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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》重點知識:第二十一單元第一節(jié)

   2016-07-01 10:10:06   【

  第二十一單元 六淫、疫癘辨證

  第一節(jié) 六淫(每年必考,重點側(cè)重各證典型特點)

  a. 風(fēng)淫證候(發(fā)病迅速,消退也快,游走不定,“來去匆匆”)

 、侔l(fā)熱惡風(fēng),頭痛,汗出:風(fēng)邪襲表,傷人衛(wèi)氣,腠理疏松,衛(wèi)氣不固;

  ②咳嗽,鼻塞流涕:風(fēng)邪上受,侵肺;

  ③脈浮緩,苔薄白:風(fēng)邪犯衛(wèi);

  ④麻木:風(fēng)邪襲于腠理;強直,痙攣,抽搐,角弓反張:風(fēng)邪經(jīng)絡(luò);

 、萜つw瘙癢,丘疹,癮疹:風(fēng)郁皮膚。

  b. 寒淫證候(清冷,凝滯,收引,傷人陽氣,阻礙氣血運行)

 、侔l(fā)熱惡寒,無汗:寒邪束表,玄府不通,衛(wèi)氣不能宣發(fā);

 、陬^痛,身痛:寒邪郁于經(jīng)脈;

 、劭却侨悍魏掀っ,皮毛受邪,內(nèi)舍于肺,肺氣失宣降;

 、苊}浮緊,苔白。汉u于表;

  ⑤手足拘急:寒邪郁結(jié)于經(jīng)脈、陽氣損傷,壅遏氣機;

 、匏闹世洌汉澳Y(jié),陽氣不達四肢;

 、呙}微欲絕:寒凝,氣失溫煦,筋脈收縮;

 、喔雇,腸鳴,嘔,瀉:寒中于里,損及脾胃之陽,升降失常,運化不利。

  c. 暑淫證候(炎熱升散,必見熱象,最易耗氣傷津,且多挾濕,常與濕邪相混)

  【傷暑】感受暑、濕之邪,汗出過多,耗傷津氣所致。

 、賽簾幔苟喽诳,尿黃:暑性炎熱,蒸騰津液;

 、谏衿6}虛數(shù):暑病汗多,氣隨汗泄;

 、厶Π谆螯S:暑挾濕邪,濕泛上焦。

  【中暑】人在夏令烈日下勞動過久,暑熱炎蒸,上擾清竅,內(nèi)灼神明。

 、侔l(fā)熱,口渴,汗出,氣急:暑熱之熱,灼氣傷津;

 、谏窕瑁菏顭釖稘,蒙蔽清竅,內(nèi)陷心包;

 、垠@厥:暑熱傷津耗氣,肝風(fēng)內(nèi)動,陽氣不達四肢;

  ④舌絳干燥,脈濡數(shù):暑熱熾甚,營陰受灼。

 

發(fā)熱

其他

傷暑

惡熱

汗多

口渴

舌紅,苔白或黃

脈虛數(shù)

尿黃,神疲

中暑

發(fā)熱

 汗多,汗出不止

口渴

舌絳干燥

脈濡數(shù)

突然昏倒,神昏,驚厥,氣急

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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