈象

肝氣郁結(jié)證

經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可處衣;經(jīng)行不暢,色暗紅

小腹脹痛,胸悶脅痛,精神抑郁,時時嘆息

苔薄白

肝腎虧虛證

經(jīng)行或經(jīng)后兩乳脹痛,按之柔軟無塊,月經(jīng)量少,色淡

兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱

舌淡或舌紅少苔

細(xì)數(shù)

  治法代表方劑

證型

治法

主方

藥物組成

肝氣郁結(jié)證

疏肝理氣,和胃通絡(luò)

逍遙散加麥芽,青皮,雞內(nèi)金

肝腎虧虛證

滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)

一貫煎(滋水清肝飲)加麥芽,雞內(nèi)金

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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