第二十一單元 六淫、疫癘辨證
第一節(jié) 六淫(每年必考,重點側(cè)重各證典型特點)
a. 風(fēng)淫證候(發(fā)病迅速,消退也快,游走不定,“來去匆匆”)
、侔l(fā)熱惡風(fēng),頭痛,汗出:風(fēng)邪襲表,傷人衛(wèi)氣,腠理疏松,衛(wèi)氣不固;
②咳嗽,鼻塞流涕:風(fēng)邪上受,侵肺;
③脈浮緩,苔薄白:風(fēng)邪犯衛(wèi);
④麻木:風(fēng)邪襲于腠理;強直,痙攣,抽搐,角弓反張:風(fēng)邪經(jīng)絡(luò);
、萜つw瘙癢,丘疹,癮疹:風(fēng)郁皮膚。
b. 寒淫證候(清冷,凝滯,收引,傷人陽氣,阻礙氣血運行)
、侔l(fā)熱惡寒,無汗:寒邪束表,玄府不通,衛(wèi)氣不能宣發(fā);
、陬^痛,身痛:寒邪郁于經(jīng)脈;
、劭却侨悍魏掀っ,皮毛受邪,內(nèi)舍于肺,肺氣失宣降;
、苊}浮緊,苔白。汉u于表;
⑤手足拘急:寒邪郁結(jié)于經(jīng)脈、陽氣損傷,壅遏氣機;
、匏闹世洌汉澳Y(jié),陽氣不達四肢;
、呙}微欲絕:寒凝,氣失溫煦,筋脈收縮;
、喔雇,腸鳴,嘔,瀉:寒中于里,損及脾胃之陽,升降失常,運化不利。
c. 暑淫證候(炎熱升散,必見熱象,最易耗氣傷津,且多挾濕,常與濕邪相混)
【傷暑】感受暑、濕之邪,汗出過多,耗傷津氣所致。
、賽簾幔苟喽诳,尿黃:暑性炎熱,蒸騰津液;
、谏衿6}虛數(shù):暑病汗多,氣隨汗泄;
、厶Π谆螯S:暑挾濕邪,濕泛上焦。
【中暑】人在夏令烈日下勞動過久,暑熱炎蒸,上擾清竅,內(nèi)灼神明。
、侔l(fā)熱,口渴,汗出,氣急:暑熱之熱,灼氣傷津;
、谏窕瑁菏顭釖稘,蒙蔽清竅,內(nèi)陷心包;
、垠@厥:暑熱傷津耗氣,肝風(fēng)內(nèi)動,陽氣不達四肢;
④舌絳干燥,脈濡數(shù):暑熱熾甚,營陰受灼。
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發(fā)熱 |
汗 |
口 |
舌 |
脈 |
其他 |
傷暑 |
惡熱 |
汗多 |
口渴 |
舌紅,苔白或黃 |
脈虛數(shù) |
尿黃,神疲 |
中暑 |
發(fā)熱 |
汗多,汗出不止 |
口渴 |
舌絳干燥 |
脈濡數(shù) |
突然昏倒,神昏,驚厥,氣急 |