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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥學(xué)鞏固知識:第四章第四節(jié)_第2頁

   2016-03-10 11:01:28   【

  三、 湯藥煎煮

  (一) 煎前準(zhǔn)備

  1. 用具:砂鍋、砂壺、陶罐、耐高溫的玻璃器皿;不能用鐵、鉛、錫、鋁鍋。

  2. 溶媒:水、酒、醋。

  3. 用水量。

  4. 浸泡。

  5. 浸泡水溫:10~40℃。

  6. 火勢與火質(zhì)(火候)。

  7. 煎藥次數(shù)。

  8. 時間:頭煎-鍋開15~20分鐘 二三煎10~15分鐘。

  9. 蓋蓋子與不停攪動。

  10. 煎出量:一次250~300 ml,二次500~600ml,三次750~900ml。

  (二) 煎后處理

 、 立即倒出

 、 絞渣出汁

 、 合對分服

 、 不宜久置

 、 煎糊倒掉,若為健脾胃藥,可不倒

  (三) 特殊處理

  1. 先煎:提前30 分鐘

  ⑴ 難溶于水 ⑵ 有毒 ⑶ 治療上的需要

  2. 后下:

 、 芳香揮發(fā)油類 ⑵ 治療需要

  3. 包煎:

  ⑴ 粉末類,細(xì)小種子 ⑵ 毛絨類 ⑶ 礦物粉末 ⑷ 孢子

  4. 另煎:人參、西洋參

  5. 服:開水泡

  6. 沖服

  7. 煎湯代水

  8. 烊化

  四、服藥方法

  (一) 時間

  1. 空腹服:早晨起床時,攻下逐水藥、攻下積滯藥、驅(qū)蟲藥。

  2. 飯前服:(30分鐘前)補(bǔ)虛類。

  3. 飯后服:健胃消食,解表,頭面,對胃腸有刺激。

  4. 睡前服:安神藥安眠時,睡前一個半小時;緩?fù)ù蟊,澀精止遺。

  5. 定時服:驅(qū)瘧:瘧發(fā)前2~4小時;中西藥分服中差1小時。

  6. 不拘時服:病情兇險。

  (二)次數(shù) 一天2~3次,病急增加次數(shù)。

  (三)冷熱 一般溫服。

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糾錯評論責(zé)編:hanbing
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